醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化管理初探

林建斌

(廣東省惠州市中心人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，廣東惠州516002)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化管理初探

林建斌

(廣東省惠州市中心人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，廣東惠州516002)

目前醫(yī)院的設(shè)備管理系統(tǒng)基本局限于檔案管理和維修管理的獨(dú)立體系，沒(méi)有形成一種全院性的聯(lián)網(wǎng)機(jī)制，無(wú)法實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的全醫(yī)院流轉(zhuǎn)的信息功能，無(wú)法做到賬實(shí)相符、即時(shí)傳輸和有效管理，遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到“可視化”和“精細(xì)化”的程度。

可視化;精細(xì)化;全流轉(zhuǎn)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化應(yīng)為醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)進(jìn)管理、檔案管理、倉(cāng)庫(kù)管理、臨床管理和效益財(cái)務(wù)報(bào)表關(guān)聯(lián)等全范圍流轉(zhuǎn)一體化的管理信息化。

1 醫(yī)療設(shè)備管理信息化的現(xiàn)狀

醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)目前只是停留在庫(kù)房管理階段和部分物流管理，很多功能不夠完善，流轉(zhuǎn)及統(tǒng)計(jì)功能不夠詳盡，無(wú)法實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)完全報(bào)表。流程的不順暢、庫(kù)存不準(zhǔn)確及功能無(wú)法強(qiáng)化，使得設(shè)備科室無(wú)法實(shí)現(xiàn)設(shè)備的跟蹤管理及報(bào)損報(bào)廢的實(shí)時(shí)監(jiān)控，無(wú)法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)科學(xué)分析庫(kù)存周轉(zhuǎn)率、庫(kù)存資金占用情況、物資損耗以及物資真實(shí)成本的自動(dòng)計(jì)算及設(shè)備效益分析等。目前，舊的設(shè)備管理系統(tǒng)沒(méi)有與財(cái)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)，設(shè)備采購(gòu)、領(lǐng)用和支出不能直接反映到財(cái)務(wù)，無(wú)法做到賬實(shí)相符、即時(shí)傳輸和有效管理，遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到“可視化”和“精細(xì)化”的程度。

2 醫(yī)療設(shè)備信息化概述

醫(yī)療設(shè)備信息化建設(shè)應(yīng)該包括醫(yī)學(xué)工程部、維修部及設(shè)備倉(cāng)庫(kù)的相關(guān)功能，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享及對(duì)接，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院范圍的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)功能。

醫(yī)療設(shè)備信息化就是要實(shí)現(xiàn)設(shè)備招標(biāo)、檔案管理、安裝驗(yàn)收、款項(xiàng)支付、設(shè)備效益分析及財(cái)務(wù)報(bào)表、供應(yīng)商檔案管理、故障維修、計(jì)量檢測(cè)及預(yù)防維護(hù)于一體，實(shí)現(xiàn)各數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享互用的系統(tǒng)化，一體化管理。

3 系統(tǒng)功能

3.1 設(shè)備檔案管理功能

系統(tǒng)除了應(yīng)有完備的數(shù)據(jù)庫(kù)功能外，能進(jìn)行固定資產(chǎn)到期提醒及折扣到期提醒功能，還可以進(jìn)行集中檢索或者導(dǎo)入與導(dǎo)出功能，應(yīng)可以進(jìn)行相關(guān)軟件的關(guān)聯(lián)搜索及數(shù)據(jù)填錄與流轉(zhuǎn)，可以關(guān)聯(lián)設(shè)備使用科室直接進(jìn)行對(duì)應(yīng)設(shè)備收入統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行月匯總自動(dòng)進(jìn)行效益分析并生成效益分析報(bào)表。還可以在相關(guān)設(shè)備的目錄下新建醫(yī)械不良事件備忘及處理的情況。在設(shè)備數(shù)據(jù)的建立過(guò)程中，可以體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)、安裝及驗(yàn)收的相關(guān)進(jìn)程。

設(shè)備檔案系統(tǒng)可以在臨床科室設(shè)備模塊功能下檢索匯總各自科室的設(shè)備信息，有利于臨床科室對(duì)科室設(shè)備的清點(diǎn)核對(duì)及銷(xiāo)賬并對(duì)科室進(jìn)行成本控制。臨床科室可以直接在設(shè)備檔案管理系統(tǒng)上對(duì)本科室的設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢申請(qǐng)，并實(shí)時(shí)顯示處理狀態(tài)，能實(shí)現(xiàn)報(bào)廢完成后的歸檔功能。

設(shè)備檔案管理系統(tǒng)應(yīng)包括醫(yī)學(xué)工程維修信息化，可以進(jìn)行相關(guān)狀況的掛靠及查尋功能;可以在設(shè)備檔案的設(shè)備子目錄下實(shí)現(xiàn)新建維修日志、預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)功能及計(jì)量送檢情況;可以通過(guò)時(shí)間導(dǎo)出維修數(shù)據(jù)或保養(yǎng)數(shù)據(jù)及計(jì)量目錄等。

在建立設(shè)備的檔案功能過(guò)程中應(yīng)包括了記錄招標(biāo)信息過(guò)程的功能，可以由醫(yī)學(xué)工程部導(dǎo)入excel表格數(shù)據(jù)或者錄入數(shù)據(jù)的方式，然后再由維修部根據(jù)相關(guān)的狀態(tài)進(jìn)行安裝與否的狀態(tài)確認(rèn)，由設(shè)備倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行入庫(kù)做賬與否的確認(rèn)。

3.2 供應(yīng)商檔案管理信息化

在設(shè)備信息化系統(tǒng)中增加供應(yīng)商檔案管理功能，可以借用調(diào)用數(shù)據(jù)或者以附件的形式檢索供應(yīng)商相關(guān)資質(zhì)材料，并在系統(tǒng)中與設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)。通過(guò)在設(shè)備檔案目錄下的設(shè)備供應(yīng)商名下使用附件的形式上傳供應(yīng)商資質(zhì)證明及產(chǎn)品注冊(cè)證等材料。

可以在供應(yīng)商名下進(jìn)行供應(yīng)商信用評(píng)價(jià)記錄和服務(wù)態(tài)度記錄，并能具有顯示和提醒功能，以方便在采購(gòu)時(shí)進(jìn)行綜合分析，實(shí)現(xiàn)采購(gòu)設(shè)備的優(yōu)質(zhì)化。

3.3 維修檔案管理及維修保養(yǎng)信息化、系統(tǒng)化

功能直接調(diào)用設(shè)備檔案數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，在唯一性標(biāo)識(shí)的關(guān)聯(lián)下設(shè)備的子目錄，用于設(shè)備維修檔案的維修日志登記及預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)的登記;可以進(jìn)行匯總并統(tǒng)計(jì)故障次數(shù)及維修保養(yǎng)次數(shù);可以實(shí)現(xiàn)按日期按設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總列表導(dǎo)出。

3.4 設(shè)備倉(cāng)庫(kù)的信息化功能

設(shè)備倉(cāng)庫(kù)信息化功能應(yīng)完善耗材的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)外，在目前招標(biāo)的情況下，還應(yīng)該對(duì)采購(gòu)計(jì)劃管理進(jìn)行流程再造，完善退單功能，在不予采購(gòu)的情況下可以由采購(gòu)員對(duì)科室訂單進(jìn)行退單處理，在臨床功能界面上可以彈出窗口提示采購(gòu)計(jì)劃退單的情況說(shuō)明。一旦采購(gòu)員確認(rèn)退單后，退單的內(nèi)容可以在系統(tǒng)上直接清空，避免了系統(tǒng)重復(fù)統(tǒng)計(jì)。

設(shè)備倉(cāng)庫(kù)信息化管理進(jìn)程中，除了要注重耗材出入庫(kù)的信息化開(kāi)發(fā)，也應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備出入庫(kù)的信息化進(jìn)程。加強(qiáng)設(shè)備倉(cāng)庫(kù)信息化建設(shè)，從入庫(kù)時(shí)間到出庫(kù)時(shí)間及發(fā)票登記和合同編號(hào)的關(guān)聯(lián)狀態(tài)，甚至對(duì)支付狀態(tài)等都應(yīng)該有一個(gè)明確的信息流程去向及登記。真正實(shí)現(xiàn)設(shè)備從招標(biāo)完成、錄入系統(tǒng)、安裝驗(yàn)收情況，入庫(kù)到出庫(kù)，再到檔案建立及支付等完整一套的信息全流轉(zhuǎn)。

4 總結(jié)

醫(yī)療設(shè)備的信息化管理可以實(shí)現(xiàn)設(shè)備的跟蹤管理及報(bào)損報(bào)廢的實(shí)時(shí)監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)科學(xué)分析庫(kù)存周轉(zhuǎn)率、庫(kù)存資金占用情況、物資損耗以及物資真實(shí)成本的自動(dòng)計(jì)算及設(shè)備效益分析等;與財(cái)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)，設(shè)備采購(gòu)、領(lǐng)用和支出直接反映到財(cái)務(wù)，做到賬實(shí)相符、即時(shí)傳輸和有效管理，達(dá)到“可視化”和“精細(xì)化”的程度。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的信息化全流轉(zhuǎn)，有益于醫(yī)院的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)院運(yùn)行管理策略提供重要的即時(shí)的準(zhǔn)確的參數(shù)。

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1002－2376(2015)03－0087－02

2014－12－17