淺談醫(yī)院醫(yī)療器械管理及維護(hù)

黨秀平

(陜西省寶雞市中醫(yī)醫(yī)院，陜西寶雞721001)

淺談醫(yī)院醫(yī)療器械管理及維護(hù)

黨秀平

(陜西省寶雞市中醫(yī)醫(yī)院，陜西寶雞721001)

管理及維護(hù)好醫(yī)療器械是保證臨床診斷、治療準(zhǔn)確性的前提和基礎(chǔ)。本文對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械管理及維護(hù)進(jìn)行了較為深入的探討，以使醫(yī)療器械更好地發(fā)揮診斷、治療作用，促進(jìn)醫(yī)院綜合效益的提高。

醫(yī)療器械;管理;維護(hù)

醫(yī)療器械是臨床診斷、治療康復(fù)保健及醫(yī)學(xué)研究必備的工具，其性能直接影響著診斷結(jié)果和治療效果，同時(shí)先進(jìn)的醫(yī)療器械也是醫(yī)院晉級(jí)發(fā)展不可或缺的硬件。日常使用、管理和維護(hù)好醫(yī)療器械，是保證臨床診斷、治療準(zhǔn)確性的前提和基礎(chǔ)。因此，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械的管理及維護(hù)工作，延長(zhǎng)其使用壽命，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院的綜合效益。

1 醫(yī)院醫(yī)療器械管理及維護(hù)中存在的問(wèn)題

1.1 管理者的管理認(rèn)識(shí)不足，制度落后

長(zhǎng)期以來(lái)，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員在臨床治療實(shí)踐中僅注重執(zhí)行治療、護(hù)理等工作職責(zé)，而忽視了對(duì)醫(yī)療器械的日常管理及維護(hù)，加之醫(yī)院相關(guān)管理者也未能充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療器械管理及維護(hù)的重要性，沒(méi)有對(duì)醫(yī)療器械使用者進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。隨著醫(yī)療器械更新?lián)Q代的速度加快，各種新型儀器設(shè)備不斷引進(jìn)并運(yùn)用于醫(yī)院，以往的管理制度已無(wú)法適應(yīng)臨床醫(yī)療器械管理的現(xiàn)實(shí)需要。

1.2 維護(hù)人員專(zhuān)業(yè)技能不強(qiáng)，隊(duì)伍整體素質(zhì)不高

據(jù)孫旭東［1］等報(bào)道，我國(guó)醫(yī)院的一線(xiàn)醫(yī)療器械維修人員基本上都是中等學(xué)歷，而且這些維修人員主要來(lái)自其它行業(yè)改行者，如汽車(chē)維修、護(hù)理人員等。他們很少接受過(guò)正規(guī)、專(zhuān)業(yè)的教育和培訓(xùn)，其技術(shù)主要來(lái)自于日常工作的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)積累，思維滯后，技能單一，后天學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的能力不足。

2 加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械管理及維護(hù)的對(duì)策

2.1 加強(qiáng)醫(yī)療器械的儲(chǔ)存、安裝及維護(hù)

醫(yī)療器械使用單位必須按照所購(gòu)醫(yī)療器械的儲(chǔ)存要求設(shè)置相應(yīng)的存放庫(kù)房，安裝使用場(chǎng)所必須符合醫(yī)療器械的性能要求，嚴(yán)格執(zhí)行放射等特殊醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)管理規(guī)定，保障醫(yī)療設(shè)備能正常運(yùn)行。醫(yī)療器械庫(kù)的面積和儲(chǔ)存條件應(yīng)與醫(yī)療器械的體積、存放要求相符。醫(yī)療器械庫(kù)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格分區(qū)，各區(qū)標(biāo)識(shí)設(shè)置明顯，器械分類(lèi)存放，標(biāo)簽明晰。同時(shí)，醫(yī)療器械庫(kù)內(nèi)外衛(wèi)生良好，環(huán)境整潔。過(guò)期、失效或報(bào)廢的醫(yī)療器械應(yīng)設(shè)專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)，不得與正在使用的醫(yī)療器械混放，避免造成不必要的后果。

醫(yī)療器械庫(kù)應(yīng)有避光、防塵、防潮、防蟲(chóng)、防鼠、防污染與溫濕度調(diào)節(jié)等設(shè)施，應(yīng)配備專(zhuān)業(yè)管理或操作人員，按要求對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行管理、維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)等，并做好相關(guān)記錄。對(duì)于正在使用中的醫(yī)療器械必須加強(qiáng)維護(hù)與檢修，確保其安全、穩(wěn)定運(yùn)行;對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)故障或?qū)?bào)廢的醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)停止使用。

2.2 轉(zhuǎn)變觀念，實(shí)行預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)

目前，大部分醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)還停留在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障后的被動(dòng)維修層面，尚缺乏對(duì)醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)和保養(yǎng)意識(shí)，影響了醫(yī)療設(shè)備的使用率和使用壽命［2］。我們改變以往的被動(dòng)維修觀念，建立醫(yī)療器械日常預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)制度:(1)建立二級(jí)預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)機(jī)制:一級(jí)維護(hù)由醫(yī)療器械所在科室完成，其內(nèi)容主要包括外觀檢查 (是否有污物、破損及電源線(xiàn)是否連接穩(wěn)固等)、使用前開(kāi)機(jī)檢查與校驗(yàn)、每日對(duì)重復(fù)使用配件的消毒滅菌處理、定期對(duì)機(jī)箱及工作過(guò)濾網(wǎng)進(jìn)行清潔等。二級(jí)維護(hù)由醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員或廠(chǎng)商工程師完成，其內(nèi)容有:機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)部分的潤(rùn)滑與緊固、定期更換配件如過(guò)濾網(wǎng)、過(guò)濾器及氧電池等、按期開(kāi)展性能測(cè)試、做好電氣安全測(cè)試、報(bào)警系統(tǒng)檢查及易損部件的更換等。(2)制定預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療器械動(dòng)態(tài)管理。制定符合醫(yī)療器械使用實(shí)際情況的維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的具體時(shí)間安排、需維護(hù)的具體醫(yī)療器械、器械維護(hù)人員定崗定位等內(nèi)容。明確使用醫(yī)療器械的科室責(zé)任人，對(duì)其使用進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，一旦發(fā)現(xiàn)故障苗頭能主動(dòng)采取措施，保證醫(yī)療器械的正常使用。

2.3 健全醫(yī)療器械管理維護(hù)制度，加強(qiáng)維修人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

完善的規(guī)章制度是有效開(kāi)展醫(yī)療器械維護(hù)工作的“基石”。首先要加大維修行業(yè)的立法力度，制定系統(tǒng)、完備的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，使維修工作的計(jì)量、驗(yàn)收及程序有法可依，促進(jìn)醫(yī)療器械維修行業(yè)向依法管理方向發(fā)展。其次，積極營(yíng)造有利于醫(yī)療器械維修行業(yè)發(fā)展的多元化外部環(huán)境，加大維修行業(yè)的合并和重組力度，盡快改變相對(duì)單一的醫(yī)療器械管理及維修模式。

現(xiàn)代化的醫(yī)療器械對(duì)維護(hù)保養(yǎng)提出了更高的要求。醫(yī)院在制度上要加大對(duì)維修人員的扶持、保障力度，要求維修工程師全程參與醫(yī)療器械購(gòu)置前的調(diào)查論證、后續(xù)的安裝培訓(xùn)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的會(huì)議交流、廠(chǎng)家培訓(xùn)、同行交流等，使維護(hù)水平持續(xù)更新;有計(jì)劃組織醫(yī)療器械操作人員外出觀摩和學(xué)術(shù)交流，定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，并建立醫(yī)院內(nèi)部使用科室與醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員溝通渠道［3］。

3 結(jié)論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)對(duì)于醫(yī)療器械依賴(lài)程度的日益提高，促使醫(yī)院必須高度重視醫(yī)療器械的管理及維護(hù)工作。醫(yī)院只有加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械的規(guī)范管理與科學(xué)維護(hù)，注重技能維修人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，才能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的同步增長(zhǎng)。

［1］孫旭東.淺談醫(yī)院醫(yī)療器械的管理與維護(hù)［J］.經(jīng)營(yíng)與管理，2013，20(2):89－90.

［2］劉剛，李洋.淺談醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的體會(huì)［J］.醫(yī)療裝備，2009，22(11):69－70.

［3］呂輝，吳筠，陳建明.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的精細(xì)化管理 ［J］.中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2013，28(3):109－110.

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