大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)臨床病理因素分析

【摘要】目的 研究分析大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素，為臨床治療和研究提供參考信息。方法 根據(jù)我院的60例大腸癌患者來(lái)進(jìn)行研究分析，采取手術(shù)治療的方式來(lái)進(jìn)行患者大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病理因素研究。結(jié)果 臨床中患者的大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和患者的性別、病變位置等無(wú)聯(lián)系性，患者的年齡、腫瘤大小、分化情況、浸潤(rùn)情況、癌胚抗原情況等與其有聯(lián)系。結(jié)論 臨床中患者大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移受到了患者年齡、腫瘤大小、分化情況、浸潤(rùn)情況等的影響，早期的血便以及大便變形癥狀出現(xiàn)時(shí)接受治療，可以對(duì)病情的惡化起到一定的控制，以免術(shù)后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）06-0183-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.151

作者單位： 151600綏化，黑龍江省青岡縣人民醫(yī)院

Analysis of Lymph Node Metastasis of Colorectal Cancer Related Clinical Pathological Factors

SUI Xiaoying, Qinggang County People's Hospital, Suihua 151600, China

[Abstract] Objective To study the analysis of lymph node metastasis of colorectal cancer related factors, to provide reference information for clinical treatment and research. Methods According to the 60 cases of colorectal cancer come from hospital to carry on the research analysis, take the operation treatment way to study the pathological factors of patients with colorectal cancer metastasis of lymph node. Results Clinical colorectal cancer patients with lymph node metastasis and patient gender, lesion location no relation, patient age, tumor size, differentiation, infiltration, carcinoembryonic antigen and other affiliated with. Conclusion The clinical lymph node metastasis in patients with colorectal cancer was influenced by patient age, tumor size, differentiation, invasion and other early, blood and fecal deformation treated symptoms appear, deterioration of the disease can play a certain control, so as to avoid the postoperative lymph node metastasis.

[Key words] Colorectal cancer, Lymph node, Pathological factors

臨床中大腸癌患者接受的手術(shù)治療有一定幾率出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，該情況導(dǎo)致了患者的手術(shù)失敗，也是現(xiàn)在手術(shù)治療的一個(gè)難題，尚無(wú)可靠的解決措施。大腸癌轉(zhuǎn)以后，患者的生命就會(huì)非常危急。大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移受到一些病理因素的影響，對(duì)這些因素進(jìn)行研究分析，有助于我們臨床治療對(duì)其進(jìn)行注意，積極地預(yù)防 [1]。此次我院根據(jù)2010年～2013年的60例大腸癌病例來(lái)進(jìn)行研究分析，探討患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素，為臨床治療提供參考，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取我院2010年～2013年的60例大腸癌患者，共有男性患者38例，女性患者22例，最小患者27歲，最大患者75歲，患者經(jīng)過(guò)病理學(xué)診斷后，有23例轉(zhuǎn)移，占研究總數(shù)的38.33%。

1.2　方法

（1）性別分組：男性組38例，女性組22例。（2）年齡分組：中青年組（＜60歲）34例，老年組（≥60歲）26例。（3）腫瘤大?。耗[瘤直徑≤2 cm組有25例，直徑＞2 cm組有35例。（4）腫瘤分化程度：低分化組（未分化癌、黏液腺癌、黏液細(xì)胞癌）27例，中分化組（黏液腺癌、中分化腺癌）15例，高分化組（乳頭狀腺癌、管狀腺癌）18例。（5）腫瘤浸潤(rùn)深度：腫瘤浸潤(rùn)深肌層及全層組17例，浸潤(rùn)淺肌層及下黏膜下層組43例。（6）術(shù)前癌胚抗原狀況：術(shù)前癌胚抗原升高組26例，術(shù)前癌胚抗原正常組34例。

1.3　統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 18.0軟件包對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與處理，對(duì)大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素進(jìn)行組間分析與比較。再采用Logistic多因素回歸分析法對(duì)臨床病理因素分析，找出導(dǎo)致大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要因素 [2]。

2　結(jié)果

共出現(xiàn)了27例腫瘤低分化患者，其中14例出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，占該類患者的51.85%，15例中分化患者，有5例轉(zhuǎn)移，占33.33%，高分化18例，有4例轉(zhuǎn)移，占22.22%，低分化患者的轉(zhuǎn)移率要比中高分化患者高。共有17例浸潤(rùn)深肌層患者，轉(zhuǎn)移病例11例，占64.71%，43例淺肌層患者，有12例轉(zhuǎn)移，占27.91%，浸潤(rùn)肌層越深，其轉(zhuǎn)移率越高。

3　討論

臨床中大腸癌患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移使其轉(zhuǎn)移的主要途徑，對(duì)于大腸癌患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)產(chǎn)生影響的因素比較多，根據(jù)研究我們發(fā)現(xiàn)，患者的年齡、腫瘤大小、腫瘤分化情況、浸潤(rùn)情況是大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要相關(guān)因素 [3]。正是因?yàn)檫@些因素的影響，導(dǎo)致了大腸癌患者的手術(shù)效果不佳，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，引起復(fù)發(fā)，增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)性，臨床中我院就60例大腸癌患者進(jìn)行了研究分析，以病理學(xué)角度來(lái)對(duì)患者的大腸癌進(jìn)行研究，對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素進(jìn)行了研究分析。此次研究的60例病例中，有23例出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，占研究總數(shù)的38.33%，我們發(fā)現(xiàn)，患者的性別、腫瘤位置和患者的大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間無(wú)聯(lián)系性，而患者的年齡、腫瘤大小、分化程度、浸潤(rùn)程度是患者轉(zhuǎn)移的主要原因，我們使用了Logistic多因素回歸分析法，確定了患者的腫瘤浸潤(rùn)深入以及分化程度是患者的主要轉(zhuǎn)移原因。我們?yōu)榇竽c癌患者提供淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素分析是為了給臨床診斷和治療提供參考，并且對(duì)患者的術(shù)后情況進(jìn)行有效評(píng)價(jià)，能夠?qū)颊叩倪@些因素給予注意，監(jiān)測(cè)，及時(shí)的采取措施來(lái)進(jìn)行干預(yù)，避免患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

總而言之，大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的相關(guān)因素研究有助于臨床治療，患者在早期的血便和大便變形情況需引起重視，積極的接受治療，能夠避免術(shù)后的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況發(fā)生。