社區(qū)高血壓患者的健康教育

何靜

社區(qū)高血壓患者的健康教育

何靜

目的 探討健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者的作用, 為高血壓患者提供有價(jià)值的健康教育。方法 以127例社區(qū)高血壓患者為研究對(duì)象, 有目的、有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行教育, 宣傳高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn), 講解有關(guān)高血壓的影響因素及基本知識(shí)和控制血壓的重要性。結(jié)果 127例高血壓患者認(rèn)識(shí)到了高血壓的危害, 改變了個(gè)人的生活習(xí)慣, 提高了生活質(zhì)量。結(jié)論 為了更好地提高高血壓患者的生活質(zhì)量, 控制高血壓的發(fā)病率、減少并發(fā)癥, 在社區(qū)開展高血壓的健康教育工作, 有著極其重要的作用。

社區(qū)高血壓；健康教育

原發(fā)性高血壓病(primary hypertension)是一種常見病、多發(fā)病, 是心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素［1］。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展, 人們生活方式及飲食習(xí)慣的轉(zhuǎn)變, 高血壓已成為人類發(fā)病率最高的疾病之一［2］。通過向社區(qū)患者實(shí)施健康教育,改變患者不良的生活習(xí)慣, 增強(qiáng)高血壓患者的健康意識(shí), 對(duì)預(yù)防和控制高血壓、減少其并發(fā)癥的發(fā)生、提高患者生活質(zhì)量有著十分重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資.2010年1月～2013年10月本社區(qū)符合高血壓［在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓/舒張壓＞140/90 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)］診斷標(biāo)準(zhǔn)的127例患者, 其中男74例(58.3%),女53例(41.7%), 年齡48～72歲, 平均年齡(62.5±4.2)歲, 病程自數(shù)月至數(shù)10年。

1.2 方法 社區(qū)采取多樣化的形式提高患者對(duì)高血壓的防治知識(shí), 定期舉行高血壓病的專題講座, 由專業(yè)人員為高血壓患者及家屬和部分健康人群講解高血壓病的相關(guān)專業(yè)知識(shí)。

1.3 社區(qū)高血壓病患者健康教育管理措施 加強(qiáng)社區(qū)高血壓病患者的健康教育管理, 已成為社區(qū)醫(yī)院工作中的重點(diǎn),也是迫切需要解決的醫(yī)療問題。制定相關(guān)的社區(qū)高血壓病患者的健康計(jì)劃, 對(duì)社區(qū)高血壓患者制定科學(xué)、合理的健康教育計(jì)劃是當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院工作中的重點(diǎn)；對(duì)整個(gè)社區(qū)居民的健康情況進(jìn)行摸底調(diào)查, 運(yùn)用相關(guān)的方法對(duì)社區(qū)居民的健康狀況制定一份詳細(xì)的資料并存檔, 根據(jù)個(gè)人資料進(jìn)行分析, 得出相應(yīng)的結(jié)果, 這樣就可對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行科學(xué)的健康教育。具體如下。

1.3.1 健康教育的對(duì)象和內(nèi)容 對(duì)象：高血壓患者及家屬,部分健康人群。內(nèi)容：高血壓病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療及護(hù)理措施、并發(fā)癥及其危害等。

1.3.2 健康教育的方法 包括心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)等。

1.3.2.1 心理指導(dǎo) 隨著社會(huì)的發(fā)展, 工作節(jié)奏的加快, 人們面臨的精神壓力, 情緒緊張也隨之增加, 高血壓的發(fā)病率也相應(yīng)提高, 高血壓患者并發(fā)癥多, 特別是老年患者, 性格比較孤獨(dú)、固執(zhí), 易生氣, 擔(dān)心病情不能恢復(fù), 不能很好的配合治療［3］。實(shí)施健康教育的人員應(yīng)對(duì)這些患者進(jìn)行開導(dǎo),以誠(chéng)懇的語言、和藹的態(tài)度, 耐心講解高血壓病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律, 使其減少對(duì)疾病的恐懼, 避免情緒過于激動(dòng), 消除緊張心理, 正確引導(dǎo)患者以良好的心態(tài)、樂觀的情緒和積極的態(tài)度認(rèn)真對(duì)待疾病, 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；對(duì)患者進(jìn)行心理健康教育指導(dǎo), 加強(qiáng)患者的生活管理, 對(duì)患者家屬也要進(jìn)行高血壓知識(shí)教育, 教會(huì)照顧患者的護(hù)理知識(shí)及基本技能, 幫助患者緩解其心理壓力, 克服不良情緒, 促使患者身心健康。

1.3.2.2 飲食指導(dǎo) 合理的飲食習(xí)慣是控制高血壓的關(guān)鍵,對(duì)于高血壓患者, 不可過多的攝入脂肪, 并應(yīng)控制體重。高血壓患者應(yīng)進(jìn)食低脂、低鹽、低膽固醇、富含維生素的食物；要絕對(duì)控制含糖食物, 含糖食物會(huì)讓患者的血脂、血糖進(jìn)一步升高；合理攝入蛋白質(zhì), 特別是魚類蛋白質(zhì), 能較為有效改善血管的通透性, 增加血管的彈性, 有利于鈉的排除, 從而達(dá)到降低血壓的作用；控制鈉的攝入量, 高血壓患者應(yīng)多食用豆乳類與綠葉蔬菜食物；增加纖維素的攝入, 多食用谷類物質(zhì)與水果, 可防止因便秘而引起的血壓升高；同時(shí)要求患者禁煙、戒酒。適量食用海帶也有利于血壓的控制。

1.3.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 有規(guī)律且適度的運(yùn)動(dòng)可有效降低血壓,增強(qiáng)高血壓患者的機(jī)體抵抗力, 應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、個(gè)人興趣、愛好編排不同的鍛煉形式, 但是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要因人而異, 注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間、頻率以不出現(xiàn)不適反應(yīng)為度。運(yùn)動(dòng)方式一般以散步、慢跑和打太極拳等為佳, 不可過于劇烈,如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭昏、眼花、胸悶等不適癥狀時(shí), 應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng), 并及時(shí)休息, 必要時(shí)到醫(yī)院就診。生理研究和臨床研究表明, 運(yùn)動(dòng)是治療高血壓的一項(xiàng)重要措施, 提倡適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉, 合理的安排運(yùn)動(dòng)量, 可有效降低血壓。合理的運(yùn)動(dòng)能緩解高血壓患者的緊張情緒, 促進(jìn)患者的血液循環(huán), 降低膽固醇, 在一定程度上可改善患者的睡眠質(zhì)量。

1.3.2.4 用藥指導(dǎo) 規(guī)范正確地藥物治療, 可有效控制高血壓患者的病情進(jìn)展。老年性高血壓患者因其病情差異很大,年齡、體力、靶器官的損害程度也不相同, 應(yīng)遵照醫(yī)囑慎重用藥, 并隨時(shí)注意提醒患者, 藥物的不良反應(yīng)和禁忌證。老年性高血壓患者的藥物個(gè)性化原則非常重要, 正確指導(dǎo)患者安全用藥, 服用藥物應(yīng)有明顯標(biāo)志, 詳細(xì)說明服用時(shí)間、劑量、方法, 定期檢查服藥情況, 避免老年人因記憶力減退而引起的不按時(shí)服藥, 通過對(duì)患者的健康教育, 改善其對(duì)藥物治療的依從性；在用藥指導(dǎo)過程中要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓情況, 要指導(dǎo)患者及家屬掌握正確的血壓測(cè)量方法。

2 結(jié)果

通過健康教育, 社區(qū)127例高血壓患者中絕大多數(shù)患者認(rèn)識(shí)到高血壓的危害性, 從而改變了個(gè)人的生活習(xí)慣, 對(duì)控制高血壓的病情發(fā)展、降低復(fù)發(fā)率、減少并發(fā)癥起到了一些良好的作用；提高了社區(qū)防治高血壓的整體水平, 可明顯提高患者的生活質(zhì)量, 從而提高高血壓的控制率, 最大程度地降低高血壓的危害性, 這才是健康教育的核心任務(wù), 只有針對(duì)患者需求去做, 有目的的進(jìn)行指導(dǎo), 才能達(dá)到事半功倍的理想效果。通過對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行有目的、有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育, 使高血壓患者建立了健康的生活方式, 使其保持樂觀心態(tài), 樹立正確的健康信念, 對(duì)生活充滿希望。

3 小結(jié)

高血壓病已嚴(yán)重困擾了人們的日常生活, 已引起了人們的高度重視。加強(qiáng)高血壓患者的健康教育管理, 控制高血壓的發(fā)生、減少并發(fā)癥, 是當(dāng)前社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工作重點(diǎn)。最大程度的提高患者的生活質(zhì)量, 不僅能增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心、責(zé)任感, 更能為患者更好的服務(wù)。

［1］ 李為民, 劉巍.心血管疾病診斷治療指南評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志.2007.27(12):899.

［2］ 陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué).第11版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2001:176.

［3］ 褚玲, 褚芹.20例高血壓危象患者的心理護(hù)理體會(huì).基層醫(yī)學(xué)論壇.2006.10(1):76-77.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.20.201

2015-01-30］

643000 自貢市自流井區(qū)第二人民醫(yī)院