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    情緒萬花筒
    ——淺析心理咨詢中的情緒處理

    2015-01-29 01:56:21徐桂花福建省建陽市教師進修學校354200
    學周刊 2015年34期
    關鍵詞:森田療法來訪者不合理

    徐桂花(福建省建陽市教師進修學校354200)

    情緒萬花筒
    ——淺析心理咨詢中的情緒處理

    徐桂花(福建省建陽市教師進修學校354200)

    情緒與生活息息相關,生活困擾、心理困頓,多由情緒問題造成。如何處理來訪者的情緒在咨詢過程中是十分重要的。情緒問題處理得是否得當,關系著來訪者能否獲得自愈的動力和能量,也直接影響了咨客關系。據(jù)此,本人將從情緒的作用、產(chǎn)生情緒問題的原因和處理情緒問題的方法等幾個方面進行闡述,通過引入幾個案例來具體說明在咨詢中如何處理來訪者的情緒問題。

    情緒來訪者咨詢方法咨詢案例

    一、情緒對心理健康的作用

    (一)情緒是心理健康的晴雨表

    情緒狀態(tài)是判斷心理健康的一個重要指標,且具有預測作用。心理健康者擁有平穩(wěn)的情緒狀態(tài)和良好的情緒調(diào)節(jié)能力,易獲得和維持積極的情緒狀態(tài),能夠妥善處理負性情緒,并降低它帶來的不利影響。而心理亞健康或有心理問題者,則容易受到負性情緒影響,并難以依靠自己的力量從中走出來。

    情緒是多因素的組合,幾乎所有的心理問題最終都會通過不良情緒表現(xiàn)出來。這使得情緒具備了作為心理健康晴雨表的功用。情緒波動大、負性情緒過多、情緒調(diào)節(jié)能力差等都提示著心理健康狀況存在問題。

    (二)情緒是身心不健康的催化劑

    俗話說:“情急百病生,情舒百病除。”積極的良好的情緒有利于身心健康,能夠促進機體活力、提高免疫力。同理,消極的負性的情緒則是身心不健康的催化劑。強烈或持續(xù)性的負面情緒往往會過分刺激人的器官、肌肉及內(nèi)分泌腺,進而損害人的健康,同時使神經(jīng)系統(tǒng)功能受到影響,抑制大腦皮層的高級心智活動。[1]

    因此,消極情緒會誘發(fā)人的身心疾病,也會使已有的身心疾病纏綿難愈。

    二、影響情緒的因素

    (一)客觀環(huán)境

    “個體的人格特征形成后難以改變,除非他的環(huán)境發(fā)生巨變”,環(huán)境對人的影響是不容忽視的。

    在安全、舒適的環(huán)境中,有利于個體保持積極情緒;在危險、不適的環(huán)境中,則會影響心理創(chuàng)傷的治愈和康復。例如,未知的事物容易讓人產(chǎn)生恐懼體驗,而當個體置身于原本抗拒的環(huán)境中,對懼怕的事物熟悉和了解之后,恐懼反而自然消除。

    (二)需要

    “情緒是人對客觀事物態(tài)度的體驗,是人的需要獲得滿足與否的反映。”[2]當客觀事物能夠滿足人的需要時,人就會產(chǎn)生積極情緒,如愉悅、歡快、滿足;當人的需要得不到滿足時,就會產(chǎn)生消極情緒,如憤怒、恐懼、不滿。

    同樣,人也具有表達和宣泄情緒的需要,如果情緒得不到表達,壓抑的情緒會蓄積在潛意識中,總有一天會爆發(fā)出來。如森田療法所言,要解決情緒問題,就要滿足疏解情緒的需要,順應情緒發(fā)生的規(guī)律。

    (三)認知

    “幸福不是對外物的擁有,而是對事物的感覺和信念”,幸福不是由對擁有外物的數(shù)量和質(zhì)量決定的,而是由我們頭腦中固有的對事物的感覺和信念決定的。同樣,一個人頭腦里有什么他就會看到什么。我們看到的世界,其實都是自我內(nèi)心的投射。

    如理性情緒療法所言,不是外界刺激導致了我們的負面情緒,而是我們的錯誤認知導致了我們的不良情緒。通過改變不良認知,能起到消除不良情緒的效果。

    (四)個體行為

    人們往往認為是態(tài)度決定了行為,其實不然,情緒和行為互相影響,就像正能量和負能量相互轉(zhuǎn)換。

    森田療法有一個“行動準則”——唯有行動和這種行動的成果才能體現(xiàn)一個人的價值。這就是“與其想,不如做”。從這個意義上,森田認為對待情緒要既來之則安之,患者的癥狀不過是情緒變化的一種表現(xiàn)形式,是主觀性的感受。治療注重引導患者積極地去行動,以建設性行動為中心,通過行動改變性格,改善癥狀?!靶袆愚D(zhuǎn)變性格”“照健康人那樣行動,就能成為健康人”。[3]

    三、咨詢過程中如何處理來訪者的情緒問題

    (一)幫助來訪者識別情緒

    解決情緒的第一步,是要學會識別情緒。我們不可能和一個看不見的敵人作戰(zhàn),未知情緒散發(fā)著危險氣息。識別情緒,就是將人從未知的、恐懼的情緒環(huán)境中帶入可控的、安全的情緒環(huán)境里。

    生活中有個奇妙現(xiàn)象,當一個小孩發(fā)脾氣時,比如他在玩耍時撞到了頭,一直哭鬧不停,這時候大人告訴他以后要小心,或是砸墻說我?guī)湍愦蛩?,都是不佳的。最有效的方式是對他說:“你現(xiàn)在很痛對不對,心里覺得很委屈是不是?”往往這樣之后,孩子就會停止哭泣,又開開心心地去玩了。是的,有時候甚至不需要去安慰他,因為標識情緒本身就是一種撫慰,它代表著對未知恐懼的消除,代表著接納和理解。

    有一個來訪者,23歲的男生,一直抱怨自己身邊的朋友假情假意,都在心里看不起他,他對他們充滿了怨恨。本人決定從他的怨恨情緒入手,不斷詢問,最后發(fā)現(xiàn)他其實非常渴望和朋友們親近,但是因為覺得自己經(jīng)濟水平不如別人而不敢接近。本人又從金錢問題入手,發(fā)現(xiàn)來訪者雖然一直強調(diào)想要發(fā)家致富,卻排斥任何一種可能賺錢的方法,原來來訪者一直強調(diào)的上進心,不過是自卑感在作祟。在引導來訪者發(fā)現(xiàn)自己對朋友的情緒是向往而非敵對,對自我的態(tài)度是自卑而非高成就動機后,來訪者恍然大悟,開始正視自身的不足,發(fā)現(xiàn)“自己不是渴望成功,而是害怕失敗”,之后心平氣和地思考職業(yè)規(guī)劃并制定短期目標。

    (二)允許情緒發(fā)生

    如張德芬所言,情緒是自然流動的能量,自會來也自會走,凡所抗拒的,皆會持續(xù),而著名的森田療法也提倡“順其自然,為所當為”。因此本人認為“允許情緒發(fā)生”是處理情緒問題的必備環(huán)節(jié)。

    一個21歲的女大學生在失戀后來訪,本人發(fā)現(xiàn)她不僅因失戀產(chǎn)生了諸多負性情緒,還因負性情緒而不斷自責,導致雙重痛苦,內(nèi)心十分矛盾。因此本人在解決其情緒問題時便用了上訴方法,現(xiàn)摘錄部分咨詢對話如下。

    咨:“失去他,你現(xiàn)在覺得很傷心、很痛苦,也因為他的決絕你覺得很委屈、很憤怒,是嗎?”

    來:“是的,我覺得自己這樣很沒用,我真討厭現(xiàn)在的自己,你說我是不是很差勁?。俊?/p>

    咨:“如果今天你摔倒了,膝蓋流了血,你會不會覺得痛呢?”

    來:“當然痛啊?!?/p>

    咨:“那你會因此指責自己,覺得自己不該痛嗎?”

    來:“不會。”

    咨:“對啊,你現(xiàn)在的情況,不就像跌倒了受傷了?你的心流血了自然會痛,又為什么要責怪自己呢?”

    來:“可是我希望自己不要這個樣子,為了一個男人搞得這么狼狽,我怎么就不能堅強一點?!?/p>

    咨:“從你這個愿望里,我就已經(jīng)看見了你的堅強。只是,就像你剛剛說的一樣,受傷了,覺得痛是正常的,不必因此自責。你看你一直在把痛苦往外推,可是它消失了嗎?”

    來:“沒有,我覺得我越來越痛苦?!?/p>

    咨:“好,那我們現(xiàn)在換一種方式,我們不把痛苦推出去了,它的存在不代表你沒用,會痛說明你是個正常人,我們就讓它待在那里,把它當做自己的一部分,去感受它可以嗎?”

    來:“我覺得很難受,心里好痛好痛,好想大哭一場,我可以嗎?”

    咨:“當然,你能說出自己的感受,能夠面對自己的痛苦,我覺得你很勇敢很棒?!?/p>

    (來訪者開始哭泣,“咨”無聲地陪伴。)

    來:“我覺得我好多了,謝謝?!?/p>

    (三)改變不合理信念

    決定人們情緒體驗的,不是客觀刺激,而是人的認知理念。

    以貝克和艾利斯為代表的合理情緒療法,主張“咨詢的成敗在于來訪者對于咨詢思想的認同,更在于來訪者找到自己的不合理信念并與之進行辯駁從而形成合理信念?!盵4]該療法又稱為ABCDE理論。A是引起個體情緒反應的刺激事件;B是個體對事件的評價和信念;C是個體產(chǎn)生的情緒體驗;D是勸導干預非理性觀念的發(fā)生和存在,而代之以理性的觀念;E是勸導干預產(chǎn)生的效果。不是由A導致了C,而是由B導致了C。通過引導患者與自身不合理信念辯駁,最終放棄并建立起合理的信念系統(tǒng),情緒問題往往能得到有效解決。

    一名初三女生,之前的學習成績在班上都名列前茅,初三時被分進重點班,成績沒能維持在前十名,因此深受打擊前來咨詢。本人在咨詢過程中發(fā)現(xiàn)她存在完美主義和糟糕至極的不合理信念,認為考不進班級前十名是糟糕至極的事,而自己要始終保持在班級前十名,哪怕這只是一次失誤也不可以。我通過合理情緒療法對她進行咨詢。

    首先舉出實例向她介紹了合理情緒療法的核心思想,即一個相同的事件會引起不同人不同的情緒反應,根本原因就在于每個人對事件所持的信念評價不同,持有不合理信念會導致不良情緒和不當行為。其次,讓她尋找自己的不合理信念(考不上前十名就糟糕至極,有過一次失敗就是永遠的污點)。最后,幫助她與自己的不合理信念辯駁。例如,我們討論班上前十名的同學是否每次都能考進前十名,那些沒有考進前十名的同學在她眼里是不是都是糟糕的。她說不是,班上優(yōu)秀生偶爾也會沒考好,但是她還是覺得他們很厲害;班上沒考進前十名的同學也都挺優(yōu)秀,她的好朋友里也有沒考進前十名的,可是她覺得她們都很可愛。

    通過幾次咨詢,經(jīng)過一次次與不合理信念的辯駁及一次次客觀事實的呈現(xiàn),她認識到自己的困境不是處境糟糕,而是持有不合理信念。當她放棄原先想法,不再認為“成績至上,一次成敗就決定一切”,而是認為“只要盡自己的努力,只要在每次失敗后都有所反思,就是進步和成功”之后,她的焦慮和抑郁也隨之消失了。

    (四)通過行為影響情緒

    如前文所言,根據(jù)森田療法的行為準則,行為和態(tài)度相互影響,進行正常的行為活動對保持良好心境和治愈心理問題起著重要作用。

    森田療法是森田心理療法的簡稱,由日本慈惠醫(yī)科大學森田正馬教授于1920年創(chuàng)立,是一種順其自然、為所當為的心理治療方法。如何正確理解“順其自然”則是治療是否有效的前提條件。人類個體本身存在一定的自然規(guī)律,情緒亦然,它不為人所控制,本身有一套從發(fā)生到消退的程序。你接受它,遵循它,它很快就會走完自己的程序而結(jié)束,反之則不然。為所當為,就是,做你能做的事,做你該做的事。

    森田認為,“所謂精神交互作用,是指對某種感覺如果注意集中,則會使該感覺處于一種過敏狀態(tài),這種感覺的敏銳性又會使注意力越發(fā)集中,并使注意固定在這種感覺上,這種感覺和注意相結(jié)合的交互作用,就越發(fā)增大其感覺,這一系列的精神過程,稱為精神交互作用”。[5]這一理論對心理咨詢具有很好的指導作用。

    有一中年男子因耳鳴問題去醫(yī)院就診,醫(yī)生告知是神經(jīng)性耳鳴,不能治愈,只能緩解。出了醫(yī)院后,該男子覺得耳鳴加劇,甚至出現(xiàn)心跳加快、失眠等癥狀,終日煩躁、內(nèi)心焦慮。本人根據(jù)森田療法的理念,告訴他,其實他的耳鳴并不是什么大問題,但是他過分緊張,又被醫(yī)生的診斷“嚇到”,將所有注意力都集中在耳鳴這件事上,才使得耳鳴的感受被放大。

    我建議其首先要對耳鳴本身有正確的認識,以平靜的心態(tài)對待和接受它,不去想它、不去管它,不把它當回事,那么耳鳴將不會成為困擾。其次就是要知道癥狀的規(guī)律,如同情緒會自然起伏,生理癥狀也有其自然周期,就像一般的感冒一周后會自愈。疾病從無到有,到達頂峰后自會消退,耳鳴問題如果在其自然狀態(tài)下可能經(jīng)過一段時間也會消失,而人為的顧慮則一次又一次地對耳鳴問題進行了強化,使得停在頂峰位置長留不下。最后,應該工作就工作,該學習就學習,到晚上該睡覺的時候就上床睡覺。不要因為耳鳴而將該做的事情放在一邊,不要因為多慮而占據(jù)睡眠的時間,做該做的事,完成該完成的任務,不要把耳鳴當做疾病,不用患者角色束縛自己,像沒有耳鳴時一樣去行動,按正常人的樣子去生活,癥狀自會緩解。

    他采用這一療法后,癥狀果然得到了緩解。

    情緒對人的心理和行為都有著不容忽視的重要影響力,在咨詢過程對情緒處理是否得當也十分重要。上述觀點及方法為本人在多次咨詢經(jīng)驗中所得收獲,尚有不足之處。心理學是研究個體心理和行為規(guī)律的科學,然而人的心理是極其復雜和玄奧的,情緒亦如是,在情緒研究的道路上還需不停探索,不斷在實踐中充實和完善。

    [1]李新旺.生理心理學.科學出版社,2001.

    [2]胡佩誠.心理治療.中國醫(yī)藥科技出版社,2006.

    [3]陳仲庚.心理治療與咨詢,1989.

    [4]陳少華.情緒心理學.暨南大學出版社,2008.

    [5]施旺紅.戰(zhàn)勝自己——順其自然的森田療法.第四軍醫(yī)大學出版社,2009.

    (責編張敬亞)

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