當代山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)建設探討

竇學俊，周黎，宋挺

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當代山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)建設探討

竇學俊，周黎，宋挺

山東中醫(yī)藥大學圖書館，山東 濟南 250355

特色館藏建設可以拓展圖書館文獻服務領域，延伸服務深度，是提升圖書館服務水平、學術研究能力的有效方式。本文探討了利用山東省豐富的中醫(yī)藥文獻資源構建當代山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)的意義和建設方案，為后續(xù)平臺建設工作提供參考。

特色館藏；中醫(yī)；醫(yī)案；山東；資源系統(tǒng)

在信息時代，用戶對信息內容和形式的需求發(fā)生了顯著變化，這要求圖書館對服務模式進行相應調整。在信息提供方面，圖書館不再是開展單純的文獻或數(shù)據(jù)服務，而應結合相關學科進行信息組織加工，形成具有一定專業(yè)深度的信息系統(tǒng)，為用戶提供某領域研究的參考或指南。在館藏建設方面，高校圖書館可結合本校專業(yè)優(yōu)勢或本地區(qū)科技文化特色，建設個性化館藏文獻資源。特色館藏能提升圖書館的服務水平和學術研究能力，體現(xiàn)圖書館作為文獻保障中心的價值。山東地區(qū)歷史上名醫(yī)輩出，當代山東中醫(yī)稟承前人優(yōu)良傳統(tǒng)，在醫(yī)療實踐中積累了大量臨床經(jīng)驗，并以醫(yī)案的形式記錄下來。因此，山東中醫(yī)藥大學圖書館根據(jù)已有館藏特點、本校學科優(yōu)勢、本地區(qū)中醫(yī)學發(fā)展情況，擬構建山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)，為本省中醫(yī)學傳承和發(fā)展創(chuàng)造更好的信息服務環(huán)境。

1 建設山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)的意義

1.1 資源系統(tǒng)建設有助于提升圖書館信息服務水平

山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)是本館特色館藏建設內容之一。20世紀90年代以來，為適應信息時代的文獻資源需求，國內已有若干機構進行了中醫(yī)藥特色館藏建設。中國中醫(yī)科學院建立了珍善本中醫(yī)古籍檔案管理系統(tǒng)、中醫(yī)藥珍善本古籍多媒體數(shù)據(jù)庫、館藏中醫(yī)古籍書目數(shù)據(jù)庫、中國中醫(yī)科學院古籍管理系統(tǒng)、中醫(yī)養(yǎng)生數(shù)據(jù)庫、中醫(yī)藥古籍資源數(shù)據(jù)庫等多個數(shù)據(jù)庫[1]。針對江蘇地方特色醫(yī)學流派古籍文獻的目錄學、文獻學及現(xiàn)代研究成果，南京中醫(yī)藥大學圖書館利用中國高等教育文獻保障系統(tǒng)（CALIS）三期專題特色數(shù)據(jù)庫子項目建設了江蘇醫(yī)學流派數(shù)據(jù)庫[2]。沈陽藥科大學圖書館利用CALIS三期專題特色數(shù)據(jù)庫子項目開發(fā)了特色館藏資源中藥標本數(shù)據(jù)庫[3]。南陽醫(yī)學高等?？茖W校建立了南陽地區(qū)中草藥特色數(shù)據(jù)庫、仲景學術文獻信息特色館藏[4]。利用數(shù)字技術開發(fā)中醫(yī)藥文獻資源，可以拓展圖書館文獻服務領域，延伸服務范圍和深度，有助于提升圖書館的學術研究能力，將圖書館建成學校的學術高地、文化高地。

1.2 醫(yī)案資源系統(tǒng)建設有助于促進中醫(yī)學的傳承和發(fā)展

收集當代中醫(yī)師的一手臨證資料，了解一線中醫(yī)工作人員的經(jīng)驗，需要保證資料的可靠性。當前可從多種渠道獲得相關中醫(yī)臨床資料，如實地調研訪談形式或正式報刊、圖書、網(wǎng)絡資源等文獻調研方法。但實地調研受被調查者依從性、經(jīng)費、人力資源等因素影響，實施難度較大。文獻調研中，期刊文獻數(shù)量遠遠多于專著，反映內容更全面；而網(wǎng)絡資源雖然數(shù)量龐大，但真實性缺少保障。因此期刊文獻是其中較好的選擇。期刊文獻又可分為論著、醫(yī)案（病例報道、經(jīng)驗交流）、綜述等形式，筆者分析認為，醫(yī)案資料相對而言更為合適。醫(yī)案資料較為詳細地記錄了每個患者的病史、診治過程，尤其是中醫(yī)的四診、辨證、處方用藥及隨訪情況，為總結臨床經(jīng)驗提供了豐富的信息。期刊論著中有大量臨床研究報道，形式借鑒了西醫(yī)學方法，有隨機、對照、盲法（單盲、雙盲試驗）等指標，但采用群體診療模式而不是個體化方案，缺少病例診療過程中的詳實記錄。同時，因職稱評審、成果評定等原因，期刊論著存在一定比例的學術不端現(xiàn)象，致使這類文獻可信度受影響。筆者近幾年參加山東省高校職稱論文學術不端檢測工作，使用中國知識資源總庫（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)等論文相似性檢測系統(tǒng)對上千篇期刊論著進行檢測，證實部分論文中存在抄襲、造假情況。相對而言，短篇的病案報道用于評審、評獎等可能性較低，客觀上更為可靠。因此，收集醫(yī)案文獻是獲取中醫(yī)臨床一手資料的可靠方式。

2 山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)建設方案

該資源系統(tǒng)主要包括后臺數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)和前臺服務系統(tǒng)。后臺數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)由系統(tǒng)管理、任務管理、數(shù)據(jù)加工、數(shù)據(jù)審核等模塊組成，前臺服務系統(tǒng)主要提供檢索、瀏覽以及輔助支持服務等功能。

2.1 后臺數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)

2.1.1 系統(tǒng)管理模塊 包括系統(tǒng)登陸管理模塊和系統(tǒng)管理員操作模塊。系統(tǒng)登陸管理包括系統(tǒng)管理員、數(shù)據(jù)加工人員、審核人員、用戶4種身份管理，由系統(tǒng)管理員設置后3種人員相應權限。系統(tǒng)管理員操作模塊包括資源庫管理、發(fā)布、用戶管理、權限分配等。

山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案資源系統(tǒng)的資源庫下設當代山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案庫、山東中醫(yī)學流派人物庫以及方劑庫、中藥庫。其中，當代山東中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案庫收錄發(fā)表于1949年以后的醫(yī)案。人物庫主要收錄山東地區(qū)有影響力的醫(yī)家人物簡介，所收錄醫(yī)家的時間跨度從先秦至當代。具體的人物信息元數(shù)據(jù)包括姓名、字、號、生卒年、籍貫、生平簡介、所著醫(yī)籍、醫(yī)學師承等。所著醫(yī)籍部分只列出相關醫(yī)籍名稱、成書年代、內容提要。

2.1.2 任務管理模塊 包含數(shù)據(jù)加工任務的分配、統(tǒng)計、管理、資源發(fā)布等。

2.1.3 數(shù)據(jù)加工模塊 主要進行掃描數(shù)據(jù)加工和數(shù)據(jù)上傳。資源加工依據(jù)《CALIS文獻資源數(shù)字加工與發(fā)布標準》，結合《中國中醫(yī)藥學主題詞表》《中國分省籍考》《中國中醫(yī)古籍總目》，將原始資料規(guī)范化、數(shù)字化后錄入[7-8]。醫(yī)案資源掃描圖像并進行數(shù)字化處理、標引，建立知識元數(shù)據(jù)庫。為實現(xiàn)圖文對照與全文搜索，需要對掃描內容進行文本錄入。為實現(xiàn)多角度關聯(lián)檢索，標引內容包括時間、人名、書名、疾病名稱、證候名稱、癥狀、體征、方劑名稱、中藥名稱等。

（五）企業(yè)品牌競爭力與新疆農(nóng)產(chǎn)品區(qū)域品牌競爭力的關系。農(nóng)產(chǎn)品區(qū)域品牌培育后的建設發(fā)展主體依靠農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)，龍頭企業(yè)通過企業(yè)自身技術、形象、影響力、知名度等提高農(nóng)產(chǎn)品區(qū)域品牌相應的競爭力，反之亦然[18]43-45。近些年來，新疆農(nóng)產(chǎn)品龍頭企業(yè)逐步形成了自身的品牌競爭力，對區(qū)域品牌的發(fā)展起到了一定的促進作用。因此，提出如下假設：

2.1.4 數(shù)據(jù)審核模塊 包含審核意見及修改等功能。每條數(shù)據(jù)由2名以上專家獨立審核，給出審核意見。不合格數(shù)據(jù)退回加工人員重新加工。原始數(shù)據(jù)經(jīng)由加工人員負責資源加工、審核人員數(shù)據(jù)審核后提交至系統(tǒng)管理員，系統(tǒng)管理員發(fā)布至前臺服務系統(tǒng)。

2.2 前臺服務系統(tǒng)

2.2.1 檢索系統(tǒng) 檢索系統(tǒng)是通過友好的用戶檢索口直接面向用戶提供不同層次的檢索服務，包括簡單檢索、組合檢索等。檢索字段包括人名、書名、疾病名稱、證候名稱、癥狀、體征、方劑名稱、中藥名稱等。

2.2.2 瀏覽系統(tǒng) 可以按照時間、醫(yī)家、著作、類目（內、外、婦、兒等）等方式瀏覽。對于檢索結果和瀏覽內容可實現(xiàn)下載和統(tǒng)計分析。

2.2.3 用戶交流系統(tǒng) 建立網(wǎng)絡交流平臺，實現(xiàn)資源的交流與共享。通過用戶彼此之間的討論與交流，整合組織所有資源，加強成員之間的溝通。

2.3 開發(fā)平臺選擇

開發(fā)平臺兼顧實用性和完整性、先進性和成熟性、開放性和擴展性、通用性與安全性等原則。結合我館的實際情況，采用以下系統(tǒng)配置。對于系統(tǒng)運行環(huán)境，Web服務器采用 IBM System x3850 X5服務器、雙千兆網(wǎng)卡和雙光纖卡。對于軟件配置，采用較為穩(wěn)定Windows 2003 Server版和Tomcat7服務器，采用Java SE Development Kit 7虛擬環(huán)境。數(shù)據(jù)庫服務器采用SQL Server 2000 服務器版。平臺的具體服務方式采用 Browser/Server（B/S）多層架構體系。編程語言采用Java Server Pages（JSP），應用服務器上的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)采用SQL Server 2000數(shù)據(jù)庫。SQL Server 2000數(shù)據(jù)庫占用空間比Oracle小，和Windows平臺的兼容性好。上述幾種技術功能強大，易于建設、維護，且成本低，適合中小平臺建設。

2.4 醫(yī)案資料檢索與收集

為保證文獻檢索的查全率，在CNKI、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）、萬方數(shù)據(jù)和維普期刊資源整合服務平臺等數(shù)據(jù)庫中全面檢索。列舉醫(yī)案的同義詞及近義詞，如醫(yī)案、驗案、病案、經(jīng)驗、舉隅等分別檢索；列舉與經(jīng)方相關的詞語經(jīng)方、傷寒、金匱、六經(jīng)、仲景等分別檢索；將傷寒論中的113首方劑分別檢索。在各文獻數(shù)據(jù)庫檢索到相關文獻后，按詳細格式下載并導入到文獻管理軟件NoteExpress中。在NoteExpress中刪減重復條目，按作者單位排序，人工篩選山東地區(qū)作者所發(fā)表文獻。得到有效文獻后，按上述加工流程進行數(shù)據(jù)庫加工。

綜上所述，該系統(tǒng)借助數(shù)字技術對山東中醫(yī)醫(yī)案資源進行收集、整理、發(fā)掘，使專業(yè)人員能快捷地獲取系統(tǒng)可靠的文獻信息。該系統(tǒng)可在山東中醫(yī)藥大學圖書館網(wǎng)站上發(fā)布，通過網(wǎng)絡廣泛傳播，促進資源共享，展示山東中醫(yī)學學術成就與發(fā)展規(guī)律，為中醫(yī)學教育、臨床、科研提供信息支持，促進本地區(qū)學術傳承和發(fā)展。

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Discussion on the Construction of Shandong Traditional Chinese Medical Case Records of Classical Prescription Resource System in Contemporary Era

DOU Xue-jun, ZHOU Li, SONG Ting

(Library of Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Ji'nan Shandong 250355, China)

The construction of characteristic collection of library services can expand the literature service scope and extend the service depth, which is an effective way to enhance the service level and academic research ability of libraries. This article discussed the significance and construction plan of constructing Shandong traditional Chinese medical case records of classical prescription resource system in Shandong province in contemporary era by using rich TCM literature resources, and provided

for the construction of follow-up work platform.

characteristic collection; traditional Chinese medicine; medical case records; Shandong; resource system

10.3969/j.issn.2095-5707.2015.03.004

（2015-03-30；編輯：魏民）

山東中醫(yī)藥大學教育科學研究課題（WZ201144）

竇學俊，館員，研究方向為中醫(yī)藥信息學。E-mail: xjdou@sina.com