分析藥學(xué)指導(dǎo)對(duì)糖尿病患者用藥依從性的影響

劉珊珊，李敬，李治綱新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院藥學(xué)部,新疆喀什 844000

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分析藥學(xué)指導(dǎo)對(duì)糖尿病患者用藥依從性的影響

劉珊珊，李敬，李治綱
新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院藥學(xué)部,新疆喀什 844000

[摘要]目的 研究分析藥學(xué)指導(dǎo)對(duì)糖尿病患者用藥依從性的影響。方法 選取86例2013年3月—2014年5月該院收治的糖尿病患者,以隨機(jī)方式將其分成兩組,每組43例患者,并命名為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組患者通過(guò)常規(guī)藥物和胰島素注射進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者是在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上進(jìn)行藥學(xué)指導(dǎo)。并詳細(xì)記錄兩組患者用藥依從性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者用藥依從性的評(píng)價(jià)明顯高于對(duì)照組患者,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 糖尿病患者通過(guò)在治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥學(xué)指導(dǎo),能夠?qū)颊哂盟幍囊缽男赃M(jìn)行有效提高,值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]糖尿病；藥學(xué)指導(dǎo)；用藥依從性

糖尿病屬于一種常見(jiàn)的慢性疾病,到目前為止對(duì)其病因并沒(méi)有明確的表述,但大多數(shù)學(xué)者以為該病與遺傳、免疫功能紊亂相關(guān),這表示患者體內(nèi)的新陳代謝有異常的現(xiàn)象出現(xiàn),其病對(duì)患者的身心健康有著重要的影響,其會(huì)引起諸多的并發(fā)癥。因此,必須對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的控制,而療效好壞的關(guān)鍵點(diǎn)是患者對(duì)藥物依從性,在治療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行藥學(xué)指導(dǎo),可以顯著改善患者用藥依從性,治療效果也會(huì)隨之增加。為進(jìn)一步研究藥學(xué)指導(dǎo)對(duì)糖尿病患者用藥依從性的影響,選取86例2013年3月—2014 年5月該院收治的糖尿病患者作為研究的對(duì)象,現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的86例糖尿病患者,通過(guò)隨機(jī)分組法將其分成兩組,每組43例患者,并命名為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組男性患者21例,女性患者22例,年齡段主要集中在50～75歲之間,平均年齡為(59.5±3.2)歲,而對(duì)照組男性患者有22例,女性患者21例,年齡段主要集中在48～78歲之間,平均年齡為(60.9±3.4)歲。兩組患者均符合臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn),且均沒(méi)有嚴(yán)重的系統(tǒng)疾病,并將兩組患者臨床基本信息進(jìn)行比較,如患者的年齡、性別以及病程等,發(fā)現(xiàn)兩組患者并沒(méi)有存在明顯的差異。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)藥物和胰島素注射治療方案,其藥物主要包括二甲雙胍以及阿卡波糖片等,而胰島素包括中性胰島素、精蛋白鋅胰島素等。而實(shí)驗(yàn)組患者則是在此基礎(chǔ)上給予藥學(xué)指導(dǎo),其主要內(nèi)容包括醫(yī)生每天進(jìn)行電話指導(dǎo)、定期上門(mén)隨訪以及通過(guò)患者病情進(jìn)行詳細(xì)的藥學(xué)指導(dǎo)。兩組患者均進(jìn)行為期90天用藥依從性觀察,并將其數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將在該次臨床價(jià)值獲得的數(shù)據(jù)全部應(yīng)用到SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行c2檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

將兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,可知實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性明顯高與對(duì)照組的患者,其中實(shí)驗(yàn)組用藥依從性良好的患者39例,占90.7%,用藥以此性差的患者有4例,占9.3%,而對(duì)照組用藥依從性良好的患者30例,占69.8%,用藥依從性差的13例,占30.2%,據(jù)此可知實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性比對(duì)照組患者的高。

3　討論

目前,糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),該病是終身慢性疾病,在臨床無(wú)法對(duì)其進(jìn)行根治,其一旦病重,就會(huì)引起各種并發(fā)癥,對(duì)患者的身心健康和生活質(zhì)量造成了極大地?fù)p害[1]。由于臨床治療和藥學(xué)指導(dǎo)的逐漸應(yīng)用,其取得較為明顯的效果。藥學(xué)依從性主要是指患者愿不愿意接受并同意服從治療方案和制定的相關(guān)規(guī)定以及要求等。

在該次用藥依從性研究中,主要選取老年人為研究的對(duì)象,其屬于糖尿病的高發(fā)人群,在糖尿病患者診療過(guò)程中,對(duì)患者給予積極的藥學(xué)指導(dǎo),既能幫助可患者有效的找到合適的藥物,還可以滿(mǎn)足患者用藥需求。飲食習(xí)慣、教育水平以及運(yùn)動(dòng)效率等,都是影響患者是否遵照醫(yī)囑行為的因素。在研究中發(fā)現(xiàn),飲食習(xí)慣、教育水平以及運(yùn)動(dòng)效果較好的患者,其用藥依從性也高,也能更好的遵循醫(yī)囑[2]。還有藥學(xué)指導(dǎo)人員有必要掌握更多的溝通與交流的方式,如此才能將糖尿病相關(guān)知識(shí)詳細(xì)的解釋給患者聽(tīng),以對(duì)患者的合理用藥起到更好的促進(jìn)作用,繼而將患者的用藥依從性也有效的提高[3]。藥學(xué)指導(dǎo)藥師在此基礎(chǔ)上,也要掌握相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),以應(yīng)對(duì)患者提出的各種藥學(xué)服務(wù)需求進(jìn)行詳細(xì)解答,以此盡量滿(mǎn)足患者的需要,如如何正確使用藥物、如何服藥效果最好以及服藥的最佳劑量等問(wèn)題。

在該次研究中,藥學(xué)指導(dǎo)師還可以通過(guò)電話交流與定期拜訪的形式對(duì)患者進(jìn)行定期的隨訪,不僅可以有效的起到提醒的作用,還能夠有效協(xié)助患者解決用藥方面的困惑,進(jìn)而將患者的用藥依從性增強(qiáng)[4]。

針對(duì)該次用藥依從性的研究,對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)藥物和注射胰島素的方法實(shí)施治療,而實(shí)驗(yàn)組則是在該方案的基礎(chǔ)上加以藥學(xué)指導(dǎo),通過(guò)隨訪以及療效的數(shù)據(jù)可知,實(shí)驗(yàn)組患者用藥的依從性明顯高與對(duì)照組的患者,而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？芍悄虿』颊咴谥委熁A(chǔ)上再積極進(jìn)行藥學(xué)指導(dǎo),可以明顯將患者的用藥依從性提高,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用[5]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]黃愛(ài)貞,林梅,陸烈紅,等.社區(qū)老年人81例用藥依從性調(diào)查[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2010(18):61-62.

[2]陳莉,曾文誼,黃寶瑤,等.糖尿病患者用藥依從性調(diào)查及分析[J].海峽藥學(xué),2011(9):181-182.

[3]盛曉燕,聶建軍.糖尿病患者用藥依從性的logistic回歸分析[J].中外醫(yī)療,2010(21):41-42.

[4]王亦存.藥學(xué)指導(dǎo)對(duì)糖尿病患者用藥依從性的影響[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析, 2014,14(1):84-86.

[5]魏蔚.藥學(xué)指導(dǎo)對(duì)糖尿病患者用藥依從性的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,17(11) 1450-1451.

(收稿日期：2015-01-20)

[作者簡(jiǎn)介]劉珊珊(1987-),女,陜西扶風(fēng)人,碩士,藥師,主要從事藥學(xué)工作。

[文章編號(hào)]1672-4062(2015)05(a)-0026-01

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[中圖分類(lèi)號(hào)]R587.1