醫(yī)學英語“自主學習+應用導向”教學模式探索※

常 哲

(河南中醫(yī)學院外語學院，鄭州 450008)

醫(yī)學英語“自主學習+應用導向”教學模式探索※

常 哲

(河南中醫(yī)學院外語學院，鄭州 450008)

目前，我國高等醫(yī)學院校醫(yī)學英語教學效果有待提高，尤其是中醫(yī)藥英語教學。該文首先對導致中醫(yī)藥英語教學的現(xiàn)狀進行分析并歸納了主要原因：學生缺乏自主學習能力，沒有統(tǒng)一的、針對性的教材，教師缺乏運用學以致用的教學策略。據(jù)此提出了相應的解決對策：在基礎(chǔ)英語教育中培養(yǎng)自主學習能力；以應用為導向制定教材進行授課；以應用為導向建立EMP考核制度；建設(shè)優(yōu)秀的醫(yī)學英語教師隊伍。充分學習國外的先進教學經(jīng)驗，盡快摸索出適合我國中醫(yī)院校的醫(yī)學英語教學策略。

醫(yī)學英語；自主學習；應用導向；教學法

隨著信息全球化、中醫(yī)藥國際化的迅猛發(fā)展，國際間的醫(yī)學學術(shù)交流活動日益頻繁，迫切需要大批既精通專業(yè)醫(yī)學知識，又能熟練應用外語的復合型醫(yī)學人才。而醫(yī)學本身就是一個不斷被“發(fā)現(xiàn)-探索-新發(fā)現(xiàn)”交替的學科，所以對于醫(yī)務工作者來說，可能一生都在學習。而大學及研究生階段的英語教學對學生自主學習能力的培養(yǎng)不足，醫(yī)學英語 (English for Medical Purposes，EMP)教學缺乏針對性，導致大部分畢業(yè)生英語應用能力較差，勉強達到《大學英語課程教學要求》［1］中的“一般要求”。中醫(yī)藥英語是EMP的分支，起步較晚，各中醫(yī)院校對于該類課程的設(shè)置和教學手段都處于探索階段，因此現(xiàn)行的醫(yī)學英語教學實踐仍存在一些值得探討的問題，筆者就各大中醫(yī)院校的醫(yī)學英語課程設(shè)置和教學模式中的主要問題簡述之，并據(jù)此提出一些解決方法。

1 中醫(yī)院校英語學習存在現(xiàn)狀

1.1 基礎(chǔ)學習中缺乏對學生自主學習能力的培養(yǎng) 具有自主學習能力的學習者能夠自己決定學習目標、確定學習內(nèi)容和進度、選擇學習方法和技巧、監(jiān)控學習過程并自我評估學習效果［2］。而調(diào)查研究顯示［3］，有過半(58.33%)的學生對自己自主學習英語的現(xiàn)狀表示很不滿意，80%的學生自主學習英語的動機來源于考證書，好就業(yè)；雖然大多數(shù)人擁有自主學習英語的意識，但是卻沒有真正了解自主學習的內(nèi)涵，沒有制定自主學習英語的目標與計劃，也沒有充分利用身邊的優(yōu)越資源，更沒有掌握自主學習英語的策略。且這一現(xiàn)象在研究生中也普遍存在，非英語專業(yè)研究生英語自主學習總體情況并不理想，雖然普遍對英語自主學習持正面態(tài)度，也能夠根據(jù)自身情況確立學習目標和計劃，但是他們在學習策略的選擇和使用、專業(yè)英語的學習和使用、情感調(diào)節(jié)以及自我評估方面表現(xiàn)得比較薄弱［4］。不能真正理解到英語學習對自己專業(yè)研究的很好的輔助作用，在國外核心雜志發(fā)表方面表現(xiàn)不積極，不能充分、正確利用網(wǎng)絡等自主學習手段進行英語自學［5］。

1.2 沒有真正理解高等教育中EMP學習的意義 在一項對社會用人單位的調(diào)查中，EMP在工作中的使用比例為58%，而基礎(chǔ)英語與實用英語分別占13%及29%［6］。將近九成 (88.4%～89%)的學生認為開設(shè)中醫(yī)專業(yè)英語課程“十分必要”或“必要”［7］。由此可見，EMP英語才是以后實際工作學習中的重點。雖然當前教育背景下，許多高校已不將將四、六級成績與學生的畢業(yè)掛鉤，以四、六級通過率來衡量大學生英語水平和大學英語教學質(zhì)量；但學生畢業(yè)后，用人單位也以四、六級成績來衡量他們的英語水平［8］。目前大多數(shù)中醫(yī)院校英語的設(shè)置多在大一、大二開設(shè)四個學期的公共基礎(chǔ)英語課程，一般為240～280學時，在大三開設(shè)一個學期32～54學時的醫(yī)學英語課程作為選修課［9］。在通過四、六級后，學校將醫(yī)學英語課程設(shè)置為選修課，許多學生認為英語學習已無必要，導致英語水平的停滯不前甚至倒退。

1.3 缺乏具有針對性的專業(yè)教材以及合理的考核方式目前出版的中醫(yī)英語類教材大體可分為3類：①“中醫(yī)英語翻譯”類教材，主要內(nèi)容為中醫(yī)漢英翻譯的方法、技巧和練習；②“醫(yī)學英語＋中醫(yī)英語”的“二合一”式教材，內(nèi)容圍繞西醫(yī)、中醫(yī)題材英文文章展開，旨在將中醫(yī)院校應用提高階段的專業(yè)英語教學“一網(wǎng)打盡”；③“中醫(yī)英語”專門教材，主要內(nèi)容圍繞中醫(yī)題材英文文章展開［10］。而這些教材在語言應用上，缺乏統(tǒng)一的規(guī)范，相關(guān)教材參差不齊，存在諸多問題；所選文章內(nèi)容幾乎為中醫(yī)學教材中文版的英譯文，且遣詞造句有主觀性為主，基本為中式英語；選題幾乎全是陰陽五行、藏象理論、中藥方劑、針灸經(jīng)絡等專業(yè)術(shù)語，對國內(nèi)外中醫(yī)藥發(fā)展動態(tài)捕捉缺乏；教學缺乏層次性，不能根據(jù)本科、碩士和博士三個階段進行漸進式的教學。

由于沒有統(tǒng)一和規(guī)范的考試標準和等級要求，與四、六級相比，學生、學校、和教師對醫(yī)學英語重視程度明顯不足。我國目前的教育模式還沒有完全從應試教育轉(zhuǎn)向素質(zhì)教育，學生們總是考什么學什么，且目前我國對醫(yī)學從業(yè)人員的資格考試只考察理論知識和實際操作，并沒有對在以后工作、科研中廣泛應用的醫(yī)學英語進行考核。這點與沒有統(tǒng)一的醫(yī)學英語水平考試有關(guān)，進而由于沒有相關(guān)的醫(yī)學英語水平考試作為激勵，學習動機也就相應減弱，醫(yī)學英語課程也一直不被重視。

2 解決策略探討

2.1 增加學習方法指導 建立自主學習能力 對于自主學習能力的培養(yǎng)，需要基礎(chǔ)教育中教師的正確引導。英語教師要改變以往的填鴨式教學，注重學習方法的培養(yǎng)，“授人以漁”。教師具有較高的語言學習認知理論水平，能針對性地為學生尋找并提供合適的學習方法。以單詞記憶為例：調(diào)查顯示，大部分的學生在詞匯記憶方面存在困難［11］。而單詞又是其他英語學習的基礎(chǔ)，缺乏科學的記憶方法就導致學生學習英語自信心受挫，出現(xiàn)各種心理問題，成為惡性循環(huán)［12］。教師在基礎(chǔ)英語教育中應提供多種科學的詞匯記憶方法，如詞根詞綴、聯(lián)想記憶法等，供學生參考；且不能單純地執(zhí)行“重復、重復、再重復”的記憶法，應將艾賓浩斯記憶法［13］等科學的重復記憶方法引入英語教學中，使學生不再盲目地死記硬背。

2.2 以應用為導向制定教材進行授課 在教材編寫方面，應以英語國家醫(yī)學臨床中的會話教材為藍本，借鑒國外流行中醫(yī)學教材或中醫(yī)科普讀物進行編寫。根據(jù)本科、碩士、博士三個層次編寫漸進式教材，避免教學內(nèi)容大量重復，提高教學效率。編寫內(nèi)容方面，應緊扣醫(yī)學英語應用目的進行，具體內(nèi)容應包括病例探討、科研論文查閱、撰寫、投稿及國際學術(shù)會議演講等實用性方面。授課手段在傳統(tǒng)基礎(chǔ)上，靈活運用多媒體、情景模擬及慕課 (MOOCS)等多種現(xiàn)代化教學手段。在師資建設(shè)方面，學?？梢栽卺t(yī)學專業(yè)教師中選擇一批英語水平高的教師進行培訓，并促進他們與英語教師合作交流，補充相互不足，共同承擔教學任務。

具體做法如下：①本科三年級，開設(shè)中醫(yī)英語基礎(chǔ)課，內(nèi)容以中醫(yī)術(shù)語、醫(yī)學詞匯為主。②本科四年級，開設(shè)中醫(yī)英語專業(yè)課，以查閱、翻譯和撰寫醫(yī)學論文摘要為主。③碩士階段，開設(shè)中醫(yī)英語提高課，以科研論文翻譯、撰寫、發(fā)表及會議的聽寫記錄為主。④博士階段，開設(shè)中醫(yī)英語高級課，以病例討論、國際學術(shù)會議演講為主。

2.3 以應用為導向建立EMP考核制度 考核制度的建立可以借鑒日本的模式。日本醫(yī)學英語教育協(xié)會于2008年4月在東京和大阪正式啟動了醫(yī)學英語水平考試 (Examination for Proficiency of English for Medical Purposes，EPEMP)，這一考試被納入到全國醫(yī)師執(zhí)照考試 (National Medical Licensing Examination，NMLE)中，日本醫(yī)師均需參加［14］。EPEMP根據(jù)難易程度共分四級，四級主要測試醫(yī)學專業(yè)術(shù)語及醫(yī)學英文文獻閱讀；三級在四級基礎(chǔ)上增加了聽力考試；二級以醫(yī)學學術(shù)論文撰寫、病例報告、學術(shù)問題探討以及EMP教學能力等多方面進行測試；一級測試醫(yī)學國際會議的主持以及醫(yī)學雜志的編輯能力［15］。我國也應以實效性、實踐性和實用性為導向，制定符合我國國情的醫(yī)學英語考核制度，綜合考查醫(yī)師聽、說、讀、寫及專業(yè)英語運用能力，全面考查醫(yī)師應用英語獲取相關(guān)專業(yè)醫(yī)學信息以及與相關(guān)學術(shù)領(lǐng)域?qū)W者進行交流溝通的能力。

3 結(jié)語

醫(yī)學英語是醫(yī)務工作者了解相關(guān)學術(shù)發(fā)展以及交流的有效工具，它本身的性質(zhì)決定EMP教學是高等醫(yī)學院校未來外語教學的最終趨勢。由于種種因素，我國醫(yī)學英語的教學處于初步階段，尤其是中醫(yī)藥英語。通過探究發(fā)現(xiàn)影響EMP發(fā)展的因素多而復雜，其中，學生缺乏自主學習策略及引導，EMP教學中沒有統(tǒng)一的、針對性的教材，缺乏學以致用的教學策略，是影響EMP的主要原因。對此，在基礎(chǔ)英語教育中應增加學習方法的指導，建立自主學習能力；以應用為導向制定教材進行授課；以應用為導向建立EMP考核制度。同時，建設(shè)優(yōu)秀的醫(yī)學英語教師隊伍，充分學習國外的先進教學經(jīng)驗，盡快摸索出適合我國中醫(yī)院校的醫(yī)學英語教學策略，為中醫(yī)藥的發(fā)展以及對外交流推廣奠定人才基礎(chǔ)。

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Independent Learning and Application- oriented Teaching Exploration on English for Medical Purposes

CHANGZhe
(Collegeof foreign languages, Henan universityof traditional Chinesemedicine, Zhengzhou 450008, China)

At present,the teaching effects of medical English in higher medical colleges need to be further improved,especially the English teaching of Traditional Chinese Medicine.This paper mainly analyzes the reasons,which lead to the current situation in English teaching of traditional Chinese medicine,including students,lack of independent learning abilities；textbooks,no unified,specific materials, and teachers,without applying right teaching strategies.Hereby put forward the corresponding countermeasures：the learning methods should be increased in the Basic English education to train independent learning abilities；write application-oriented textbooks,establish an English for medical purposes (EMP)evaluation system,and build some knowledgeable teacher teams.As soon as possible teachers should explore and then develop a set of suitable strategies of medical English teaching in TCM colleges and universities in China.

English for medical purposes(EMP)；independent learning；application-oriented；teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.04.051

1672-2779（2015）-04-0097-03

楊 杰 本文校對：楊 杰

2015-01-30）

教育部人文社會科學研究一般項目(No：14YJA740062)；河南中醫(yī)學院科研苗圃工程項目（No：MP2012-49）