基層婦產(chǎn)科對宮頸癌知識認(rèn)知現(xiàn)狀和干預(yù)分析

呂亞偉 李靜

基層婦產(chǎn)科對宮頸癌知識認(rèn)知現(xiàn)狀和干預(yù)分析

呂亞偉 李靜

目的探討分析基層婦產(chǎn)科對宮頸癌知識認(rèn)知現(xiàn)狀和干預(yù)分析。方法從2014年5月～2015年5月設(shè)計問卷對基層130名婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌相關(guān)知識問卷調(diào)查，了解基層婦產(chǎn)科醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識知曉程度。對所有基層婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌相關(guān)知識干預(yù)，干預(yù)后再次進(jìn)行問卷調(diào)查，對比婦產(chǎn)科醫(yī)生干預(yù)前后對宮頸癌相關(guān)知識了解程度。結(jié)果鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識知曉率與縣級醫(yī)院醫(yī)生相比較低，P＜0.05。本科及以上學(xué)歷醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識知曉率與本科以下學(xué)歷相比較高，P＜0.05。中、高級職稱醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識知曉率與初級以下職稱醫(yī)生相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。干預(yù)后，婦產(chǎn)科醫(yī)生對宮頸癌簡便普查方法知曉率、對宮頸癌高危因素知曉率、對宮頸癌診斷三階梯程序知曉率與干預(yù)前相比均較高，P ＜0.05。干預(yù)后，醫(yī)生對人乳頭瘤病毒感染途徑知曉率、對人乳頭瘤病毒感染檢測方法知曉率與干預(yù)前相比較高，P＜0.05。結(jié)論對基層婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌知識培訓(xùn)干預(yù)，能有效提高醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識認(rèn)知水平，促進(jìn)基層宮頸癌防治工作的展開。

基層婦產(chǎn)科；宮頸癌；知識認(rèn)知

宮頸癌是臨床常見婦科惡性腫瘤病癥，也是婦科疾病中導(dǎo)致患者死亡的主要原因。相關(guān)研究表明，宮頸癌能通過醫(yī)院干預(yù)預(yù)防患病、減少患者死亡率[1]。此次研究中以130例基層婦產(chǎn)科醫(yī)生作為研究對象，對婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)，探討干預(yù)對基層婦產(chǎn)科醫(yī)生宮頸癌知識認(rèn)知的影響，為提高我國基層宮頸癌防治效果提供更多參考?，F(xiàn)將具體研究內(nèi)容進(jìn)行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本地區(qū)基層130例婦產(chǎn)科醫(yī)生作為研究對象，對所有婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解基本資料。所有基層婦產(chǎn)科醫(yī)生均自愿參與研究。研究對象中男2人，女128人；年齡32～52歲，平均年齡（41.4±4.5）歲；基層醫(yī)院類別：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院86人（66.2%），縣級醫(yī)院44人（33.8%）；職稱類別：19人（14.6%）為高級職稱，58人（44.6%）為中級職稱，40人（30.8%）為初級職稱，13人（10.0%）無職稱；學(xué)歷：本科及以上學(xué)歷者38人（29.2%），高中及大專學(xué)歷者62人（47.7%），中專學(xué)歷者29人（22.3%），初中及以下學(xué)歷者1人（0.8%）。

1.2 調(diào)查方法

醫(yī)院自行設(shè)計宮頸癌知識認(rèn)知及對人乳頭瘤病毒知識認(rèn)知調(diào)查。設(shè)計問卷參考國外相關(guān)文獻(xiàn)資料，并通過對宮頸癌專家進(jìn)行咨詢，詳細(xì)了解宮頸癌知識后設(shè)計問卷。問卷主要包括2個部分。第一部分主要是對基層婦產(chǎn)科醫(yī)生基礎(chǔ)資料進(jìn)行調(diào)查，包括工作地點、年齡、學(xué)歷、職稱等。第二部分主要是調(diào)查基層婦產(chǎn)科醫(yī)生對宮頸癌及人乳頭瘤病毒認(rèn)知狀況。內(nèi)容包括：宮頸癌疾病基礎(chǔ)知識、宮頸癌診斷方法、人乳頭瘤病毒基礎(chǔ)知識、人乳頭瘤病毒感染方式、人乳頭瘤病毒疫苗具體狀況等[2]。對所有婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查后收集問卷，并將所有醫(yī)生集中，邀請宮頸癌專家對所有醫(yī)生進(jìn)行講座，詳細(xì)講解宮頸癌的預(yù)防及早期診斷措施，講座結(jié)束后，對所有婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)放宮頸癌知識宣傳手冊及書籍，一周后集合所有醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌知識討論會。會后對所有婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)放問卷，并進(jìn)行當(dāng)場回收。

1.3 觀察指標(biāo)

第一次問卷后，統(tǒng)計基層婦產(chǎn)科醫(yī)生基礎(chǔ)資料，并統(tǒng)計所有醫(yī)生對宮頸癌基礎(chǔ)知識知曉狀況，對比不同職稱、不同文化程度醫(yī)生對宮頸癌基礎(chǔ)知識知曉狀況。對所有醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)后，再次統(tǒng)計婦產(chǎn)科醫(yī)生對宮頸癌相關(guān)知識知曉狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

上述婦產(chǎn)科醫(yī)生的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析處理，確保錄入過程客觀真實，以95%為可信區(qū)對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，正態(tài)計數(shù)資料采用率（%）表示，正態(tài)計數(shù)數(shù)據(jù)的組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前宮頸癌知識知曉狀況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識知曉率46.5%（40/86）與縣級醫(yī)院醫(yī)生65.9%（29/44）相比較低，χ2=4.398，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。本科及以上學(xué)歷醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識知曉率76.3%（29/38）與本科以下學(xué)歷44.6%（41/92）相比較高，χ2=10.909，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。中、高級職稱醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識知曉率58.4%（45/77）與初級以下職稱醫(yī)生52.8%（28/53）相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，χ2=0.402，P＞0.05。

2.2 干預(yù)前后宮頸癌相關(guān)知識知曉狀況綜合比較

干預(yù)后，婦產(chǎn)科醫(yī)生對宮頸癌簡便普查方法知曉率56.9% （74/130）與干預(yù)前77.7%（101/130）相比較高，χ2=12.742，P＜0.05。干預(yù)后，婦產(chǎn)科醫(yī)生對宮頸癌高危因素知曉率95.4% （124/130）與干預(yù)前的75.4%（98/130）相比較高，χ2=20.834，P＜0.05。干預(yù)后，婦產(chǎn)科醫(yī)生對宮頸癌診斷三階梯程序知曉率100.0%（130/130）與干預(yù)前的78.5%（102/130）相比較高，χ2=31.379，P＜0.05。

2.3 干預(yù)前后人乳頭瘤病毒認(rèn)知狀況綜合比較

干預(yù)后，醫(yī)生對人乳頭瘤病毒感染途徑知曉率97.7%（127/130）與干預(yù)前的76.9%（100/130）相比較高，χ2=25.302，P＜0.05。干預(yù)后，醫(yī)生對人乳頭瘤病毒感染檢測方法知曉率90.8%（118/130）與干預(yù)前55.4%（72/130）相比較高，χ2=41.365，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

宮頸癌為女性常發(fā)惡性疾病，致死率較高，其發(fā)病機(jī)制尚不明確[2]。此次研究中對130例基層婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌相關(guān)知識培訓(xùn)干預(yù)，通過培訓(xùn)，婦產(chǎn)科醫(yī)生對宮頸癌簡便普查方法、宮頸癌高危因素、宮頸癌診斷三階梯程序等知曉率與干預(yù)前相比升高，P＜0.05。干預(yù)后，婦產(chǎn)科醫(yī)生能提高自身對宮頸癌的認(rèn)知，從而在日常診治過程中能及時對宮頸癌高危人群進(jìn)行偵查，提高宮頸癌早期診斷率，提高治療效果。干預(yù)后人乳頭瘤病毒感染途徑、感染檢測方法等知曉率與干預(yù)前相比提高，有助于醫(yī)生在基層宮頸癌防治過程中加強(qiáng)對人乳頭瘤病毒感染的預(yù)防宣傳，提高基層宮頸癌防治工作質(zhì)量，減少宮頸癌發(fā)生率[3]。

綜上所述，對基層婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌知識培訓(xùn)干預(yù)，能有效提高醫(yī)生宮頸癌相關(guān)知識認(rèn)知水平，提高婦產(chǎn)科醫(yī)生宮頸癌防治工作質(zhì)量。

[1]陶思瑋，洪穎，孫丹丹. 基層婦產(chǎn)科對宮頸癌知識認(rèn)知現(xiàn)狀和干預(yù)分析[J]. 中國婦幼健康研究，2011，22（1）：43-44.

[2]張祖嫻，賴華，施躍娟，等. 昆明市高校女教師宮頸癌認(rèn)知度與篩查現(xiàn)狀分析[J]. 昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，36（7）：72-76.

[3]張艷輝. 淺談子宮頸癌的篩查方法效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（20）：118-120.

如何撰寫論文的“討論”

討論是論文中很重要的部分，其主要任務(wù)是探討“結(jié)果”的意義。討論的主要內(nèi)容包括：⑴主要的原理和概念；⑵實驗條件的優(yōu)缺點；⑶本人結(jié)果與他人結(jié)果的異同，突出新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)明；⑷解釋因果關(guān)系，說明偶然性與必然性；⑸尚未定論之處，相反的理論；⑹急需研究的方向和存在的主要問題?！坝懻摗钡膬?nèi)容也以精簡為原則，要能講清楚主要的論點，已經(jīng)談過的不宜在這一節(jié)里予以重復(fù)，不要僅羅列國外文獻(xiàn)資料，或僅羅列與本文無關(guān)的綜述材料。在結(jié)論的問題中避免以假設(shè)來“證明”假設(shè)，以未知來說明未知，并依次循環(huán)推論。

Analysis of the Status Quo and Intervention of the Knowledge About Cervical Cancer in the Primary Department of Obstetrics and Gynecology

LV Yawei LI Jing, Department of Obstetrics and Gynecology, Huaibin County family planning service station, Xinyang 464400, China

ObjectiveTo investigate the analysis of the status quo and the intervention of the knowledge about cervical cancer in the department of obstetrics and gynecology.Methods130 cases of cervical cancer associated with cervical cancer were investigated from May 2014 to May 2015. The intervention of cervical cancer knowledge and the intervention of the doctors in all the primary level women were investigated.ResultsThe rate of knowledge about cervical cancer in the hospital of the township hospital was significantly lower than that of the county-level hospitals, P＜0.05. Bachelor degree or above, the rate of cervical cancer related knowledge was significantly higher than that of undergraduate education, P＜0.05. There were no signifcant diferences in the knowledge of cervical cancer among middle and senior professional titles, P＞0.05. After the intervention, the rate of the awareness of cervical cancer, high risk factors of cervical cancer, and the rate of the diagnosis of cervical cancer were significantly higher than that before intervention, P＜0.05. After intervention, the awareness rate of the doctors on the infection of HPV infection and the detection method of HPV infection were signifcantly higher than those before intervention, P＜0.05.ConclusionThe training of cervical cancer knowledge training can efectively improve the knowledge level of cervical cancer, and promote the development of cervical cancer prevention and control work.

Basic obstetrics and gynecology, Cervical cancer, Knowledge cognition

R737

A

1674-9308（2015）32-0025-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.018

464400 河南省信陽市淮濱縣計生服務(wù)站婦產(chǎn)科