多元化護理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱的影響效果

楊春曉

多元化護理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱的影響效果

楊春曉

目的分析多元化護理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱的效果。方法回顧分析特定時間內(nèi)本院2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者資料，按不同護理方案分為觀察組（多元化護理）和對照組（常規(guī)護理），每組46例，比較兩組血糖與日常活動能力。結(jié)果觀察組護理后FBG和2hBG水平均低于對照組，且ADL評分高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論多元化護理干預(yù)能有效控制2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者的血糖，并有助于提高其日?；顒幽芰?。

多元化護理；2型糖尿?。荒X梗死；偏癱

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2014年1月～2015年1月本院92例2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者的資料，按不同治療方案分成觀察組與對照組，各46例。觀察組男女比例24：22，年齡45～76歲，平均（60.51±0.32）歲；對照組男女比例25：21，年齡46～75歲，平均（61.13±0.28）歲。兩組基線資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組：護理人員發(fā)放健康手冊，告知患者及其家屬相關(guān)疾病知識；用親切的語言與患者溝通，關(guān)心其住院生活，注意其情緒變化并及時疏導；遵醫(yī)囑幫助制定科學飲食計劃，如多食高熱量、蛋白食物；指導患者行肢體功能訓練，定時對患者輕柔按摩和關(guān)節(jié)被動活動；叮囑用藥時間、方法，嚴格觀察血糖，預(yù)防尿路感染等并發(fā)癥[2]。對照組：行保持病房清潔、監(jiān)測病情、指導用藥等常規(guī)護理。

1.3 觀察判斷標準

統(tǒng)計患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）水平，并據(jù)日常生活能力量表（ADL）進行評分，分數(shù)與能力成正比[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用均數(shù)標準差（±s）表示，組內(nèi)、組間比較用t檢驗，P＜0.05表示比較差異具統(tǒng)計學意義。

針對以上兩方面問題，為滿足注水井的注入壓力與水量要求，需要其它注水站為杏A注水站所轄區(qū)域供高壓水，而相應(yīng)的注水站又需要污水系統(tǒng)調(diào)運補充深度污水，以滿足其水源需求。因此，為實現(xiàn)深度注水系統(tǒng)停站優(yōu)化運行，從注水運行和污水調(diào)運兩方面分析可行性。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖比較

觀察組護理后FBG和2hBG水平（6.48±0.77）mmol/L、（9.58±0.53）mmol/L，均低于對照組的（8.21±1.24）mmol/L、（16.12±1.19）mmol/L（P＜0.05）。

2.2 兩組ADL評分比較

觀察組和對照組護理前ADL評分：（36.28±3.59）分、（36.25±3.47）分，護理后：（78.54±4.16）分、（58.32±5.17）分，兩組護理后ADL評分比較差異具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病病程較長，易致患者依從性較差，因而積極的護理配合有助于加強臨床效果[4]。此次研究主要從患者血糖水平與ADL評分分析，以探究多元化護理干預(yù)對2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱的影響。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組護理后的FBG和2hBG水平均比對照組低，可見多元化護理干預(yù)有助于2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者血糖水平恢復正常。分析其原因可能與多元化護理從心理、飲食、用藥等方面著手相關(guān)：給予患者心理疏導可引導其感受人文關(guān)懷，緩解或消除焦慮等消極情緒，進而提高護理依從性；飲食干預(yù)是治療各種類型糖尿病的基礎(chǔ)，部分輕型糖尿病患者合理控制飲食后即可明顯改善病情，護理人員指導患者合理飲食能夠減輕體內(nèi)胰島β細胞負擔，可保證其在充分攝取營養(yǎng)的基礎(chǔ)上緩解臨床癥狀；告知患者用藥方法有助于穩(wěn)定患者血糖[5-6]。同時根據(jù)本研究結(jié)果，經(jīng)護理后，兩組ADL評分均明顯比治療前高，但觀察組評分增幅大于對照組?？紤]上述結(jié)果產(chǎn)生的原因可能在于：護理人員發(fā)放健康教育手冊，積極進行健康宣教，有利于提高患者認知水平；指導患者進行肢體功能訓練，定時對患者輕柔按摩和屈伸上、下肢等關(guān)節(jié)被動活動，有利于促進患者及早恢復肢體功能，提升日?；顒幽芰7-8]。關(guān)于患者護理過程中的心理變化，有待進一步探討。

綜上所述，2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者應(yīng)用多元化護理，有助于改善患者血糖水平和日?；顒幽芰?。

[1]張麗敏，王慶開，葉苗苗，等.2型糖尿病炎癥因子水平與心腦血管病變的相關(guān)性[J].中國老年學雜志，2013，5(33)：1041-1042．

[2]張建榮，呼煥珠，李小妹.2型糖尿病合并腦梗死48例護理體會[J]．陜西醫(yī)學雜志，2013，7(42)：931-932．

[3]劉雪竹，王建枝.個性化護理對2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者效果分析[J]．中國醫(yī)藥導報，2013，30(10)：161-163．

[4]王銀霞，趙世剛，張春雨，等.合并2型糖尿病的缺血性腦梗死復發(fā)危險因素研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，9(10)：1064-1066．

[5]曹曉燕.2型糖尿病并發(fā)腦梗死偏癱患者應(yīng)用多元化護理干預(yù)的效果探討[J].中外醫(yī)療，2014（29）：170-174．

[6]張名揚，呂肖鋒，張微微，等.2型糖尿病合并急性腦梗死患者血糖波動對體內(nèi)氧化應(yīng)激水平的影響及意義[J].中國全科醫(yī)學，2014，7(17)：784-787．

[7]謝倩，顏秀娟，孫艷，等.綜合護理干預(yù)對老年2型糖尿病患者合并急性腦梗死患者的臨床研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，14(18)：31-34．

[8]陳昌瑜.2型糖尿病合并腦梗死的臨床治療分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，19(32)：16-17．

Effect of Diversification Nursing Intervention on Type 2 Diabetes Mellitus Combined With Hemiplegia Cerebral Infarction

YANG Chunxiao, Yongcheng City People's Hospital of Henan Province, Yongcheng 476600, China

ObjectiveAnalyze diverse nursing intervention in type 2 diabetes mellitus cerebral hemiplegia effect.MethodsRetrospective analysis of hospital within a specific time type 2 diabetes mellitus patients with cerebral infarction hemiplegia information, according to different care programs are divided into observation group (diversified care) and control group (usual care), 46 patients in each group were compared with the daily activities of glucose capacity.ResultsAfter observation group care and 2hBG FBG levels were lower than the control group, and the ADL score was higher (P＜0.05).ConclusionDiversification nursing intervention can effectively control blood sugar in type 2 diabetes patients with hemiplegia cerebral infarction, and help to improve their daily activity.

Diversified care, Type 2 diabetes, Infarction, Hemiplegia

R473．5

B

1674-9308（2015）15-0246-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．205

476600 河南省永城市人民醫(yī)院