腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎效果分析

陳超

腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎效果分析

陳超

目的探討腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床療效。方法將60例潰瘍性結腸炎患者按照住院先后順序分為觀察組（腸炎康+美沙拉嗪）與對照組（美沙拉嗪）。對比分析兩組患者的臨床治療效果。結果觀察組治療總有效率高于對照組（P＜0.05）；觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。結論腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎有著較好的臨床效果。

腸炎康；美沙拉嗪；潰瘍性結腸炎

作為臨床上一種常見的炎癥性腸炎，潰瘍性結腸炎有著較高的發(fā)病率。該病可見于任何年齡階段，且多發(fā)于中青年[1]。多數(shù)潰瘍性結腸炎患者臨床表現(xiàn)出腹痛、腹瀉、大便內摻膿血等癥狀，嚴重影響患者身心健康和生活質量[2]。當前臨床上多采用藥物治療，但多數(shù)藥物有著較高的不良反應發(fā)生率，臨床療效不盡如人意。本研究以60例潰瘍性結腸炎患者為研究對象，旨在探討腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年3月～2015年3月本院收治的60例潰瘍性結腸炎患者為研究對象，按照住院先后順序將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組30例患者中，男18例，女12例；年齡18～64歲，平均年齡（41.0±5.2）歲；病程5個月～12年，平均病程（50.2±10.3）個月。對照組30例患者中，男17例，女13例；年齡18～65歲，平均年齡（41.3±5.3）歲；病程5個月～12年，平均病程（50.3±10.4）個月。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者1 g美沙拉嗪（葵花藥業(yè)集團制藥有限公司生產，批號H19980148），4次/d，持續(xù)治療8周。觀察組在對照組美沙拉嗪基礎上，輔以自制腸炎康，藥方為厚樸、黃柏、延胡索、烏賊骨、煅牡蠣、甘草各6 g，馬齒莧、兒茶各10 g，白頭翁、山藥各15 g，以水煎服，取汁200 ml，分早晚2次服用。持續(xù)治療8周。兩組治療后均隨訪3個月。

1.3 療效評定標準[3]

以患者治療后臨床癥狀消失，腸道黏膜恢復正常，為治愈；以患者治療后臨床癥狀基本消失，腸道黏膜明顯改善，為有效；以患者治療后臨床癥狀無變化或惡化，為無效。

1.4 統(tǒng)計學分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

觀察組30例患者中，治愈20例，有效8例，無效2例，治療總有效率為93.3%；對照組30例患者中，治愈10例，有效11例，無效9例，治療總有效率為70.0%。兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況對比

觀察組30例患者中，有2例出現(xiàn)不良反應，包括1例胃腸道異常，1例肝功能異常，不良反應發(fā)生率為6.7%；對照組30例患者中，有12例出現(xiàn)不良反應，包括6例胃腸道異常，4例肝功能異常，2例白細胞減少，不良反應發(fā)生率為40.0%。兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

潰瘍性結腸炎病變部位主要在大腸黏膜及黏膜下層，嚴重影響患者正常生活和工作[4]。以往臨床上多采用糖皮質激素、水楊酸制劑等藥物進行治療，但部分藥物有著較大的毒副作用，導致患者治療過程中不良反應發(fā)生率高，影響患者生活質量，臨床療效也達不到預期效果。

美沙拉嗪作為臨床上常用的治療潰瘍性結腸炎的藥物，為5-氨基水楊酸的控釋劑型藥物，能對前列腺素的合成與炎性介質白三烯的形成產生一定的抑制作用，從而達到控制炎癥的效果[5]。此外，美沙拉嗪還能對腸道黏膜損傷進行緩解，保護腸道。并且，美沙拉嗪不良反應發(fā)生率低，有著較高的安全性。

中醫(yī)認為，潰瘍性結腸炎屬于“腹痛”，在臨床治療上應以行氣止痛、清熱解毒為主。本研究自制腸炎康為純中藥制劑，其中白頭翁能清熱解毒；甘草可滋陰養(yǎng)血；厚樸能改善胃腸功能；馬齒莧、黃柏可解毒燥濕。諸藥聯(lián)合，共奏清熱解毒、養(yǎng)陰止血、行氣導滯之功效。本研究結果說明，在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，聯(lián)合應用腸炎康和美沙拉嗪的療效顯著，且不良反應少，能有效促使患者康復。

綜上所述，腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎有著較好的臨床效果，能改善患者臨床癥狀，且不良反應發(fā)生率低，安全性高。

[1]鄒琳，苑軍偉，白薔薇，等. 腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎[J]. 中國實驗方劑學雜志，2013，19（9）：323-325.

[2]金春蘭，全珠華. 腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（16）：37-38.

[3]陳文杰. 探析腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的安全性[J]. 大家健康（學術版），2015（5）：148.

[4]黎炳全. 腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎40例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥，2014（20）：71.

[5]陳祥安，趙青山. 腸炎康聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎23例臨床分析[J]. 嶺南急診醫(yī)學雜志，2015，20（3）：232-234.

Analyze the Effect of Changyankang Combined With Mesalamine in the Treatment of Ulcerative Colitis

CHEN Chao, People's Hospital of Xiangshui, Xiangshui 224600, China

ObjectiveTo explore the investigate the clinical effect of changyankang combined with mesalamine in the treatment of ulcerative colitis.MethodsThe 60 cases the patients with ulcerative colitis were randomly divided into treatment group (changyankang+mesalamine) and control group (mesalamine) according to the time of required hospitalization, and analysis comparative clinical effect of two groups.ResultsThe total efective rate of treatment group was higher than control group (P＜0.05). The incidence of adverse reactions in the study group was lower than control group (P＜0.05).ConclusionChangyankang combined with mesalamine in the treatment of ulcerative colitis, it has a good clinical efect.

Changyankang, Mesalamine, Ulcerative colitis

R574.62

A

1674-9308（2015）32-0189-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.140

224600 江蘇省響水縣人民醫(yī)院