尿激酶溶栓治療腦血栓臨床效果評(píng)價(jià)

姜軍

尿激酶溶栓治療腦血栓臨床效果評(píng)價(jià)

姜軍

目的對(duì)尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。方法選擇2013年4月～2014年5月我院的90例腦血栓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各45例，對(duì)照組采取常規(guī)的藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予尿激酶溶栓治療，治療結(jié)束后，對(duì)比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對(duì)照組（P＜0．05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果顯著。

尿激酶溶栓；腦血栓；臨床效果

腦血栓是臨床危害性較大的疾病之一，且相關(guān)的臨床資料表明，該疾病的發(fā)病率正呈逐年上升的趨勢(shì)，給患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響[1]。本研究就尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果進(jìn)行了分析和探討，現(xiàn)報(bào)告如下，供研究和參考。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年4月～2014年5月我院的90例腦血栓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各45例，實(shí)驗(yàn)組患者中，共有男性患者25例，女性患者20例，年齡在36～70歲，平均年齡為（66.51±2.34）歲；對(duì)照組患者中，共有男性患者26例，女性患者19例，年齡在36～71歲，平均年齡為（65.72±2.01）歲。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均符合中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)腦血管病會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為腦血栓患者，且排除其他嚴(yán)重病變及藥物禁忌患者，符合本次研究的基本條件，兩組患者的年齡、性別等一般資料無(wú)明顯差異，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間可進(jìn)行良好的比較和分析。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)的藥物治療，根據(jù)患者的實(shí)際情況給予尼莫地平、阿司匹林、甘露醇及低分子肝素治療。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用尿激酶溶栓，5萬(wàn)U每次的尿激酶靜脈滴注，每日1次即可，治療期間密切關(guān)注患者的體征變化，以防患者出現(xiàn)不適及嚴(yán)重并發(fā)癥情況。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者和對(duì)照組腦血栓患者的治療總有效率進(jìn)行觀(guān)察，治療總有效率越高，表示患者的治療效果越好，治療總有效率=基本痊愈率+顯效率+有效率，具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)如下：

基本痊愈：臨床癥狀完全消失，功能缺損評(píng)分減少90%以上；顯效：臨床癥狀基本消失，功能缺損評(píng)分減少50%～90%；有效：臨床癥狀有所改善，功能缺損評(píng)分減少20%～50%；無(wú)效：臨床癥狀沒(méi)有改善或惡化，功能缺損評(píng)分沒(méi)有減少反而增加。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對(duì)實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者和對(duì)照組腦血栓患者的治療總有效率，使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，使用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比和分析，P＜0.05為對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者基本痊愈10例，顯效17例，有效15例，無(wú)效3例，即治療總有效率為93.33%；對(duì)照組患者基本痊愈6例，顯效14例，有效13例，無(wú)效12例，即治療總有效率為73.33%，兩者的治療總有效率差異明顯（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腦血栓是臨床常見(jiàn)的疾病之一，導(dǎo)致該疾病的主要原因是腦局部血流遇到障礙，進(jìn)而引發(fā)腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，發(fā)生組織軟化壞死。該疾病的發(fā)病率正呈逐年上升的趨勢(shì)，給患者的身心健康及正常生活造成了嚴(yán)重的影響[2-3]。

目前治療腦血栓的主要手段是藥物治療，且取得了較好的治療效果?？谷苤委熓侵委熢摷膊〉年P(guān)鍵，尿激酶溶栓治療腦血栓在近幾年得到了較好的臨床應(yīng)用[4]，該藥物是由人尿或人腎培養(yǎng)物制得的蛋白酶，對(duì)新鮮血栓的療效顯著，在短時(shí)間內(nèi)可以有效改善細(xì)胞缺血引起的損傷[5-6]。

本研究結(jié)果表明，采取常規(guī)治療的對(duì)照組患者其治療總有效率為73.33%，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予尿激酶溶栓治療的實(shí)驗(yàn)組患者其治療總有效率為93.33%，兩者相較，實(shí)驗(yàn)組患者具有明顯的優(yōu)勢(shì)。故綜上所述，尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果顯著，能有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療效率，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

[1]關(guān)迎，胡金花，牟慶梅，等.42例尿激酶溶栓對(duì)腦血栓的臨床療效分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013(12)：7289．

[2]楊華君.尿激酶溶栓對(duì)腦血栓臨床效果的影響研究[J].大家健康（中旬版），2012，6(9)：9-10．

[3]余曉斐.尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014(25)：147-148．

[4]凌健偉，王松巖.腦血栓應(yīng)用尿激酶溶栓的臨床療效觀(guān)察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013(23)：172，174．

[5]白惠霞，崔炎增，姜波，等.尿激酶與肝素治療急性腦血栓的療效觀(guān)察[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志，2010，17(4)：242．

[6]韓光.尿激酶溶栓治療腦血栓60例臨床觀(guān)察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，4(1)：82．

To Evaluate the Clinical Effect of Urokinase Thrombolytic Treatment of Cerebral Thrombosis

JIANG Jun, Jiamusi Central Hospital of Heilongjiang Province, Jiamusi 154000, China

ObjectiveEvaluate and analyze the clinical effect of urokinase thrombolytic treatment of cerebral thrombosis.MethodsSelect 90 cases of patients with cerebral thrombosis from April 2013 to May 2014 in our hospital as the research object, and were randomly divided into experimental group and control group, with 45 cases in each group, the control group given conventional drug therapy, the experimental group were treated with urokinase thrombolytic therapy on the basis of conventional treatment, after treatment, compared between the two groups the treatment effect of the patients.ResultsTreatment of patients in the experimental group was higher than that in the control group (P＜0.05), the difference was statistically significant.ConclusionClinical effect of urokinase thrombolytic therapy for cerebral thrombosis is significant.

Urokinase, Cerebral thrombosis, Clinical effect

R743．32

B

1674-9308（2015）15-0133-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．111

154000 黑龍江省佳木斯市中心醫(yī)院