優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度子癇前期孕產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重度子癇前期孕產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院收治的68例重度子癇前期孕產(chǎn)婦，隨機(jī)分為實驗組和對照組，各34例。對照組采取常規(guī)護(hù)理，實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 實驗組的產(chǎn)后子癇、大出血、圍產(chǎn)兒死亡的發(fā)生率低于對照組；對照組患者滿意度為61.76%，實驗組患者滿意度為97.06%，實驗組患者滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度子癇前期孕產(chǎn)婦護(hù)理中可以有效降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的病發(fā)率，并提高患者及家屬的滿意度。

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9308 （2015）04-0136-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.117

作者單位：122000 遼寧省朝陽市朝陽縣人民醫(yī)院

The Application of the Quality Nursing in Severe Preeclampsia Maternal

LI Xiaoyan , Chaoyang county people's hospital, Chaoyang 122000, China

[Abstract] Objective To explore the application effect of high quality nursing service in severe preeclampsia pregnant women in nursing. Methods 68 cases of severe pre eclampsia in pregnant women in our hospital were randomly divided into experimental group and control group, each of 34 cases. The control group received routine nursing care, the experimental group on the basis of routine nursing, nursing intervention. Results Postpartum eclampsia, the bleeding rate of perinatal death rate the experimental group were lower than the control group, the control group patients satisfaction was 61.76%, the experimental group patients satisfaction was 97.06%, the satisfaction of patients in the experimental group was higher than the control group, P<0.05, with significant difference. Conclusion The quality of nursing care can effectively reduce the maternal and perinatal morbidity in patients with severe preeclampsia maternal care, and improve the satisfaction of patients.

[Key words] Quality care, Severe preeclampsia, Maternal, Satisfaction

1　資料和方法

1.1　一般資料

選自我院2013年6月～2014年5月收治的68例重度子癇前期孕產(chǎn)婦，隨機(jī)分為對照組和實驗組，各34例。年齡在20～45歲，平均年齡為31.6歲；初孕產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦26例，孕周31～36周，平均33.6周。兩組患者在年齡及孕周等一般資料無明顯差異（P ＞0.05），存在可比性。

1.2　方法

1.2.1　對照組采取常規(guī)護(hù)理，做好常規(guī)清潔護(hù)理，定時進(jìn)行體溫、血壓的測量，定期將醫(yī)療用具及病室進(jìn)行消毒 [1]。

1.2.2　實驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。具體如下：（1）入院宣教：護(hù)理人員要按照中度子癇前期孕產(chǎn)婦的健康教育指導(dǎo)方法，向患者詳細(xì)介紹所患疾病的關(guān)聯(lián)知識及周圍環(huán)境，讓患者對其有一定的了解，這樣可以緩解患者的擔(dān)憂和焦慮情緒 [2]。（2）保持病室環(huán)境：安排患者住監(jiān)護(hù)室，保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度控制在17～20攝氏度，濕度保持在50%～60%，要避免強(qiáng)光和強(qiáng)聲的刺激，室內(nèi)要備有搶救設(shè)備及藥品。（3）基礎(chǔ)護(hù)理：保持床被平整，要左側(cè)臥位，可以改善胎盤的血液循環(huán)，防止出現(xiàn)胎盤早剝的情況發(fā)生 [3]。（4）生活護(hù)理：護(hù)理人員幫助患者洗臉、梳頭，每日協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理及會陰部護(hù)理，每天不得少于兩次，并合理搭配其飲食。（5）心理護(hù)理：由于患者對于疾病缺乏一定的了解性或分娩經(jīng)驗不足，會導(dǎo)致患者擔(dān)心，治療期間會影響胎兒的發(fā)育。此時護(hù)理人員要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為患者講解疾病的治療方法及效果，幫助患者減輕心理壓力。（6）產(chǎn)期護(hù)理：產(chǎn)前增加患者營養(yǎng)和休息，做好新生兒的搶救準(zhǔn)備，分娩后及時宮縮。產(chǎn)后3天內(nèi)，對產(chǎn)婦血壓、體溫、脈搏進(jìn)行密切觀察，如有異常及時處理。

1.3　統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均需要采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行整理分析，P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組孕產(chǎn)婦的情況比較

實驗組孕產(chǎn)婦0例死亡，孕產(chǎn)婦死亡率為0；孕產(chǎn)婦子癇發(fā)生0例，子癇發(fā)生率為0；大出血1例，大出血發(fā)生率為2.94%；圍產(chǎn)兒死亡0例，圍產(chǎn)兒死亡率為0。

對照組孕產(chǎn)婦0例死亡，孕產(chǎn)婦死亡率為0；孕產(chǎn)婦子癇發(fā)生3例，子癇發(fā)生率為8.82%；大出血發(fā)生4例，大出血發(fā)生率為11.76%；圍產(chǎn)兒死亡3例，圍產(chǎn)兒死亡率為8.82%。

對照組與實驗組均沒有出現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡情況，實驗組的子癇及大出血發(fā)生率、圍產(chǎn)兒死亡率低于對照組，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2　滿意度調(diào)查結(jié)果

對兩組患者及家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為非常滿意、一般滿意、不滿意三度評價?？倽M意度＝非常滿意率＋一般滿意率

對照組患者中非常滿意13例，一般滿意8例，不滿意13例，總滿意度為61.76%（21/34）。實驗組患者中非常滿意23例，一般滿意10例，不滿意1例，總滿意度為97.06%（33/34）。

3　討論

重度子癇前期具有并發(fā)癥多，早產(chǎn)率高，新生兒死亡率高的特點，它不僅是婦產(chǎn)科疾病，也是嚴(yán)重的高血壓癥狀，對圍產(chǎn)兒和孕產(chǎn)婦生命安全具有一定的威脅性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理需要醫(yī)護(hù)人員結(jié)合患者情況，隨時進(jìn)行觀察，針對患者出現(xiàn)的頭疼、惡心等情況要及時向主治醫(yī)師告知，并在病室中備好舌鉗、開口器、舌板和氧氣等急救設(shè)備和藥物 [4]。本文中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實驗組患者，較常規(guī)護(hù)理的對照組患者得到了更全面、更周到、更精細(xì)、更貼心的護(hù)理服務(wù)。從入院開始，護(hù)理人員對重度子癇前期孕產(chǎn)婦進(jìn)行階段性的健康指導(dǎo)教育，并增加了護(hù)患之間的有效溝通，護(hù)理人員可以及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，避免各種安全隱患 [5]。在臨床治療過程中，要給患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以有效地降低孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒的病死發(fā)生率，并提高患者及家屬的滿意度。