慢性胃潰瘍患者的針對(duì)性護(hù)理體會(huì)

肖秋鳳 黃 貞

慢性胃潰瘍患者的針對(duì)性護(hù)理體會(huì)

肖秋鳳 黃 貞

目的 探討對(duì)慢性胃潰瘍患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的臨床效果，并進(jìn)行分析。方法 選取我科2013年2月-2014年6月我科收治的50例慢性胃潰瘍患者，采用隨機(jī)分組的方式，平均分成A、B兩組，A組患者采用針對(duì)性護(hù)理，B組患者采取常規(guī)護(hù)理，后將兩組患者的臨床效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果 A組患者痊愈率為91%，有效率為7%，無效率為0，復(fù)發(fā)率為9%;B組患者的痊愈率為52%，有效率為12%，無效率為24%，復(fù)發(fā)率為28%。A組的治療效果明顯好于B組，兩組患者治療結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)慢性胃潰瘍患者采取有針對(duì)性的護(hù)理，能夠顯著提高臨床治療效果，加快患者的康復(fù)，值得借鑒并推廣。

慢性胃潰瘍；針對(duì)性；護(hù)理

隨著生活節(jié)奏的加快，人們的飲食越來越不規(guī)律，胃潰瘍的患者數(shù)量也呈現(xiàn)逐年遞增的態(tài)勢(shì)[1]，除開少數(shù)病人在初期進(jìn)行治療外，絕大多數(shù)患者的病程都已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)幾年甚至數(shù)十年，這也給治療帶來了一定的難度?；诖?，我科從針對(duì)性護(hù)理角度出來，研究探討其在慢性胃潰瘍臨床治療中起到的作用；取得了一定的收獲，現(xiàn)將研究過程報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我科2013年2月-2014年6月我科收治的50例慢性胃潰瘍患者。其中男性患者24例，女性患者26例，年齡27-63歲，平均32±11.2歲；采用隨機(jī)分組的方式，平均分成A、B兩組。兩組患者在性別、年齡等治療比較均無明顯差異性（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法 首先，兩組患者在藥物治療上，沒有任何區(qū)別。B組，采用常規(guī)護(hù)理；A組采用具有針對(duì)性護(hù)理的方法對(duì)患者展開心理疏導(dǎo)和健康教育。也就是說護(hù)理的方法應(yīng)該是以患者及其家屬的基本情況為基準(zhǔn)進(jìn)而做出不同的調(diào)整和改變，主要包括了知識(shí)文化水平、病情程度、心理承受能力高低等方面。具體的可以概括為：①生活調(diào)理：對(duì)每一個(gè)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行分別觀察和記錄，對(duì)不好的習(xí)慣或者不利于康復(fù)的習(xí)慣要好言相勸，陳述利害，幫助其改正壞習(xí)慣，同樣，對(duì)于好的習(xí)慣醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給予鼓勵(lì)和支持[2]。在飲食方面，根據(jù)患者的而身體情況，制定相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)攝入標(biāo)準(zhǔn)，在研究過程當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)某些患者由于自己生活習(xí)慣的影響，對(duì)某一類食品有抵觸現(xiàn)象，針對(duì)這樣的情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該盡量考慮選擇其他類似的進(jìn)行代替，如果代替較為困難則可以從聯(lián)合家屬，陳述利害，此外在食物中還應(yīng)該盡量要避免辛辣、脹氣、過酸過甜的食物；其次，如果患者有吸煙、飲酒的習(xí)慣，醫(yī)護(hù)人員更要對(duì)這類患者的日常行為進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)察，保證其在治療階段完全杜絕煙酒，這一點(diǎn)同樣可以發(fā)動(dòng)家屬進(jìn)行勸解，也應(yīng)該向患者本身提出建議；再者，盡可能的保證患者有一個(gè)舒適的休養(yǎng)環(huán)境和更充足的休息時(shí)間，在病人休息過后，醫(yī)護(hù)人員的一系列工作應(yīng)該盡量避免聲響過大。②健康教育：由于多數(shù)患者不具備慢性胃潰瘍方面的專業(yè)知識(shí)，在這種情況下就很容易產(chǎn)生一些憂慮、抑郁等負(fù)面情緒，這也會(huì)對(duì)治療和康復(fù)的效果造成不小的影響。針對(duì)這種情況，醫(yī)護(hù)人員在平時(shí)的工作中要對(duì)患者及時(shí)做詳細(xì)的解答，對(duì)于患者提出的問題也應(yīng)該保證準(zhǔn)確、全面的做出解答，對(duì)于部分患者可能會(huì)因?yàn)橹R(shí)文化水平較低而無法理解一些專業(yè)術(shù)語，醫(yī)護(hù)人員可以將這些專業(yè)語言通俗化，盡量幫助其理解；在與患者及其家屬的溝通和交流中，也可以聊一聊其他的事情，轉(zhuǎn)移患者及家屬對(duì)病情的注意力，放松其神經(jīng)。③心理疏導(dǎo)：這一點(diǎn)其實(shí)和健康教育是相輔相成的，慢性胃潰瘍的治療基本不會(huì)是一個(gè)太短的治療過程，而且復(fù)發(fā)率又比較高，患者的信心很容易經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的治療而被摧毀[3]，家庭條件相對(duì)較差的患者，還容易背上經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的思想，這些本應(yīng)該排除在醫(yī)科之外卻客觀存在的思想，非常容易影響患者的情緒，給患者的康復(fù)和生活質(zhì)量帶來不小的影響。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該結(jié)合患者的實(shí)際情況及時(shí)對(duì)患者展開心理疏導(dǎo)，幫助其渡過難關(guān)。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：潰瘍面完全愈合，癥狀基本消失；有效：較治療前，潰瘍面縮小明顯，臨床癥狀也有好轉(zhuǎn)的跡象；無效：潰瘍面無明顯變化或者病情有加重的跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS.17.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用（±s）表示本實(shí)驗(yàn)的計(jì)量資料，并應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

2 結(jié)果

兩組患者病情都有了不同程度的轉(zhuǎn)變且在過程中并無其他異?，F(xiàn)象出現(xiàn)；A組患者痊愈率為91%，有效率為7%，無效率為0，復(fù)發(fā)率為9%;B組患者的痊愈率為52%，有效率為12%，無效率為24%，復(fù)發(fā)率為28%。A組的治療效果明顯好于B組，兩組患者治療結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

作者單位：365000福建省三明市第一醫(yī)院消化一區(qū)

3 討論

胃潰瘍是我國(guó)的高發(fā)病癥之一，主要是由于飲食無規(guī)律以及生活、工作壓力過大所導(dǎo)致[4，5]，針對(duì)該疾病的治療，我們也是更多的把注意力放在了藥物治療上，對(duì)于病人的護(hù)理工作關(guān)注較少；結(jié)合本科的研究來看，對(duì)慢性為潰瘍患者采取有針對(duì)性的護(hù)理，幫助患者樹立自我保護(hù)意識(shí)，能夠有效的規(guī)避慢性胃潰瘍的復(fù)發(fā)，相比于護(hù)理來說，優(yōu)勢(shì)明顯，值得借鑒并推廣。

[1]林麗芬．針對(duì)性護(hù)理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果分析[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,3(12):435-436．

[2]史芳珍．針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J]．基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,5(11):652-653．

[3]陳娜,杜衛(wèi),鄧玉琴,許瑋瑋,袁霞,李月霞．慢性胃潰瘍的患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理[J]．中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,13(11):98-99．

[4]王麗娜．探討針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性胃潰瘍患者的臨床效果[J]．中外醫(yī)療,2013,2(21):163-165．

[5]張小娟．針對(duì)性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者臨床護(hù)理中的效果[J]．中國(guó)醫(yī)藥指南,2012(28)．

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