韓 梅 趙百紅
護理干預(yù)在CT增強掃描檢查中應(yīng)用效果分析
韓 梅 趙百紅
目的 分析護理干預(yù)應(yīng)用于CT增強掃描檢查的臨床效果。 方法 96例行CT增強掃描檢查患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組, 每組48例;對照組予常規(guī)護理, 研究組予護理干預(yù);觀察兩組患者情緒穩(wěn)定率以及不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果 研究組情緒穩(wěn)定率77.08%顯著優(yōu)于對照組60.42%, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 科學(xué)合理的護理干預(yù)可有效緩解CT增強掃描患者的情緒, 避免對多層增強CT掃描成像的影響。
護理干預(yù);CT增強掃描;護理
伴隨影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展, 多層CT增強掃描在臨床中得到廣泛運用, 該技術(shù)可增加組織密度差, 進而提升臨床疾病檢出率, 但是其在平掃時難以準確診斷可疑病灶, 需注射一定劑量對比劑后再行掃描, 造成靜脈滲漏, 影響患者情緒,進而對掃描過程的正常進行造成影響[1]。本研究對96例行CT增強掃描檢查患者應(yīng)用護理干預(yù)的臨床效果進行分析, 現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2013年8月~2014年8月收治的96例行CT增強掃描檢查患者, 采用隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組, 每組48例。對照組男女比例23:25, 年齡10~82歲, 平均年齡(52.13±10.78)歲, 病程5~20 d, 平均病程(6.72±5.10)d, 患病部位:顱腦18例, 胸部15例, 腹部10例,其他5例;研究組男女比例24:24, 年齡11~82歲, 平均年齡(52.22±10.89)歲, 病程4~21 d, 平均病程(6.43±5.51)d, 患病部位:顱腦19例, 胸部14例, 腹部9例, 其他6例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 設(shè)備與試劑 采用飛利浦Brilliance 16層螺旋CT, 高壓注射器[深注射液Ioversol Injection (Optiray), H20100452],對比劑采用碘佛醇(深圳安科高技術(shù)股份有限公司)。
1.3 方法 護理方案:對照組行CT增強掃描檢查患者的常規(guī)日常護理干預(yù)。研究組予護理干預(yù):①行CT檢查前如實告知可能發(fā)生的意外情況, 獲取患者或其家屬簽字同意后再行檢查;護理人員充分運用溝通技巧與患者交流, 針對患者可能出現(xiàn)的緊張、焦慮以及恐懼心理予以針對性疏導(dǎo), 提示患者檢查時可能出現(xiàn)噪音、發(fā)熱等現(xiàn)象, 以消除患者顧慮。②由于CT增強檢查需使用對比劑以增強顯示效果, 因此檢查前醫(yī)護人員需要檢查患者身體狀況、既往過敏史等情況,篩選不適宜、高危人群;③于檢查前行碘過敏試驗, 以避免不必要的醫(yī)療糾紛;若出現(xiàn)不良反應(yīng), 因先取得患者原諒,在更換操作護士后進行緊急對癥處理。
1.4 觀察指標[2]采用焦慮抑郁量表對患者的情緒改善情況進行評定;觀察統(tǒng)計兩組患者的惡心嘔吐、喉嚨異物感、憋氣以及過敏性休克等不良反應(yīng)情況。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者護理后情緒穩(wěn)定率情況 經(jīng)護理, 研究組情緒穩(wěn)定率為77.08%(37/48), 情緒緊張、焦慮發(fā)生率22.92% (11/48);對照組分別為39.58%(19/48)、60.42%(29/48)。研究組護理后情緒穩(wěn)定率顯著優(yōu)于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者護理后的不良反應(yīng)情況 護理后, 研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%(2/48), 其中惡心嘔吐1例,喉嚨異物感1例, 未發(fā)生憋氣以及過敏性休克;對照組為22.92%(11/48), 其中惡心嘔吐6例, 喉嚨異物感3例, 憋氣1例, 過敏性休克1例;研究組護理后不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
CT增強掃描檢查具有安全、可靠、成像速度快以及顯示圖像生動、清晰的特點, 可有效且準確地定位患者病變位置, 其與MRI檢查相比, 該檢查方案價格低廉, 可減少患者的經(jīng)濟費用[3]。本研究對兩組患者護理干預(yù)后的情緒穩(wěn)定率進行分析, 發(fā)現(xiàn)經(jīng)過護理研究組情緒穩(wěn)定率顯著高于對照組,表明予以護理干預(yù)可有效穩(wěn)定患者不良心理情緒。分析其原因在于, CT增強檢查可能會發(fā)生意外情況, 因此檢查前如實告知患者可能發(fā)生的意外情況, 提示患者檢查時可能出現(xiàn)噪音、發(fā)熱等現(xiàn)象, 可有效消除患者的檢查顧慮;另外, 取得患者或家屬簽字同意, 不僅可穩(wěn)定患者的緊張、焦慮情緒,還可避免發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛。此外, 護理人員充分運用溝通技巧與患者交流, 針對患者可能出現(xiàn)的緊張、焦慮以及恐懼心理予以針對性疏導(dǎo)[4]。此外, 對比劑是CT增強檢查過程中須要使用的增強媒介, 但是對比劑易造成一定的不良反應(yīng), 進而影響患者的檢查配合程度, 因此檢查前醫(yī)護人員須明確患者身體狀況以及有無既往過敏史等情況, 以此來篩選不適宜檢查人群。本研究結(jié)果顯示, 研究組不良反應(yīng)發(fā)生率少于對照組, 表明予以護理干預(yù)可有效降低行CT增強掃描患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。這是因為, 護理干預(yù)于檢查前對被檢測者行碘過敏試驗, 可有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生幾率;另外, 針對已出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者, 首先取得患者原諒, 并更換操作護士以消除患者的戒備心理, 穩(wěn)定患者情緒。
綜上所述, 護理干預(yù)應(yīng)用于CT增強掃描的臨床效果顯著, 不僅可有效穩(wěn)定患者不良情緒, 還可降低不良反應(yīng)發(fā)生率, 進而保障CT增強掃描檢查順利進行。
[1] 左玲芝, 何海洪, 陳永莉.護理干預(yù)在CT增強掃描檢查中的效果觀察.國際護理學(xué)雜志, 2013, 32(8):1668-1669.
[2] 張麗, 盧連偉.護理干預(yù)在CT增強掃檢查中的應(yīng)用.中國社區(qū)醫(yī)師, 2012, 14(22):373-374.
[3] 徐東慧.護理干預(yù)在CT 增強掃描中的應(yīng)用與臨床實踐.吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(19):4362-4363.
[4] 安輝.腹部CT增強掃描的臨床護理168例.中國社區(qū)醫(yī)師, 2012, 14(19):353.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.185
2014-12-26]
250021 濟南市傳染病醫(yī)院
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