探討兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的臨床治療方法

【摘要】目的 研究分析兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療方式。方法 根據(jù)我院98例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒進(jìn)行探討分析，將這些患兒進(jìn)行了分組，對(duì)照組采取吸氧、鎮(zhèn)靜、抗感染等常規(guī)治療，治療組增加使用匹多莫德治療，對(duì)兩組患兒的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 治療組患兒的咳嗽、喘息等癥狀改善較對(duì)照組優(yōu)秀，表明匹多莫德對(duì)兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療效果比較好。結(jié)論 免疫藥物和抗感染藥物聯(lián)合使用能夠有效的治療兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染疾病，臨床中應(yīng)用價(jià)值比較高。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）05-0040-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.032

作者單位： 150036 哈爾濱市香坊區(qū)婦幼保健所

The Clinical Treatment Methods of Pediatric Respiratory Repeated Infection

呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染是在短期內(nèi)，上呼吸道和下呼吸道都出現(xiàn)了多次復(fù)發(fā)感染的一種綜合征 [1]。因?yàn)樾夯颊吣挲g小，免疫能力差，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染（RRI）的幾率比較高，臨床中比較常見，對(duì)患兒的健康帶來了較大的影響，且導(dǎo)致患兒復(fù)發(fā)的各項(xiàng)因素中，病毒的誘因比例占據(jù)了90% [2]。小兒呼吸道感染在臨床中使用抗生素治療比較普遍，而抗生素的使用范圍不斷擴(kuò)大后，其抗藥性也越來越嚴(yán)重，因此，在治療該疾病時(shí)容易反復(fù)，效果不佳。目前研究顯示，免疫功能低下是其病因，可以進(jìn)行免疫功能調(diào)節(jié)來進(jìn)行治療，此次我院就調(diào)節(jié)免疫功能在治療兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的應(yīng)用進(jìn)行了研究，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2011～2014年我院共接收了98例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的患兒，他們均無心腎肺等疾病存在，共有男性患兒60例，女性患兒38例，最小患兒1歲，最大患兒5歲，患兒臨床中癥狀表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、肺部濕羅音。對(duì)其進(jìn)行了胸部X線檢查，患者存在肺氣腫以及支氣管炎癥，我們根據(jù)患者使用的治療方式不同分成了對(duì)照組和治療組，兩組患兒的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行比較分析。

1.2　方法

98例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒均實(shí)施常規(guī)治療。青霉素20萬U/Kg/d，頭孢噻肟鈉100 mg/Kg/d，分別溶于5%葡萄糖注射液250 ml 靜脈滴注，1次/d。治療組49例在常規(guī)治療的同時(shí)給予匹多莫德治療，即選擇匹多莫德（北京朗依制藥有限公司）0.4 g，溫水送服，2次/d。兩組均治療1個(gè)月。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)分別應(yīng)用秩和檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組療效比較

治療后治療組總有效率，對(duì)照組總有效率，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　咳嗽停止與干濕啰音停止時(shí)間比較

經(jīng)過觀察后，治療組的咳嗽停止時(shí)間為（2.43±0.12）min；干濕啰音停止時(shí)間（2.81±0.46）min；對(duì)照組的咳嗽停止時(shí)間為（3.51±2.22）min；干濕啰音停止時(shí)間（4.76±1.35）min；治療組明顯短于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.3　兩組平均住院時(shí)間比較

經(jīng)過觀察治療組的平均住院時(shí)間為（7.1±2.9）顯著優(yōu)于對(duì)照組（11.5±3.9）。

3　討論

兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染在臨床中比較多見，患兒的發(fā)病主要是因?yàn)槠涿庖吣芰Σ钏??；純旱拿庖吡Φ拖隆Ⅲw質(zhì)差會(huì)比較容易受到病毒的感染，引起該疾病的發(fā)病 [3]。呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒每個(gè)季節(jié)均能夠發(fā)病，以秋季發(fā)病率最高，病毒和細(xì)菌的雙重影響導(dǎo)致了發(fā)病率居高不下，其內(nèi)因則是體質(zhì)特異性、呼吸道特異性、肺功能特異性等引起的，患者存在遺傳性支氣管哮喘等癥狀也是比較常見的。有研究人員表示，上呼吸道表面的保護(hù)是因纖毛功能等先天性非特異性防御機(jī)制以及特異性免疫力的作用，患兒的呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染則是這方面的缺陷比較嚴(yán)重。呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染臨床中主要是以哮喘為表現(xiàn)，患者氣道反應(yīng)明顯，胸片也能夠看見該類特征。

呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的患者臨床治療以抗生素為主，抗生素的濫用情況目前也是比較嚴(yán)重的，因此呼吸系統(tǒng)感染的菌群容易出現(xiàn)耐藥性，導(dǎo)致治療效果不佳。匹多莫德是人工合成免疫刺激劑，對(duì)患者的中性粒細(xì)胞殺菌效果好；對(duì)患者的免疫功能提升也具有較大的幫助，能夠起到比較好的抗感染作用，聯(lián)合抗生素治療，對(duì)感染情況的改善比較突出。此次研究中，使用匹多莫德的患者，其治療有效率比較高，患兒的臨床癥狀改善也比較優(yōu)秀，住院時(shí)間短，恢復(fù)速度快。因此匹多莫德在治療患兒的呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染上具有非常好的效果，應(yīng)用價(jià)值比較高。