新生兒肺炎的護理體會

郭秀娟

新生兒肺炎的護理體會

郭秀娟

目的 觀察護理在新生兒肺炎中的起到作用。方法 我院于2013年5月～2014年10月收治26例肺炎新生患兒，隨機分成觀察組和對照組，每組各13例患兒，全部接受常規(guī)治療，在治療后觀察組實施常規(guī)護理方法，而對照組則在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用人性化的護理方式，對比兩組患兒體溫恢復(fù)正常的時間、復(fù)發(fā)率和治療效果。結(jié)果 實施人性化護理的對照組患兒體溫恢復(fù)時間、復(fù)發(fā)率、預(yù)后效果全部優(yōu)于觀察組，差異具有可比性，P＜0.05，從而也提高了患兒家屬對護理工作的滿意度。結(jié)論 對新生兒肺炎進行人性化的護理干預(yù)，能夠明顯減少恢復(fù)正常體溫的時間，提升療效，減少復(fù)發(fā)率。

新生兒；肺炎；護理

新生兒肺炎是臨床上兒科最常見的疾病之一，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難和肺部可聞及濕啰音等。據(jù)統(tǒng)計資料表明，每年有10%～25%的新生兒死于新生兒肺炎，居于新生兒死亡疾病之首[1]。臨床使用常規(guī)護理方法往往效果不盡人意，而人性化的護理模式是以常規(guī)護理方法為基礎(chǔ)，以患兒為中心，圍繞患兒病情，實施各項的護理工作，收到的療效比較明顯?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院兒科2013年5月～2014年10月收治的新生兒肺炎患兒26例，作為研究的對象，以影像科檢驗結(jié)果來確診。將26例患兒隨機分組，即為觀察組和對照組，其中男15例，女11例；有20例足月患兒，6例早產(chǎn)兒，年齡為7～30天，平均年齡為（15±2.5）天，平均體重為（3.2±1.5）kg，兩組患者在年齡、性別及體重等方面差異不明顯，P＞0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

兩組患者全部采用臨床的常規(guī)治療方法，觀察組患兒實施常規(guī)護理方法，對照組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上應(yīng)用人性化的護理模式，具體方法如下：

1.2.1保溫護理 由于新生兒肺炎都有體溫升高的現(xiàn)象，有一部分患兒體溫會持續(xù)升高，可以根據(jù)患兒的身體狀況和日齡來調(diào)控保溫箱的溫度，使溫度保持在36～37.5℃。

1.2.2呼吸道護理 由于新生兒肺炎患兒一般氣管狹窄，分泌物很容易阻塞呼吸道，造成呼吸急促或暫停，人性化的護理則是密切觀察患兒的呼吸情況，及時吸痰，負(fù)壓不可以過大，吸取時間不能超過10秒，為防止對患兒的呼吸道造成損傷，操作的時候，動作一定要輕柔。

1.2.3喂養(yǎng)護理 由于新生兒在病理的狀態(tài)下食欲較差，所以盡量采用母乳喂養(yǎng)，對于拒奶的患兒可采取鼻飼，但要注意適量，在喂奶后一定要扣背，排出胃內(nèi)空氣，防止溢奶。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒體溫恢復(fù)時間、復(fù)發(fā)率和治療效果。痊愈：患兒肺部炎癥全部消失，X線片顯示無陰影，肺部未聞及濕啰音；顯效：肺部炎癥大部分消失，X線片顯示大部分陰影消失，肺部無濕啰音；有效：肺部炎癥有好轉(zhuǎn)，X線片顯示陰影范圍減小，肺部可聞及濕啰音；無效：沒有達(dá)到有效的標(biāo)準(zhǔn)；總有效率=痊愈率+顯效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件包處理，計量資料表示為（±s），組間行t檢驗及χ2檢驗，P＜0.05，統(tǒng)計差異顯著。

2　結(jié)果

對照組患兒體溫恢復(fù)時間為（1.56±1.2）天，觀察組（3.45±0.56）天，對照組明顯少于觀察組；對照組痊愈患兒8例，顯效4例，有效1例，沒有無效患兒，總有效率為92.3%，觀察組痊愈患兒5例，顯效4例，有效3例，1例無效，總有效率為69.2%，對照組顯著高于觀察組；對照組復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為7.6%，觀察組3例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為23%，對照組明顯低于觀察組，P＜0.05。

3　討論

新生兒肺炎的致殘率和致死率很高，因為其起病急、發(fā)展快和患兒年齡小等特點，很容易被常規(guī)護理的方法而忽略了病情的細(xì)小變化，從而耽誤治療，以至于死亡的風(fēng)險很大[2]。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們對護理工作的要求也就越高，人性化護理模式不但將護理人員的專業(yè)知識與人性化護理理念相結(jié)合，而且能夠更科學(xué)、規(guī)范的護理患兒。所以，新生兒肺炎患兒在護理過程中，運用人性化護理模式可以減少體溫恢復(fù)的時間、提升療效、減少復(fù)發(fā)率，同時能夠增加患兒家屬對護理工作的滿意程度。

[1] 王玲. 40例新生兒肺炎的護理體會[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，8（22）：210.

[2] 尚麗娟. 新生兒肺炎的護理體會[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（1）：108-109.

Nursing Experience of Neonatal Pneumonia

GUO Xiujuan, Tieli Taoshan Forestry Bureau Workers Hospital, Tieli 152514, China

Objective To observe the effect of nursing care in neonatal pneumonia up. Methods In our hospital in 2013 May ～2014 year in October 26 cases of newborn children with pneumonia, were randomly divided into observation group and control group, each group had 13 cases, all received routine treatment, the observation group received routine nursing method after treatment and nursing methods and the control group on the basis of conventional care application of humanity, in contrast to the two the group of children with body temperature returned to normal time, recurrence rate and treatment effect. Results The implementation of all better than the observation group time, recurrence rate, prognosis is returned to the control group the patients temperature of humanistic nursing care, the difference is comparable, P<0.05, thereby improving the child's family satisfaction of nurses. Conclusion Nursing intervention of humanization of neonatal pneumonia, can significantly reduce the time to return to normal body temperature, enhance the curative effect, reduce the recurrence rate, so that family members of children more satisfied nursing service in our hospital.

Newborn, Pneumonia, Nursing care

R473.72

B

1674-9308（2015）09-0146-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.126

152514 鐵力市桃山林業(yè)局職工醫(yī)院