醫(yī)院圖書(shū)館醫(yī)學(xué)視頻資源建設(shè)

，

醫(yī)學(xué)視頻包括手術(shù)視頻、臨床基本操作視頻、學(xué)術(shù)會(huì)議(含講座)視頻以及健康教育視頻等[1]。隨著影像技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展普及，視頻資料已經(jīng)成為非常重要的文獻(xiàn)資源種類(lèi)。醫(yī)學(xué)視頻的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣，讀者的需求隨之增強(qiáng)，向讀者提供學(xué)術(shù)視頻服務(wù)將是醫(yī)院圖書(shū)館特色文獻(xiàn)資源建設(shè)和服務(wù)的重要內(nèi)容。

1 醫(yī)學(xué)視頻的應(yīng)用范圍

專業(yè)視頻不僅具有記錄和宣傳的作用，更具有繼續(xù)教育和科學(xué)交流功能，其應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛，概括起來(lái)主要有以下幾方面。

1.1 專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議交流

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是快速發(fā)展的學(xué)科，每年會(huì)召開(kāi)不同級(jí)別、不同地域的學(xué)術(shù)交流會(huì)議。會(huì)議交流的形式已從單純文字、幻燈片發(fā)展到影像視頻，甚至是手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)直播，以便醫(yī)療專家的學(xué)術(shù)交流能夠更為直觀、真實(shí)。

中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)承辦的第四屆全國(guó)婦科微創(chuàng)理論與實(shí)踐高峰論壇，特邀專業(yè)工程師搭建了由手術(shù)室到會(huì)場(chǎng)的光纜，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程高清手術(shù)視頻的同步轉(zhuǎn)播，使參會(huì)代表在會(huì)場(chǎng)就能觀看到清楚的手術(shù)操作全過(guò)程。北京協(xié)和醫(yī)院的吳鳴教授及第三軍醫(yī)大西南醫(yī)院梁志清教授為大家演示了國(guó)際領(lǐng)先的腹腔鏡下保留神經(jīng)的宮頸癌根治術(shù)[2]。

1.2 醫(yī)療技能培訓(xùn)

除了在專業(yè)視頻網(wǎng)站或電子期刊、學(xué)術(shù)會(huì)議中應(yīng)用之外，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)視頻在醫(yī)院內(nèi)部也得到了充分的利用，如教學(xué)醫(yī)院利用視頻對(duì)學(xué)生和青年醫(yī)師進(jìn)行技能培訓(xùn)。

美國(guó)德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院利用自建視頻網(wǎng)站的形式，對(duì)外科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)理人員、設(shè)備及耗材管理人員進(jìn)行外科圍手術(shù)期技能培訓(xùn)，旨在降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高患者圍手術(shù)期安全，取得了良好效果[3]。南通大學(xué)附屬醫(yī)院袁芳[4]指出，應(yīng)該建立外科手術(shù)學(xué)資源庫(kù)，收集、整理、制作手術(shù)影像，結(jié)合外科教學(xué)大綱，講解課程中比較抽象的知識(shí)，用直觀的多媒體形式展現(xiàn)出來(lái)，配以外科實(shí)驗(yàn)教具，以便加強(qiáng)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶”。

1.3 患者健康教育

醫(yī)學(xué)視頻還可以用作患者健康教育。

一項(xiàng)有關(guān)利用視頻、音頻和基于計(jì)算機(jī)等多媒體形式對(duì)婦科癌癥患者及其家屬進(jìn)行健康教育的系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究表明，利用視頻資源或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的健康護(hù)理教育較傳統(tǒng)形式更為有效，有益于提高患者及家屬的健康護(hù)理技能[5]。江西省南昌市解放軍第九四醫(yī)院的手術(shù)室一項(xiàng)對(duì)比研究表明，術(shù)前訪視應(yīng)用手術(shù)視頻對(duì)改善手術(shù)患者焦慮有明顯效果[6]。襄陽(yáng)市中心醫(yī)院將精心準(zhǔn)備的健康教育內(nèi)容進(jìn)行模擬演示，并配合語(yǔ)言講解，輔以音樂(lè)文字圖片等形式，制成音視頻教育宣傳短片，用于乳腺癌患者的健康教育，其效果優(yōu)于傳統(tǒng)的健康教育形式[7]。

2 醫(yī)學(xué)視頻資源的搜集整理

2.1 搜集醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)視頻資源

學(xué)術(shù)視頻資源建設(shè)的首要任務(wù)是收集資源。醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)視頻大致分以下5種。

2.1.1 醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)視頻網(wǎng)站

這些網(wǎng)站中，有的是商業(yè)性質(zhì)，有的是公益性質(zhì)。例如英國(guó)的醫(yī)學(xué)商業(yè)視頻網(wǎng)站Video South：Digital Video Experts(南方視頻：數(shù)字視頻專家)成立于1973年，當(dāng)時(shí)英國(guó)的學(xué)術(shù)視頻交流才剛起步，該網(wǎng)站提供臨床應(yīng)用、醫(yī)學(xué)教育、學(xué)術(shù)會(huì)議等視頻[8]。美國(guó)的Video MD 則是一家公益性質(zhì)的視頻網(wǎng)站，由臨床醫(yī)師創(chuàng)建，面向醫(yī)生和病患服務(wù)，旨在促進(jìn)醫(yī)患交流，提高患者健康教育效率，力爭(zhēng)成為最豐富的健康視頻數(shù)據(jù)庫(kù)[9]。

《華爾街日?qǐng)?bào)》中文網(wǎng)絡(luò)版在2007年 4月19日發(fā)表了一篇題為“學(xué)術(shù)講座現(xiàn)身網(wǎng)絡(luò)視頻”的文章。同年7月，西華師范大學(xué)新聞傳播學(xué)院的鐘穎在《青年記者》上撰文，對(duì)中國(guó)誕生“學(xué)術(shù)視頻”網(wǎng)站的可能性進(jìn)行了探討[10]。在過(guò)去7年中，國(guó)內(nèi)已出現(xiàn)“24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道”、“萬(wàn)方醫(yī)學(xué)視頻數(shù)據(jù)庫(kù)”、“華夏醫(yī)學(xué)視頻網(wǎng)”、“醫(yī)學(xué)視頻網(wǎng)”等多家醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)視頻網(wǎng)站。

以“24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道”為例，該網(wǎng)站節(jié)目?jī)?nèi)容來(lái)自中國(guó)著名醫(yī)科院校、權(quán)威醫(yī)學(xué)專家和醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及海外著名院校及醫(yī)院，全天24小時(shí)、全年365天以數(shù)字視頻方式，提供高清晰的手術(shù)操作、三基培訓(xùn)、學(xué)術(shù)討論、病例分析、教育講座、各類(lèi)醫(yī)學(xué)專業(yè)會(huì)議等視頻內(nèi)容[11]。隸屬于萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)的“萬(wàn)方醫(yī)學(xué)視頻數(shù)據(jù)庫(kù)”是以醫(yī)學(xué)視頻為主要內(nèi)容的知識(shí)服務(wù)系統(tǒng)，并與萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)的相關(guān)期刊論文、學(xué)術(shù)論文、會(huì)議論文文獻(xiàn)等鏈接，方便用戶直接追蹤文獻(xiàn)[12]。

2.1.2 醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站中的學(xué)術(shù)視頻

有些醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站也提供學(xué)術(shù)視頻。如Elsevier(愛(ài)思唯爾)分司推出的醫(yī)學(xué)平臺(tái)ClinicalKey，提供期刊、參考書(shū)、臨床試驗(yàn)、診療指南、圖片、影像、視頻等12大類(lèi)資源。其中視頻資源包括17 000余部?jī)?nèi)外科視頻和300部以上手術(shù)步驟精講視頻[13]。

國(guó)內(nèi)有代表性的醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站有醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)和中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)。醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)是中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)社主辦的醫(yī)學(xué)專業(yè)門(mén)戶網(wǎng)站，提供國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)資訊、疾病診療研究進(jìn)展、重大國(guó)際醫(yī)學(xué)會(huì)議報(bào)道等，設(shè)醫(yī)學(xué)視頻欄目，下有專家訪談錄、新聞快報(bào)和手術(shù)、會(huì)議等視頻專題[14]。中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)是由北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師創(chuàng)建的專業(yè)網(wǎng)站，目前已成為國(guó)內(nèi)最受關(guān)注的婦產(chǎn)科專業(yè)網(wǎng)站。其中最受歡迎的欄目是專家講座和手術(shù)視頻，分別隸屬于網(wǎng)絡(luò)課堂欄目和視頻子網(wǎng)站，視頻子網(wǎng)站提供手術(shù)錄像、教學(xué)視頻、專業(yè)新聞、大眾科普等內(nèi)容[15]。

2.1.3 綜合視頻網(wǎng)站中的醫(yī)學(xué)專業(yè)視頻

綜合學(xué)術(shù)視頻網(wǎng)站中也包括很多醫(yī)學(xué)專業(yè)視頻，如“超星學(xué)術(shù)視頻網(wǎng)”。該網(wǎng)站是由超星公司獨(dú)立拍攝制作的學(xué)術(shù)網(wǎng)站，涉及歷史、文學(xué)、哲學(xué)、藝術(shù)、教育社科、經(jīng)濟(jì)管理、政治法律、工程技術(shù)、基礎(chǔ)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、農(nóng)學(xué)等專業(yè)門(mén)類(lèi)8萬(wàn)余部學(xué)術(shù)視頻，醫(yī)學(xué)專業(yè)又細(xì)分為中國(guó)醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、內(nèi)外科學(xué)、?？漆t(yī)學(xué)、特種醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等[16]。此外，Youtube、優(yōu)酷網(wǎng)等非學(xué)術(shù)視頻網(wǎng)站和新浪網(wǎng)等門(mén)戶網(wǎng)站視頻頻道也會(huì)收集一些醫(yī)學(xué)專業(yè)視頻。

2.1.4 醫(yī)學(xué)電子期刊醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)視頻

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展以及讀者閱讀習(xí)慣的改變，使電子期刊得到快速發(fā)展。以“中華醫(yī)學(xué)會(huì)電子版醫(yī)學(xué)系列雜志”為例，該電子版醫(yī)學(xué)系列雜志突破紙載體的局限，運(yùn)用豐富的影視語(yǔ)言和全方位的多媒體技術(shù)，實(shí)現(xiàn)圖文并茂，實(shí)時(shí)互動(dòng)，視頻與文本文件相結(jié)合，包括光盤(pán)版和紙質(zhì)導(dǎo)讀本，為醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流拓展了無(wú)限的空間。2004年第一本電子版雜志“中華醫(yī)學(xué)超聲雜志”成功創(chuàng)刊后，又相繼推出了35種電子版雜志[17]。除“中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊引文數(shù)據(jù)庫(kù)”外的35種電子刊均收錄視頻稿件，并在征稿說(shuō)明中對(duì)視頻稿件的標(biāo)準(zhǔn)作了詳細(xì)說(shuō)明，提出了制式、剪輯、聲像清晰度等要求。

2.1.5 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)音像制品

光盤(pán)等傳統(tǒng)音像制品也是重要的視頻資源。如人民衛(wèi)生出版社先后出版了衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)視頻教材、醫(yī)學(xué)CAI課件及病例討論精選、執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能操作配套視頻等系列，涉及醫(yī)學(xué)全部學(xué)科。目前通過(guò)人民出版社網(wǎng)站公開(kāi)在線銷(xiāo)售的電子音像制品就達(dá)到1 393種[18]。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社也是我國(guó)較早成立的電子音像出版社之一，近年陸續(xù)推出了國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)師培訓(xùn)工程等系列多媒體教材[19]。

2.2 創(chuàng)建特色醫(yī)學(xué)視頻庫(kù)

醫(yī)院圖書(shū)館學(xué)術(shù)視頻資源建設(shè)的目的是創(chuàng)建醫(yī)院特色學(xué)術(shù)視頻庫(kù)，并開(kāi)展與之相應(yīng)的讀者服務(wù)。

2.2.1 搜集整理免費(fèi)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)視頻資源

網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)醫(yī)學(xué)視頻資源非常豐富，圖書(shū)館員需要從中篩選出高質(zhì)量視頻，向讀者提供網(wǎng)址導(dǎo)航服務(wù)。一般來(lái)講，盡量選取權(quán)威網(wǎng)站，視頻提供者必須來(lái)自權(quán)威醫(yī)院或?qū)W校、高級(jí)別學(xué)術(shù)會(huì)議。

2.2.2 購(gòu)進(jìn)專業(yè)醫(yī)學(xué)視頻數(shù)據(jù)庫(kù)

萬(wàn)方醫(yī)學(xué)視頻庫(kù)和“24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道”等專業(yè)視頻數(shù)據(jù)庫(kù)資源豐富，構(gòu)架體系明確，索引建立完備，更新規(guī)律，方便管理。圖書(shū)館需要做的是將購(gòu)進(jìn)的資源與本館已有資源進(jìn)行整合，做好宣傳、推廣、后臺(tái)用戶注冊(cè)、統(tǒng)計(jì)等管理工作即可。

2.2.3 搜集整理本院醫(yī)學(xué)視頻資源

建立醫(yī)院特色醫(yī)學(xué)視頻庫(kù)的一項(xiàng)重要工作是搜集本院已有視頻成品或素材，如培訓(xùn)操作、講座、健康教育、手術(shù)視頻、多學(xué)科討論、學(xué)術(shù)會(huì)議等內(nèi)容。如果醫(yī)院有專門(mén)的教學(xué)或科研部門(mén)負(fù)責(zé)視頻制作，圖書(shū)館可以對(duì)這部分視頻搜集整理并統(tǒng)一存儲(chǔ)；如果醫(yī)院暫時(shí)沒(méi)有專門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，卻是圖書(shū)館拓展服務(wù)項(xiàng)目的好時(shí)機(jī)，我館面臨狀況即是如此。

我館所在醫(yī)院為省級(jí)三級(jí)甲等綜合教學(xué)醫(yī)院，每年主辦省級(jí)以上專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議20次以上。重癥醫(yī)學(xué)科、胸外科、普通外科和腫瘤科等專業(yè)是國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?，臨床醫(yī)技護(hù)理的技能培訓(xùn)頻繁，面向患者的健康教育已經(jīng)成為常態(tài)。而各類(lèi)科研活動(dòng)的視頻記錄卻處于自發(fā)無(wú)序狀態(tài)，科室或個(gè)人自己錄制、編輯質(zhì)量參差不齊，存儲(chǔ)分散，再利用困難。因此，圖書(shū)館在醫(yī)院的大力支持下，引進(jìn)了視頻制作人員和設(shè)備，與有關(guān)部門(mén)合作，對(duì)我院的重大科研活動(dòng)進(jìn)行錄制，編輯加工后統(tǒng)一存儲(chǔ)，并編制目錄向讀者提供閱覽。同時(shí)，對(duì)讀者提出的手術(shù)、操作等錄制申請(qǐng)也給予積極配合。

3 醫(yī)學(xué)視頻庫(kù)的推廣

任何資源只有得到利用才能體現(xiàn)價(jià)值。經(jīng)整理的視頻資源，應(yīng)該利用多媒體技術(shù)，向臨床讀者提供閱覽。閱覽形式也視條件而定，或開(kāi)放專門(mén)視頻閱覽室，或提供網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)播服務(wù)。

如逢視頻網(wǎng)站對(duì)重大學(xué)術(shù)活動(dòng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直播，圖書(shū)館應(yīng)該提前發(fā)放通知和直播內(nèi)容，以備讀者選擇，屆時(shí)在視頻閱覽室安排直播。我館通過(guò)“24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道”對(duì)9月份舉辦的第十七屆全國(guó)臨床腫瘤學(xué)大會(huì)(CSCO)的部分重要場(chǎng)次進(jìn)行了直播，為不能親到會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)的讀者在第一時(shí)間獲取相關(guān)會(huì)議信息。圖書(shū)館設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)院視頻的搜集和編輯整理等工作，定期整理本院視頻目錄和視頻網(wǎng)站最新目錄，在圖書(shū)館公共QQ日志中發(fā)布或按學(xué)科專業(yè)通過(guò)電子郵箱向讀者進(jìn)行推薦。讀者可以根據(jù)需要，選擇感興趣的視頻，或到圖書(shū)館視頻閱覽室觀看，或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)播觀看。

4 結(jié)語(yǔ)

與臨床科室相比，醫(yī)院圖書(shū)館擁有場(chǎng)地、人員、時(shí)間、技術(shù)和資源方面的優(yōu)勢(shì)，完全有能力開(kāi)展學(xué)術(shù)視頻的閱覽服務(wù)。充分利用視頻資源，將有助于臨床醫(yī)護(hù)技人員繼續(xù)教育、技能培訓(xùn)，豐富臨床帶教方法，提高醫(yī)學(xué)生的基本操作技能。醫(yī)院圖書(shū)館加強(qiáng)學(xué)術(shù)視頻資源的建設(shè)，向臨床讀者提供服務(wù)，能夠拓寬服務(wù)內(nèi)容，發(fā)揮文獻(xiàn)資源中心的作用；密切醫(yī)院圖書(shū)館服務(wù)與醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等各層面的聯(lián)系，真正發(fā)揮醫(yī)院圖書(shū)館在信息環(huán)境下為讀者提供知識(shí)服務(wù)的目的，促進(jìn)醫(yī)院圖書(shū)館的發(fā)展。