大數(shù)據(jù)時代中醫(yī)藥領(lǐng)域面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

隨著“大數(shù)據(jù)”時代的到來，傳統(tǒng)數(shù)據(jù)處理模式已無法適應(yīng)“大數(shù)據(jù)”的快節(jié)奏。我國中醫(yī)藥資源豐富，歷史悠久，但中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)目前仍在“沉睡”，并廣泛分布于整個中醫(yī)藥領(lǐng)域。運(yùn)用大數(shù)據(jù)的理論及其研究方法整理和挖掘中醫(yī)藥寶庫，將給中醫(yī)藥領(lǐng)域帶來前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。大數(shù)據(jù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥領(lǐng)域服務(wù)相結(jié)合，將有力推進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，為中醫(yī)藥發(fā)展提供創(chuàng)新的機(jī)會；充分利用大數(shù)據(jù)促進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域臨床和科研的發(fā)展，將為中醫(yī)藥領(lǐng)域帶來重要的革命性變化。

1 大數(shù)據(jù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的價值

大數(shù)據(jù)應(yīng)用于中醫(yī)藥領(lǐng)域的最大價值是從中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中獲得關(guān)聯(lián)知識的需求，并綜合和高效利用中醫(yī)藥的數(shù)據(jù)資源，感知所處環(huán)境中的疾病并預(yù)測未來，判定與調(diào)控疾病的發(fā)展趨勢。

1.1 大數(shù)據(jù)對中醫(yī)藥臨床的價值

大數(shù)據(jù)具有多樣化、海量、快速、數(shù)據(jù)價值密度低等特點(diǎn)，是信息化、網(wǎng)絡(luò)化高度發(fā)達(dá)的必然結(jié)果[1]。我國中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)W術(shù)觀點(diǎn)及思想主要通過個人經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐，以及通過師徒關(guān)系傳承發(fā)展中醫(yī)藥。學(xué)科發(fā)展和傳承困難，信息處理和傳播速度緩慢，難以滿足社會對中醫(yī)藥知識的需求。而中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)院臨床中，還要經(jīng)過辯證論證制定個體化治療方案，并分類管理患者的各種診療數(shù)據(jù)，使其成為龐大的患者數(shù)據(jù)庫，產(chǎn)生大價值。

1.2 大數(shù)據(jù)對中醫(yī)藥理念的價值

中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)首先要解決的問題是數(shù)據(jù)的收集整理，即數(shù)據(jù)的獲取。中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)以多樣性、價值性為特點(diǎn)，使中醫(yī)藥的思維和體驗(yàn)成為大數(shù)據(jù)并通過整體數(shù)據(jù)呈現(xiàn)成為可能。中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)展現(xiàn)的“不求精益、追求整體”，使中醫(yī)藥理論與研究相一致。中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)通過傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論關(guān)注整體健康與疾病所表現(xiàn)的群體社會，結(jié)合大眾心理、生活環(huán)境等因素以關(guān)注整體與個體[2]。整體辯證論與大數(shù)據(jù)所呈現(xiàn)的整體數(shù)據(jù)經(jīng)其整理后，數(shù)據(jù)信息便于總結(jié)出相關(guān)性，是中醫(yī)藥理論在未來發(fā)展所追求的新形式。

大數(shù)據(jù)提供了一個新方法，即不再以隨機(jī)樣本代替整體，不再追求少量個體的精確度，不再執(zhí)著于事物的“因果關(guān)系”，而認(rèn)為對數(shù)據(jù)整體的近似把握相比對少量個體的精準(zhǔn)把握更有價值[3]，這與中醫(yī)藥理念具有一定的互補(bǔ)性。

1.3 大數(shù)據(jù)對中醫(yī)藥診療的價值

大數(shù)據(jù)對中醫(yī)藥診斷起促進(jìn)作用，給中醫(yī)藥診斷帶來極大的便利。它從人體整體入手，動態(tài)地掌握人體的發(fā)病及治愈過程，其方法先進(jìn)。以中醫(yī)藥行業(yè)的臨床科研為例，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，共享數(shù)據(jù)系統(tǒng)中提供的臨床病例數(shù)據(jù)，即通過電子病例，對患者整體的健康狀態(tài)進(jìn)行分析得出結(jié)論，進(jìn)而整體把握大眾的疾病，對疾病預(yù)防和治療起重要作用。在中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，基于大數(shù)據(jù)建立的數(shù)據(jù)平臺匯總豐富的臨床數(shù)據(jù)，面向科研、臨床一線醫(yī)生對不同場景的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，建成中醫(yī)藥臨床資源數(shù)據(jù)庫，由此展現(xiàn)中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢[4]。當(dāng)前中醫(yī)藥診療的實(shí)踐手段和技術(shù)依然落后，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用可促使中醫(yī)藥領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展[5]。

2 中醫(yī)藥領(lǐng)域面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

我國的中醫(yī)藥文化歷史悠久，對人類貢獻(xiàn)極大。然而隨著西醫(yī)及西藥的發(fā)展，中醫(yī)中藥備受詬?。翰荒荜U明其治病防病機(jī)制，無法或很難確定中藥方劑中起治療和預(yù)防作用的成分、劑量、化學(xué)結(jié)構(gòu)，無法監(jiān)測藥物的生物利用度，很難跟蹤評價代謝成分；區(qū)分有效成分和無效成分困難，有毒有害及重金屬含量測定模糊不清，甚至有“中醫(yī)藥誤國”等言論，嚴(yán)重阻礙了傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。因此，我們要借“大數(shù)據(jù)”之風(fēng)，使中醫(yī)藥更好地為人類健康服務(wù)。

2.1 中醫(yī)藥信息的整合

中醫(yī)藥信息具有信息量大、種類繁多等特點(diǎn)。中醫(yī)藥的指導(dǎo)思想是從人體狀態(tài)出發(fā)研究人體，考慮整體動態(tài)和個體差異，具體癥狀具體分析，具有超前的理念、先進(jìn)的研究方法。由于缺乏有效的技術(shù)手段，中醫(yī)藥的巨大潛力未得到充分發(fā)揮，無法滿足人類對健康日益增長的需求?！按髷?shù)據(jù)”的應(yīng)用對整理和發(fā)掘中醫(yī)藥信息起著非常重要的作用，對于中醫(yī)藥科研來說也是一種機(jī)遇[5-6]。

2.2 中醫(yī)藥古籍的整合

中醫(yī)藥古籍承載著中醫(yī)理論和實(shí)踐。中醫(yī)藥歷經(jīng)幾千年發(fā)展，橫跨南北方，各個流派“百花盛開、百鳥爭鳴”，具有理論性及獨(dú)特的思想性。但中醫(yī)藥古籍版本眾多、信息量大、信息種類繁多，如關(guān)于相關(guān)診療經(jīng)驗(yàn)的描述、中藥的采集加工、中藥藥性的辨別、偏方、驗(yàn)方的匯集都有其詳細(xì)的闡述等。

“取類比象”、“天人合一”、“辨證施治”、“個體化診療”等是中醫(yī)藥治療的典型特點(diǎn)，與西醫(yī)的“定量、定性、可控”相悖。中醫(yī)藥現(xiàn)代化應(yīng)在“大數(shù)據(jù)”理念和技術(shù)的指導(dǎo)下，充分挖掘中醫(yī)藥古籍文本信息，整理同義詞數(shù)據(jù)庫，在正確的語義基礎(chǔ)上挖掘新知識、新理論，并及時應(yīng)用于科研和臨床，使中醫(yī)古籍信息發(fā)揮其特有的作用[7]。

2.2.1 通過數(shù)據(jù)挖掘呈現(xiàn)規(guī)律

在我國幾千年的中醫(yī)藥發(fā)展歷史上，前輩給我們留下的大量實(shí)踐和理論知識，都是通過古籍和口頭傳授臨床經(jīng)驗(yàn)、治療疾病的規(guī)律。大數(shù)據(jù)時代，規(guī)律是通過挖掘所儲存的古籍圖書數(shù)據(jù)，從大量、模糊、不確定的數(shù)據(jù)中獲得具體的規(guī)律，形成更加具體、準(zhǔn)確的知識[7]。

2.2.2 提高利用率

我國大量中醫(yī)藥古籍的記載形式都是文本形式，傳播途徑有限、利用率低，容易損壞?！按髷?shù)據(jù)”的技術(shù)給中醫(yī)藥古籍帶來了更多的利用機(jī)會和高效的利用途徑[7]。

2.2.3 用古方中的臨床經(jīng)驗(yàn)預(yù)測患者的病因

大數(shù)據(jù)通過古方中的臨床病例，在疾病能得到有效治療的情況下，對患者進(jìn)行疾病預(yù)測，可以從臨床經(jīng)驗(yàn)和診療疾病兩方面入手。預(yù)測是以大量的古籍記載數(shù)據(jù)為依據(jù)，通過系統(tǒng)的分析，得出量化數(shù)據(jù)。以不同時期、不同區(qū)域大量文獻(xiàn)病例為背景，通過大數(shù)據(jù)分析，對現(xiàn)在的醫(yī)療過程進(jìn)行指導(dǎo)[7]。

2.3 中醫(yī)藥“知識密集型”數(shù)據(jù)整合

中醫(yī)藥“知識密集型”數(shù)據(jù)，指傳統(tǒng)中醫(yī)通過長期的治病防病的實(shí)踐過程與近代科學(xué)研究中通過實(shí)驗(yàn)所形成的原始、基礎(chǔ)的知識數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)具有非結(jié)構(gòu)化的特點(diǎn)，而在之前的科研中都是用結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，在數(shù)據(jù)研究的過程中，去掉了許多小數(shù)據(jù)，雖使得數(shù)據(jù)一致，但為研究利用中醫(yī)藥數(shù)據(jù)帶來障礙。

利用大數(shù)據(jù)技術(shù)研究非結(jié)構(gòu)化的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，可快捷地挖掘幾千年積累的治病防病的隱性相關(guān)數(shù)據(jù)知識，將會給當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展帶來機(jī)遇。利用大數(shù)據(jù)解決“知識密集型”數(shù)據(jù)的問題，通過語言軟件來處理，為中醫(yī)藥的知識建立關(guān)聯(lián)關(guān)系[8]。

2.4 中醫(yī)藥學(xué)術(shù)創(chuàng)新

以現(xiàn)代科學(xué)詮釋中醫(yī)藥學(xué)理論是中醫(yī)藥國際化的重要手段，是中藥現(xiàn)代化的重要任務(wù)之一。但受小數(shù)據(jù)及還原分析方法的限制，要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)理論發(fā)展與創(chuàng)新仍步履維艱。通過大數(shù)據(jù)分析整理，挖掘并預(yù)測事物及現(xiàn)象的整體規(guī)律是中醫(yī)藥學(xué)創(chuàng)新的根本要求[9]。

3 大數(shù)據(jù)時代圖書館的應(yīng)對措施

3.1 改變服務(wù)模式

中醫(yī)藥高校圖書館從傳統(tǒng)圖書館到數(shù)字圖書館，再到未來以用戶為中心的大數(shù)據(jù)模式。中醫(yī)藥高校圖書館是以知識服務(wù)為中心，知識服務(wù)更多的是面向高校的科研用戶。針對用戶的借閱信息，檢索、瀏覽歷史所查找的最新最熱門的科研信息，并將其提取、優(yōu)化，融入本館的資源，提供針對性的服務(wù)[10]。以用戶創(chuàng)新和所開展的科學(xué)研究制定個性化的管理系統(tǒng)，定期對用戶的需求進(jìn)行調(diào)查，并發(fā)送相關(guān)的科研動態(tài)的郵件，與用戶建立互動溝通，反饋用戶的需求，完善圖書館服務(wù)模式。

3.2 科研文獻(xiàn)數(shù)據(jù)與大數(shù)據(jù)融合

將科學(xué)研究文獻(xiàn)數(shù)據(jù)融合到大數(shù)據(jù)模式中，并形成常態(tài)化，是對科研觀念和形式的新突破?？蒲形墨I(xiàn)數(shù)據(jù)是大數(shù)據(jù)的一部分，數(shù)字環(huán)境下科研工作人員傾向于使用數(shù)據(jù)資源，注重資源信息的時效性。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，圖書館更多是利用網(wǎng)絡(luò)給用戶提供更多的科研文獻(xiàn)數(shù)據(jù)資源信息。對圖書館的科研文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，使用戶可以在大數(shù)據(jù)庫中找到需要的思路、信息、結(jié)果。

科研文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)是中醫(yī)藥領(lǐng)域的基本數(shù)據(jù)，將大數(shù)據(jù)和科研文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相融合，有利于科研文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的高效利用[11]。

3.3 應(yīng)用大數(shù)據(jù)形成合作聯(lián)盟

大數(shù)據(jù)時代，充分利用數(shù)據(jù)資源是中醫(yī)藥圖書館提高服務(wù)水平的有效措施。使數(shù)據(jù)在同行業(yè)、同系統(tǒng)中有效利用，以圖書館為中心輻射到科研院所、醫(yī)藥制藥企業(yè)及周邊圖書館[12]。以廣東藥學(xué)院所在的廣州大學(xué)城校區(qū)為例，大學(xué)城十幾所院校的圖書館資源可以共享，一方面形成高校圖書館聯(lián)盟，另一方面大學(xué)城周邊的藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)共享數(shù)據(jù)資源。

4 結(jié)語

大數(shù)據(jù)時代的到來，將會對中醫(yī)藥領(lǐng)域帶來機(jī)遇與挑戰(zhàn)。抓住大數(shù)據(jù)的發(fā)展機(jī)會，將促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的有效利用，為我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展帶來機(jī)會。中醫(yī)藥高校圖書館應(yīng)為大數(shù)據(jù)在科研領(lǐng)域的應(yīng)用提供有針對性的服務(wù)。