CT與MRI在急性顱腦損傷診斷中的應(yīng)用價值

李金祿（甘肅省隴西縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅隴西748100）

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CT與MRI在急性顱腦損傷診斷中的應(yīng)用價值

李金祿
（甘肅省隴西縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅隴西748100）

〔摘要〕目的：比較CT診斷與MRI診斷在急性顱腦損傷診斷中的應(yīng)用價值。方法：選取急性顱腦損傷患者54例，分別采用CT和MRI診斷，比較兩種診斷方法的診斷結(jié)果。結(jié)果：MRI診斷額葉、顳葉、額顳葉、頂枕葉部位損傷和顱腦軸索傷準(zhǔn)確率明顯高于CT診斷（P<0.05）。結(jié)論：在急性顱腦損傷診斷中，MRI診斷效果優(yōu)于CT診斷。

〔關(guān)鍵詞〕CT；MRI；急性顱腦損傷；診斷；應(yīng)用

急性顱腦損傷在臨床上比較常見，近年來急性顱腦損傷的發(fā)病率和病死率較高，且呈逐年增加的趨勢[1]。急性顱腦損傷會造成患者一定程度的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，如果不及時診治會造成終生殘疾。本文采取CT與MRI對我院收治的急性顱腦損傷進(jìn)行診斷，對診斷結(jié)果進(jìn)行比較，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院在2014年3月至2015年2月收治的急性顱腦損傷患者54例，男36例，女18例，年齡21～79歲，平均（50±7）歲。交通事故傷24例，鈍器傷10例，高處墜落傷14例，其他原因6例；損傷部位：額葉10例，顳葉8例，額顳葉11例，頂枕葉9例，顱腦軸索傷16例。

1.2診斷方法：CT診斷采用德國西門子ASTION 4型CT掃描儀，常規(guī)軸位掃描，層厚8.5 mm，層距8.5 mm。MRI診斷采用德國西門子1.5超導(dǎo)型MRI儀器，掃描：TE 12 ms，TR 500 ms，T1WI矢狀位；TE 128 ms，橫軸位TR 400 ms，T2WI矢狀位。觀察患者異常部位損傷診斷準(zhǔn)確率，對于異常部位損傷診斷為陽性則為診斷準(zhǔn)確。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，率的

比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

CT診斷額葉、顳葉、額顳葉、頂枕葉損傷和顱腦軸索傷準(zhǔn)確率分別為60.0%（6/10）、62.5%（5/8）、63.6%（7/11）、66.7%（6/9）、62.5%（10/16），合計63.0%（34/54）；MRI診斷分別為80.0%（8/10）、87.5%（7/8）、81.8%（9/11）、88.9%（8/9）、93.8%（15/16），合計87.0%（47/54）。MRI診斷準(zhǔn)確率明顯高于CT診斷，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3　討論

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和交通事故的增加，急性顱腦損傷發(fā)病率也明顯增加，嚴(yán)重影響著患者的神經(jīng)功能和身體健康，因而必須加強(qiáng)對疾病的診治。研究表明，CT診斷在臨床上應(yīng)用比較廣泛，而且掃描較為迅速。對于急性顱腦損傷，CT診斷能夠充分顯示腦內(nèi)外的病變，對評估損傷的病理改變和判斷損傷的嚴(yán)重程度具有重要的臨床價值，但是CT診斷對較小病灶和幕下病灶診斷的敏感性較差[2]。

MRI診斷能夠形成三維圖像，而且與其他診斷方法比較，具有較高的分辨率，掃描術(shù)野也比較大，能夠為患者后期治療提供可靠依據(jù)[3]。本研究結(jié)果顯示，在額葉、顳葉、額顳葉、頂枕葉部位損傷和顱腦軸索傷準(zhǔn)確率上，MRI診斷明顯高于CT診斷，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），這提示在部位損傷上，MRI診斷效果要優(yōu)于CT診斷，而且在顱腦軸索傷診斷上，應(yīng)將MRI診斷作為首選影像學(xué)方法。

綜上所述，在急性顱腦損傷診斷中，MRI診斷效果要明顯優(yōu)于CT診斷，兩者結(jié)合使用效果更佳。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 祁海文.急性顱腦損傷患者的 CT和 MRI診斷的臨床意義[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2015，27（3）：57-58.

［2］ 呂永良.CT和MRI在急性顱腦損傷診斷中的應(yīng)用價值對比[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（32）：147-147.

［3］ 沈遠(yuǎn)望.急性顱腦損傷中CT與MRI診斷價值比較[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（18）：70-71.

收稿日期：2015-06-18

〔中圖分類號〕R445

〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）10-0098-01