探討彩色多普勒超聲檢查在卵巢腫瘤中的臨床診斷價值

【摘要】目的 探討彩色多普勒超聲檢查在卵巢腫瘤中的臨床診斷價值。方法 選取我院60例卵巢腫瘤患者，對其進行彩色多普勒超聲檢查，分析其臨床診斷效果。結(jié)果 使用彩色多普勒超聲檢查的結(jié)果與病理診斷符合率達96.67％，其中良性腫瘤的符合率是97.44％，惡性腫瘤的符合率為90.48％，兩者對比差異較明顯（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床診斷卵巢腫瘤時，使用彩色多普勒超聲檢查具有較好的診斷效果，可以在卵巢腫瘤的早期判斷出腫瘤為良性或惡性，為治療提供準(zhǔn)確依據(jù)，值得臨床的廣泛應(yīng)用。

doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.121

作者單位：117200 遼寧市本溪市桓仁縣人民醫(yī)院超聲科

Explore the Color Doppler Ultrasound Examination in Clinical Diagnostic Value of Ovarian Tumors

WANG Jingyi ( Ultrasound HuanRen County benxi city of liaoning province people's hospital, Benxi　117200, China)

[Abstract] Objective To investigate the color doppler ultrasound examination in clinical diagnostic value of ovarian tumors. Methods 60 patients with ovarian tumors, color doppler ultrasound examination, analysis of its effect in clinical diagnosis. Results Using the color doppler ultrasound examination results and pathological diagnosis coincidence rate was 96.67％, and the benign tumors of the coincidence rate is 97.44％, the accuracy of malignant tumor was 90.48％, both comparisons difference is obvious (P<0.05). Conclusions　In clinical diagnosis of ovarian tumors, use of color doppler ultrasound has a good diagnosis effect, can judge the tumor in the early stages of the ovarian tumor is benign or malignant, provides the accurate basis for the treatment, worthy of clinical widely used.

[Key words]　Ovarian tumors, Color doppler ultrasound examination, Clinical diagnosis

卵巢腫瘤是一種比較常見的婦科疾病，其中惡性卵巢腫瘤的致死率較高，因此需要在卵巢腫瘤早期診斷出腫瘤的良性或惡性，予以及時的治療，以降低死亡率、延長患者生命期 [1]。近年來，彩色多普勒超聲檢查法開始被應(yīng)用于臨床診斷，它可以較全面的展示卵巢腫瘤的大小、形態(tài)以及周圍情況，本次研究對所有卵巢腫瘤患者進行此種方法的診斷，和病理診斷結(jié)果相比較，分析其診斷效果，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

選取從2013年9月～2014年9月在我院接受治療的卵巢腫瘤患者60例，所有患者都通過影像學(xué)檢查以及手術(shù)得以證實患有卵巢腫瘤?；颊叩哪挲g范圍是33～73歲，平均44.6歲。其中良性腫瘤患者有39例，惡性腫瘤患者有21例。所有患者的臨床癥狀主要有月經(jīng)異常、腹痛以及腹部包塊等。

1.2　方法

使用西門子S2000的彩色多普勒超聲檢查儀，對患者的腹部和陰道進行超聲檢查。其中在腹部檢查時，要讓患者處于仰臥位，膀胱保持充盈狀態(tài)，將檢查儀的探頭掃過患者的腹部及恥骨以上，并進行多切面掃描 [2]，根據(jù)顯示儀上的病灶具體狀況，及時調(diào)整掃描的深度以及探頭的聚焦部位，在掃描的同時，需要記錄好腫瘤的大小、形狀及其活動度，最后將檢查結(jié)果和病理診斷的結(jié)果進行比較和分析。彩色多普勒超聲檢查還可以檢測出腫瘤實質(zhì)物的大小、形狀等，以及其周邊和內(nèi)部的血管、血流情況。

1.3　統(tǒng)計學(xué)處理

本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ 2檢驗，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

將彩色多普勒超聲診斷的結(jié)果與病理診斷結(jié)果相比較，符合的例數(shù)為 58（96.67％），其中良性腫瘤的符合例數(shù)為38（97.44％），惡性腫瘤的符合例數(shù)是19（90.48％），兩者比較有較大差異（P ＜0.05），彩色多普勒超聲檢查中良性腫瘤的表現(xiàn)為實質(zhì)性腫物輪廓清晰、回聲規(guī)則，腫瘤周邊有點線血流，而內(nèi)部無血流；惡性腫瘤的表現(xiàn)為實質(zhì)性腫物的輪廓較模糊，回聲不規(guī)則，腫瘤內(nèi)部的血管復(fù)雜、不規(guī)則，且有液性暗區(qū)。

3　討論

近年來，隨著超聲技術(shù)的快速發(fā)展，超聲檢查也漸漸被使用于卵巢腫瘤的診斷中，它具有無創(chuàng)傷、費用小以及可重復(fù)使用等優(yōu)勢 [3]，在早期診斷卵巢腫瘤中具有重要意義，可以較準(zhǔn)確的診斷出腫瘤的良性或惡性，為臨床治療提供可靠依據(jù)。彩色多普勒超聲檢查中，可以發(fā)現(xiàn)良性腫瘤和惡性腫瘤的實質(zhì)性區(qū)別 [4],然而彩色多普勒超聲檢查具有一定的局限性，因為一些腫瘤的實質(zhì)物較小、而位置較深，并且內(nèi)部血管細小，彩色多普勒超聲檢查較難發(fā)現(xiàn)腫瘤以及血流信號，診斷結(jié)果為陰性，無法準(zhǔn)確檢測出腫瘤；而一些實質(zhì)較大的腫瘤，其內(nèi)部非活性區(qū)域也容易出現(xiàn)彩色的偽像，因此出現(xiàn)假陽性誤診。在本次研究中，以上情況極少發(fā)生，多數(shù)患者的卵巢腫瘤能準(zhǔn)確的被診斷出來，診斷符合率高達96.67％，其中良性腫瘤的診斷符合率為97.44％，而惡性腫瘤的診斷符合率為90.48％，兩者對比差異明顯（P＜0.05）。本次研究結(jié)果顯示，彩色多普勒超聲檢查具有較好的診斷效果，可以準(zhǔn)確的判斷患者腫瘤的良性或惡性，可以是患者在腫瘤早期時就得到及時的治療，以免腫瘤較快惡化，延誤治療。隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展，彩色多普勒超聲檢查的功能會越來越完善，也會逐漸克服原本的局限性，為臨床治療帶來更有效的診斷依據(jù)，使患者得到較早治療，降低死亡率，因此值得臨床的廣泛應(yīng)用。