80例消化性潰瘍患者的護(hù)理

鐘 云

80例消化性潰瘍患者的護(hù)理

鐘 云

目的 研究消化性潰瘍患者臨床實(shí)施護(hù)理措施的方法以及臨床效果。方法 80例消化性潰瘍患者, 將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 各40例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施, 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及心理護(hù)理, 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果 通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較, 觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)消化性潰瘍患者實(shí)施全面的護(hù)理措施, 能夠有效的緩解臨床癥狀, 提升護(hù)理質(zhì)量, 值得在臨床上推廣使用。

消化性潰瘍；護(hù)理措施；滿意度

消化性潰瘍?cè)趦?nèi)科中屬于一種多發(fā)病和常見病, 是指出現(xiàn)在胃腸道黏膜的一種慢性潰瘍, 臨床上依據(jù)好發(fā)部位可分為十二指腸潰瘍、胃潰瘍, 本病的主要特點(diǎn)是病情遷延不愈、復(fù)發(fā)率很高。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道指出, 消化性潰瘍的治愈率超過90%, 但是停止服藥1年之后復(fù)發(fā)率可達(dá)到60%～80%, 患者主要表現(xiàn)為反復(fù)的慢性上腹部疼痛, 嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)穿孔、出血、幽門梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥, 甚至引起癌變, 對(duì)人類的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅［1］。因而, 對(duì)患者實(shí)施積極有效的護(hù)理干預(yù)措施, 合理正確的調(diào)節(jié)飲食, 將誘發(fā)因素消除, 按時(shí)服用藥物, 能夠加快潰瘍的愈合, 有效的預(yù)防復(fù)發(fā), 提升臨床治愈率, 降低再次復(fù)發(fā)率, 阻止或者延緩并發(fā)癥出現(xiàn), 提升患者的生存質(zhì)量。本院選擇2013年5月～2014年5月診治的80例消化性潰瘍患者, 對(duì)其實(shí)施護(hù)理措施的效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院選擇2013年5月～2014年5月診治的80例消化性潰瘍患者, 其中男44例, 女36例；年齡25～81歲, 平均年齡(47.2±11.4)歲；疾病類型：40例十二指腸潰瘍, 20例胃潰瘍, 20例復(fù)合型潰瘍, 19例同時(shí)伴有出血。將所有患者分為觀察組與對(duì)照組, 各40例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施, 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及心理護(hù)理, 方法如下。

1.2.1 藥物護(hù)理 消化性潰瘍治療過程中不可缺少的就是藥物治療, 患者需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物, 這樣才能達(dá)到滿意的治療效果, 但是大部分患者常常病情好轉(zhuǎn)后自行停藥, 當(dāng)出現(xiàn)不良刺激時(shí)會(huì)再次復(fù)發(fā), 多次反復(fù)可能導(dǎo)致終生無法治愈,因而要指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑服用藥物, 不可擅自停止服藥。對(duì)服藥時(shí)間、方法、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等向患者耐心講解,同時(shí)觀察患者的臨床治療效果。例如應(yīng)在飯前服用奧美拉唑,當(dāng)出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)時(shí), 胃黏膜保護(hù)劑不斷能夠?qū)ξ葛つみM(jìn)行保護(hù), 還能夠殺滅幽門螺桿菌(HP), 作用于酸性環(huán)境中,最好在餐前服用效果佳, 在服藥過程中可能出現(xiàn)黑便, 停藥后癥狀能夠自行消失［2］。

1.2.2 飲食護(hù)理 在對(duì)消化性潰瘍實(shí)施治療的過程中必不可少的是飲食護(hù)理, 平時(shí)注意護(hù)胃、養(yǎng)胃, 合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)能夠避免潰瘍出現(xiàn)及發(fā)展, 培養(yǎng)患者良好的生活及飲食習(xí)慣, 少食多餐, 多選擇容易消化、柔軟的食物, 進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)、低糖、低脂肪的營(yíng)養(yǎng)食物。蛋白質(zhì)能夠與胃酸產(chǎn)生中和作用, 牛奶能夠保護(hù)胃黏膜, 可取適量的脫脂奶粉或者牛奶, 以此來緩解胃酸產(chǎn)生的刺激。嚴(yán)格控制含糖量高的食物的攝入量, 以免引起胃酸過多刺激潰瘍。脂肪類食物會(huì)刺激胃酸分泌, 應(yīng)少量食用, 最好選擇不飽和脂肪酸。而且應(yīng)禁止服用酸辣、飲料、咖啡以及酒等刺激性大的食物［3］。

1.2.3 心理護(hù)理 消化性潰瘍是一種典型的身心疾病, 患者常常存在焦慮、緊張等負(fù)面情緒, 導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起胃腸神經(jīng)癥, 對(duì)唾液、胃液的分泌產(chǎn)生影響, 降低胃腸功能, 患者胃脹、食欲不振、腹瀉、打嗝以及便秘等, 加重潰瘍或者導(dǎo)致再次發(fā)作。因而, 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與患者之間建立起良好的護(hù)患關(guān)系, 對(duì)患者的情緒進(jìn)行指導(dǎo), 鼓勵(lì)患者保持穩(wěn)定可觀的心態(tài), 不可出現(xiàn)生氣、緊張、憂傷以及惱怒的情緒, 養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣, 合理安排作息時(shí)間, 戒煙戒酒, 保證充足優(yōu)質(zhì)的睡眠, 適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧鍛煉, 提高機(jī)體的抵抗力［4］。而且, 要鼓勵(lì)患者樹立治療疾病的信心, 對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí), 不可過于急躁, 有步驟的治療疾病, 最大限度的避免潰瘍?cè)俅伟l(fā)作。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 運(yùn)用醫(yī)院自制的滿意度自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià), 分為滿意、基本滿意、不滿意。 滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較, 觀察組患者中, 24例滿意, 14例基本滿意, 2例不滿意, 滿意度為95.0%；對(duì)照組患者中, 14例滿意, 18例基本滿意, 8例不滿意, 滿意度為80.0%。觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

3 小結(jié)

消化性潰瘍是常見的一種消化內(nèi)科慢性疾病, 具有復(fù)發(fā)率高、治療不徹底的特點(diǎn), 因此消化性潰瘍患者, 除了實(shí)施有效的治療措施之外, 還需要進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理措施［5］。全面的護(hù)理有助于消除患者的臨床表現(xiàn), 緩解其不適癥狀, 提升患者服藥的依從性, 臨床意義顯著, 提升治愈率, 降低復(fù)發(fā)率, 進(jìn)而促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康, 提升患者的生活質(zhì)量。

［1］ 陳麗容, 蘇冰蓮, 姚麗琴, 等.消化性潰瘍復(fù)發(fā)因素分析及護(hù)理防范.全科護(hù)理, 2013, 11(33):3092-3094.

［2］ 湯蓓, 李雯.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍病人治療依從性、療效及復(fù)發(fā)的影響.護(hù)理研究, 2013, 27(11):3787-3789.

［3］ 劉彩云, 王燕.不同時(shí)段用藥治療消化性潰瘍的護(hù)理干預(yù).護(hù)理研究, 2012, 26(12):3405-3406.

［4］ 虞雅俊.責(zé)任醫(yī)護(hù)小組護(hù)理在住院老年高血壓患者中的應(yīng)用體會(huì).健康研究, 2014, 34(5):597-598.

［5］ 陳建蓉.非語(yǔ)言溝通護(hù)理在呼吸監(jiān)護(hù)室氣管插管患者中的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2014, 27(19):2635-2636.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.147

2015-04-16］

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