785名中醫(yī)院校學(xué)生中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查

孫春陽 劉曉蕙 徐學(xué)琴 王瑾瑾 裴蘭英

（河南省中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科，鄭州450046）

785名中醫(yī)院校學(xué)生中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查

孫春陽 劉曉蕙 徐學(xué)琴 王瑾瑾 裴蘭英

（河南省中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科，鄭州450046）

本文采用整群抽樣的方法，采用自擬問卷對2014年下學(xué)期校內(nèi)所有選修中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的班級進(jìn)行調(diào)查，以了解中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的教學(xué)現(xiàn)狀。結(jié)果表明，學(xué)生對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣不高，對課程的重要性及對將來工作的影響認(rèn)識不足，且認(rèn)為課程較難，因此，學(xué)習(xí)效果較差。

中醫(yī)院校；中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)；教學(xué)現(xiàn)狀

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用日益廣泛和深入。中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)是統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法在中醫(yī)藥實(shí)踐領(lǐng)域里的應(yīng)用，包括研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷等內(nèi)容。作為一門醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程，中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)具有實(shí)用性強(qiáng)，應(yīng)用廣等特點(diǎn)［1］。為更好的促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高中醫(yī)從業(yè)者的科研素養(yǎng)，目前多數(shù)中醫(yī)院校對醫(yī)藥學(xué)專業(yè)均已開設(shè)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程。學(xué)習(xí)該課程的目的在于樹立學(xué)生的統(tǒng)計(jì)學(xué)思維，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法解決中醫(yī)藥臨床與科研實(shí)踐中實(shí)際問題的能力。為了解我校學(xué)生中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的教學(xué)現(xiàn)狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，以便采取針對性的措施，從而提高教學(xué)效果，筆者對我校2014年下學(xué)期所有選修中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的班級進(jìn)行了調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象采用整群抽樣的方法，以班級為單位，對2014年下學(xué)期所有選修中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的學(xué)生，包含2012級中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)師、骨傷專業(yè)共計(jì)797人進(jìn)行調(diào)查，共回收有效問卷785份，回收率為98.49%。

1.2 調(diào)查方法由研究者自擬問卷，在期末最后一次課時(shí)由經(jīng)過培訓(xùn)的任課教師當(dāng)堂發(fā)放，學(xué)生匿名、自行填寫，問卷完成后當(dāng)堂收回。調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生的一般情況（性別、年齡、專業(yè)等）、對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的認(rèn)知情況及學(xué)習(xí)效果等方面。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析方法采用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行獨(dú)立雙機(jī)雙份錄入，并對數(shù)據(jù)核查無誤后鎖定數(shù)據(jù)庫。使用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對符合正態(tài)分布的定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，定性資料采用百分比進(jìn)行描述。

2 結(jié)果

2.1 一般情況共回收有效問卷785份，其中男生364人(46.37%)，女生421人(53.63%)；年齡介于20～23歲之間，平均年齡(20.89±1.26)歲；專業(yè)分布：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)431人(54.91%)、全科醫(yī)師121人(15.41%)、骨傷專業(yè)233人(29.68%)。

2.2 對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的興趣785名學(xué)生中，對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程很感興趣的學(xué)生有166人(21.15%)，比較有興趣的290人(36.94%)，有點(diǎn)興趣的217人(27.64%)，另有112人(14.27%)對課程沒有興趣。

2.3 對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程難度的認(rèn)識接受調(diào)查的學(xué)生中，認(rèn)為中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程很難的學(xué)生有193人(24.59%)，比較難的有478人(60.89%)，有點(diǎn)難的91人(11.59%)，僅有23人(2.93%)認(rèn)為該課程不難。進(jìn)一步的調(diào)查顯示，認(rèn)為課程難的原因如下：缺乏實(shí)習(xí)和實(shí)踐機(jī)會(732人，93.25%)，缺乏必要的數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)(654人，83.31%)，中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容太抽象(629人，80.13%)，內(nèi)容太枯燥(613人，78.09%)，統(tǒng)計(jì)學(xué)公式多而復(fù)雜(486，61.91%)。

2.4 中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的學(xué)習(xí)效果經(jīng)過課程的學(xué)習(xí)，在理論知識方面，89人(11.34%)認(rèn)為掌握得很好(基本掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和常用方法)，167人(21.27%)認(rèn)為掌握得較好(掌握大部分統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和常用方法)，420人(53.50%)認(rèn)為掌握得較差(只掌握部分統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和常用方法)，109人(13.89%)認(rèn)為掌握得很差(對統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和常用方法幾乎一無所知)；而在中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用方面，77人(9.81%)認(rèn)為能獨(dú)立完成研究設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)分析，152人(19.36%)認(rèn)為能基本獨(dú)立完成研究設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)分析，556人(70.83%)認(rèn)為不能獨(dú)立完成研究設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)分析。

2.5 中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)對今后工作的影響785名學(xué)生中，309人(39.37%)認(rèn)為中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)對今后工作有很大幫助，347人(44.20%)認(rèn)為中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)對今后工作有一定幫助，37人(4.71%)認(rèn)為中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)對今后工作沒有幫助，92人(11.72%)不清楚是否有幫助。

2.6 開設(shè)中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的必要性經(jīng)調(diào)查，633人(80.64%)認(rèn)為有必要開設(shè)中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，48人(6.11%)認(rèn)為沒有必要開設(shè)中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，104人(13.25%)認(rèn)為無所謂。

3 討論

3.1 加強(qiáng)學(xué)生對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的了解和認(rèn)識，提高學(xué)習(xí)興趣［2］本次調(diào)查顯示，對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程興趣比較濃厚的學(xué)生不足60%，約20%的學(xué)生對課程的必要性缺乏認(rèn)識，約16%的學(xué)生并未意識到統(tǒng)計(jì)學(xué)對今后工作的重要性。分析可能與以下原因有關(guān)：1）中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程在我校為限選課程，且全部采取形成性考核的方式。學(xué)生只要按時(shí)上課并完成作業(yè)，基本都能拿到學(xué)分，因此學(xué)生學(xué)習(xí)的動力不足。2）部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程才是醫(yī)學(xué)生的主干課程，作為臨床醫(yī)生只要會對疾病進(jìn)行診斷和治療即可，進(jìn)行科學(xué)研究才需要中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)，日常工作不需要統(tǒng)計(jì)學(xué)也可以順利進(jìn)行。3）中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，即以教師課堂授課，學(xué)生被動聽課的方式進(jìn)行教學(xué)。在這種模式下，教師往往占據(jù)主導(dǎo)地位，學(xué)生容易淪為聽眾，久而久之，容易壓制學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性［3］。

要改變現(xiàn)狀，應(yīng)從以下幾方面入手：1）學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的重視，把課程從限選課改為必修課，并采取形成性考核結(jié)合終結(jié)性考核的方式，以引起學(xué)生的重視，督促學(xué)生更好的學(xué)習(xí)該課程。2）教師要認(rèn)真上好第一節(jié)課，結(jié)合實(shí)際例子，讓學(xué)生清楚認(rèn)識到中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)在今后臨床及科研實(shí)踐中的巨大作用［1］，幫學(xué)生理清中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)課程之間的關(guān)系［2］，讓他們意識到中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)可以更好的為中醫(yī)學(xué)實(shí)踐服務(wù)。3）改變單一的傳統(tǒng)教學(xué)模式，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺，綜合使用文字、聲音、圖像及視頻等多種元素激發(fā)學(xué)生對統(tǒng)計(jì)學(xué)的興趣。

3.2 針對中醫(yī)院校學(xué)生的特點(diǎn)和中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的特點(diǎn)，改革教學(xué)方法，提高教學(xué)效果本次調(diào)查中，超過95%的學(xué)生認(rèn)為中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程有一定的難度，這除了與中醫(yī)院校學(xué)生的自身特點(diǎn)有關(guān)，如文理科兼收造成的學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較差，且多數(shù)專業(yè)未開設(shè)高等數(shù)學(xué)等統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)課程，學(xué)生的邏輯思維能力未得到充分的鍛煉；還與課程本身的特點(diǎn)有關(guān)，如內(nèi)容抽象，有較多的數(shù)學(xué)公式，對學(xué)習(xí)者的邏輯思維能力要求較高；此外還與學(xué)校對課程的設(shè)定和安排有關(guān)，如學(xué)時(shí)較少(本次調(diào)查中所有專業(yè)的學(xué)時(shí)均在36～54之間)，全部為理論學(xué)時(shí)，缺乏實(shí)習(xí)與實(shí)驗(yàn)。而對學(xué)生認(rèn)為課程較難的原因進(jìn)一步調(diào)查的結(jié)果也支持了以上猜測。

同時(shí)，對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)效果的調(diào)查顯示，785名學(xué)生中，僅約1/3的學(xué)生對理論知識的掌握情況較好，對中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用情況則更差，超過70%的學(xué)生學(xué)習(xí)完該課程，仍然不能獨(dú)立完成研究設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)分析。

因此，要改善中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)效果，可采取以下措施：1）充分考慮中醫(yī)院校學(xué)生的特點(diǎn)，在中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)中，重點(diǎn)講解統(tǒng)計(jì)學(xué)原理及方法的正確應(yīng)用，弱化公式的推導(dǎo)；同時(shí)，引入SPSS、SAS等統(tǒng)計(jì)軟件，以減少對公式的記憶，降低運(yùn)算量。2）結(jié)合中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容抽象、枯燥、不易理解的特點(diǎn)，制

作具有中醫(yī)特色的教學(xué)案例，積極開展案例教學(xué)。研究顯示，案例教學(xué)法在中醫(yī)專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中有較好的教學(xué)效果［4］。通過案例教學(xué)，可以深入淺出，使學(xué)生帶著問題在教師的指導(dǎo)下積極思考，尋求解決問題的可行方案，從而加深學(xué)生對統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法的理解，提高他們的應(yīng)用能力。3）學(xué)校應(yīng)適當(dāng)增加中醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)時(shí)，尤其是增加實(shí)習(xí)和實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)，增加常用統(tǒng)計(jì)軟件如SPSS、SAS的教學(xué)，并提供機(jī)會使學(xué)生能夠參與科研課題，使他們能夠親自體驗(yàn)研究設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料及分析資料的全過程，理論聯(lián)系實(shí)際，切實(shí)提高統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)效果。

［1］王均琴，李國春.中醫(yī)藥院校《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)難點(diǎn)和對策［J］.科技信息，2011，15:230.

［2］何倩，趙艷芳，吳騁，等.中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2012，20(8):751-753.

［3］裴亮.淺析網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系［J］.品牌，2014，11:26.

［4］魏沙，張雪飛，楊旻，等.案例教學(xué)法在中醫(yī)專業(yè)統(tǒng)計(jì)教學(xué)中的運(yùn)用［J］.光明中醫(yī)，2012，27(6):1265-1266.

Investigation on Teaching Situation of the Course of Statistics for Traditional Chinese Medicine of 785 Students in College of traditional Chinese Medicine

SUNChunyang，LIU Xiaohui，XU Xueqin，WANGJinjin，PEI Lanying

(Disciplineof PublicHealthandPreventiveMedicine，BasicMedicalColledge，HenanUniversityof TraditionalChineseMedicine，Zhengzhou450046，China）

In this paper，we adopted a method of cluster sampling in students selecting Statistics for Traditional Chinese Medicine by way of questionnaire in order to understand the teaching situation of this course.The results showed that students'interests in learning this course was insufficient，lacking the fully understanding the importance of Statistics for Traditional Chinese Medicine and the implications for future practitioners.At the time，most students thought that this course was difficult.Therefore，the learning effect was poor.

college of traditional Chinese medicine；Statistics for Traditional Chinese Medicine；teaching situation

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.12.081

1672-2779（2015）-12-0158-03

：張文娟本文校對：徐學(xué)琴

2015-04-27）