酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法檢測AFP腫瘤標志物結果的對比分析

趙書存

酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法檢測AFP腫瘤標志物結果的對比分析

趙書存

目的 對比分析酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法檢測血清甲胎蛋白(AFP)腫瘤標志物的檢測結果, 為臨床實踐提供科學依據。方法 腫瘤患者65例, 分別采用酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法檢測患者血清標本中的AFP水平, 觀察比較兩種檢測方法的檢測結果, 分析其相關性。結果 經過檢測發(fā)現,酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法均能夠明確反映AFP水平, 二者檢測結果存在高度相關性(P＜0.05), 呈現線性關系；在95%可信區(qū)間內, 兩種檢測結果經雙尾檢驗差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結論 采用酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法分別對AFP腫瘤標志物進行檢測, 檢測結果均準確、可靠, 臨床可將兩種檢測方法相結合, 作為臨床中腫瘤患者的診斷依據。

血清甲胎蛋白；腫瘤標志物；酶聯(lián)免疫法；電化學發(fā)光法；相關性

為進一步研究AFP腫瘤標志物的最佳檢測方法, 提高臨床診斷的準確性, 本院選取65例患者血清標本作為研究對象并展開臨床研究, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于本院2014年6月～2015年2月收治的腫瘤患者中隨機選取65例作為本次研究對象, 其中男38例,女27例, 年齡35～72歲, 平均年齡(52.8±5.6)歲。采集患者血清標本65例, 其中37例標本AFP水平在正常水平內, 28例標本AFP水平高出正常水平。

1.2 方法 所有患者血清標本均分別采用酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法對AFP水平進行檢測。

1.2.1 檢測儀器 酶聯(lián)免疫法：采用酶聯(lián)免疫試劑盒(上海博谷生物科技有限公司提供)和原裝配套試劑, 根據試劑盒上的試劑檢測說明規(guī)范操作, 采用酶標儀檢測血清AFP水平；電化學發(fā)光法：采用電化學發(fā)光自動分析儀(武漢科思特儀器有限公司提供)、原裝配套試劑以及質控品和檢測定標液對患者血清標本中AFP水平進行檢測, 根據儀器和試劑盒檢測說明規(guī)范操作。

1.2.2 檢測方法 采集患者靜脈血3 ml, 離心分離血清, 保存于溫度為-20℃的環(huán)境中待檢, 之后分別行酶聯(lián)免疫法檢測和電化學發(fā)光法檢測。檢測后觀察比較兩種檢測方法的檢測結果, 對比分析其相關性和參與臨床診斷的準確性。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

血清標本經過酶聯(lián)免疫法和電化學發(fā)光法分別檢測后,采用最小二乘法(OLS)擬合直線, 將酶聯(lián)免疫法檢測結果作為Y軸, 電化學發(fā)光法檢測結果作為X軸, 兩種檢測結果的相關性結果顯示, 該擬合直線中Y=-3.15426+1.302557X(-6.29514)(103.0164), 由此結果分析可知：①截距頂t=-6.29514, 與臨界值相比較大(P＜0.05), 位于95%可信區(qū)間范圍內, 且截距頂較為顯著；②X前系數項t=103.0164, 與臨界值相比較大(P＜0.05), 位于95%可信區(qū)間范圍內, 且X前系數項較為顯著。故X軸(電化學發(fā)光法)和Y軸(酶聯(lián)免疫法)之間呈現線性關系, 相關系數r=0.984167, 與1.0較為接近, 二者呈高度相關性(P＜0.05)。同時在95%可信區(qū)間范圍內,將檢測結果利用雙尾檢驗, 兩種檢測結果比較差異無統(tǒng)計學意義(P=0.2634＞0.05)。

3 討論

腫瘤標志物是反映腫瘤存在的化學類物質, 其不存在于正常成人組織而僅見于胚胎組織, 或在腫瘤組織中的含量遠遠超過其在正常組織中的含量［1］, 此種物質的存在或量變可以提供腫瘤的性質, 借以了解腫瘤的組織發(fā)生、細胞分化和細胞功能［2］, 對幫助腫瘤的臨床診斷、分類、預后判斷以及治療指導均具有重要作用。AFP是一種糖蛋白, 主要在胎兒肝中合成, 在產婦羊水或母體血漿中可用于胎兒產前監(jiān)測, 對胎兒先天缺陷或神經缺損等病癥的檢查和判斷具有較高的臨床價值；同時, 在成人群體中, AFP可在大約80%的肝癌患者血清中升高, 在生殖細胞腫瘤中出現AFP陽性率為50%, 在其他腸胃管腫瘤如肺癌、胰腺癌以及肝硬化等患者中亦可表現出不同程度的升高［3］, 當肝細胞發(fā)生癌變時, 可恢復其產生AFP的功能, 且隨著患者病情惡化, AFP在血清中的含量會急劇增加, 具有明顯標志性, 因此近年來臨床中多將AFP檢測和腫瘤標志物檢測相結合, 將其作為腫瘤患者臨床診斷的一個特異性指標, 診斷效果良好。

現階段, 臨床中檢測AFP腫瘤標志物的主要檢測方法有酶聯(lián)免疫法和電化學發(fā)光法兩種, 酶聯(lián)免疫法作為一種特殊的試劑分析方法, 是在免疫酶技術的基礎上發(fā)展起來的一種新型免疫測定技術, 其作用核心在于讓抗體與酶復合物結合,之后通過顯色進行檢測, 由于酶的催化頻率很高, 可極大地放大反應效果, 該測定方法敏感度較高；電化學發(fā)光法是應用發(fā)光物質標記抗原或抗體, 通過電化學發(fā)光反應從而檢測特異性抗體或抗原的一種免疫標記檢測技術, 具有檢測迅速、結果準確、自動化程度高等優(yōu)勢, 在各大臨床醫(yī)療機構中應用廣泛。本研究結果發(fā)現, 兩種檢測結果具有高度相關性,呈線性關系(P＜0.05), 二者在95%可信區(qū)間范圍內經雙尾檢驗, 檢測結果比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

綜上所述, AFP腫瘤標志物分別應用酶聯(lián)免疫法與電化學發(fā)光法進行檢測, 檢測結果客觀、可靠, 均能夠明確反映AFP水平, 可作為臨床中腫瘤檢查和診斷的重要科學依據,值得臨床推廣應用。

［1］ 周靜, 朱宇熹.多腫瘤標志物蛋白芯片檢測對乳腺癌新輔助化療的臨床價值.重慶醫(yī)學, 2015, 44(5):665-666.

［2］ 張勰義, 成園, 杜兆輝, 等.腫瘤標志物對老年人腫瘤篩查的臨床價值分析.中國全科醫(yī)學, 2014, 17(23):2757-2760.

［3］ 袁迎春, 張姣敏, 蔡詠梅, 等.慢性乙型肝炎彈性掃描值與肝纖維化四項指標以及Plt和AFP的相關性.江蘇醫(yī)藥, 2014,40(22):2733-2735.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.025

455000 安鋼職工總醫(yī)院

2015-06-02］