幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果觀察

劉雁

幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果觀察

劉雁

目的 探析幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的臨床治療效果。方法選取我院2013年3月～2014年3月期間收治的幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的患者60例，將其隨機(jī)均分為兩組。對照組30例患者采取口服阿莫西林+奧美拉唑+克拉霉素每天兩次治療，觀察組采取口服阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑每天兩次治療。觀察比較兩組患者的治療療效。結(jié)果 治療一段時間后，對照組患者幽門螺桿菌根除率為73.3％，觀察組為93.3％，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治療幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的療效較為理想，治愈率高。

幽門螺桿菌；感染并發(fā)；胃潰瘍

幽門螺桿菌屬于微需氧菌，要求環(huán)境氧達(dá)5％～8％，在大氣或絕對厭氧環(huán)境中不能生存。大量的實(shí)驗(yàn)研究表明，具有超過80％的胃潰瘍都是由幽門螺桿菌感染造成的。目前，消化科醫(yī)生已經(jīng)可以通過內(nèi)窺鏡檢查和呼吸試驗(yàn)診斷出幽門螺桿菌感染，檢出率高達(dá)90％。實(shí)驗(yàn)表明根除幽門螺桿菌可以有效治愈消化性潰瘍，大大縮短潰瘍的治愈時間。現(xiàn)探析幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的臨床治療效果。選取我院2013年3月～2014年3月期間收治的幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的患者60例，將其隨機(jī)均分為兩組。對照組30例患者采取口服阿莫西林+奧美拉唑+克拉霉素每天兩次治療，觀察組采取口服阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑每天兩次治療[1-2]。觀察比較兩組患者的治療療效。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2014年3月期間收治的幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的患者60例，將其隨機(jī)均分為兩組。所有患者均通過胃鏡檢查被確診為幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍。其中男患者38例，女患者22例；年齡32～65歲，平均年齡（45.5±2.5）歲；病程2～8個月，平均病程（5.2±0.5）個月。排除肺、肝、腎等器官功能衰竭及藥物過敏患者。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組30例患者每天口服兩次阿莫西林1000mg+奧美拉唑50mg+克拉霉素50mg，連續(xù)治療1周。

1.2.2 觀察組 觀察組30例患者每天口服兩次阿莫西林1000mg+奧美拉唑50mg+20mg埃索美拉唑，連續(xù)治療1周。

觀察比較兩組患者的治療療效。

1.3 療效判定

所有患者在治療前后1個月后各做一次電子胃鏡檢查，并在胃竇與胃體各取2塊粘膜進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn)和病理組織學(xué)檢查，

當(dāng)兩項(xiàng)檢查均為陰性及為幽門螺桿菌根除；當(dāng)電子胃鏡下觀察到胃潰瘍消失則為治愈。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用軟件SPSS12.0對此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)法對比，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組28例患者幽門螺桿菌根除，根除率為73.3％，觀察組22例患者幽門螺桿菌根除，根除率為93.3％，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

胃潰瘍是位于賁門至幽門之間的慢性消化性潰瘍，是一種常見的消化內(nèi)科疾病。幽門螺桿菌屬于微需氧菌，具有超過80％的胃潰瘍都是由幽門螺桿菌感染造成的。幽門螺桿菌進(jìn)入人胃內(nèi)，在低pH環(huán)境中生長繁殖，引起組織損傷，引起各種炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)[3-4]。

根據(jù)上述研究表明，在治療幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍時采取阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治療療效顯著。埃索美拉唑是一種弱堿性的質(zhì)子泵抑制劑，能夠在壁細(xì)胞泌酸微管的高酸環(huán)境中活化，對對應(yīng)位置的質(zhì)子泵產(chǎn)生抑制作用，效果持久。

[1]The European Helicobacterwww.5llunwen.com Pylori Study Group.Cur-rent European concepts in the management of Helicobacter pylori infection[J].The Mastricht.ConsensusReport.Gut，2010，41（2）：8.

[2]王曉景，萬同己.幽門螺桿菌耐藥防治新進(jìn)展[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，29，（3）：483-485.

[3]王麗惠，成虹.幽門螺桿菌感染常用治療方案及治療中存在的問題[J].臨床藥物治療雜志，2009，7（4）：1-5.

[4]李國慶，夏華向.幽門螺桿菌根除治療、治療失敗的原因及其對策[J].胃腸病學(xué)，2005，10（1）：37-43.

To Observe the Therapeutic Effect of Gastric Ulcer Complicated With Helicobacter Pylori Infection

LIU Yan，Daowai District of Harbin City The Benevolence in Community Health Service Center，Harbin 150020，China

Objective The curative effect of gastric ulcer complicated with helicobacter pylori infection.Methods 60cases of patients with gastric ulcer of helicobacter pylori in our hospital from 2013March to 2014were selected from March during the infection，it will be randomly divided into two groups.A control group of 30patients taking oral amoxicillin and clarithromycin and omeprazole two times a day treatment，the observation group taking oral amoxicillin and clarithromycin and esomeprazole two times a day treatment.Clinical observation on the treatment of two groups were compared.Results After a period of treatment，the control group of patients with helicobacter pylori eradication rate was 73.3％，the observation group was 93.3％，statistically significant differences between the two groups（P＜0.05）.Conclusion The efficacy of amoxicillin and clarithromycin and concurrent gastric ulcer with esomeprazole therapy for helicobacter pylori infection is more ideal，the cure rate is high.

Helicobacter pylori，Infection complicated，Gastric ulcer

R573.1

B

1674-9308（2015）14-0154-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.129

150020哈爾濱市道外區(qū)仁里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心