醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用

張冬冬，李宏元

（哈勵遜國際和平醫(yī)院設(shè)備處 河北 衡水 053000）

當(dāng)前我國大部分醫(yī)院所采用的均是小規(guī)模的管理系統(tǒng)軟件，包括檔案管理軟件、工作統(tǒng)計軟件等，上述軟件由于規(guī)模較小，因此其實際的應(yīng)用價值不高，數(shù)據(jù)庫也是相互獨立的，缺乏必要的橫向與縱向聯(lián)系，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部的設(shè)備管理方面長期存在著諸多的問題，集中表現(xiàn)為信息交流不通暢、信息利用率低等方面。因此，設(shè)計開發(fā)一套嶄新的醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)尤為必要。論文首先介紹了醫(yī)療設(shè)備管理信息化的意義，醫(yī)療設(shè)備管理的要點，醫(yī)療設(shè)備信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀，指出了現(xiàn)有信息系統(tǒng)的不足，提頁面。該系統(tǒng)設(shè)計了設(shè)備申請管理、設(shè)備計劃管理、設(shè)備合同管理、設(shè)備驗收管理、設(shè)備固定資產(chǎn)管理、設(shè)備使用管理、設(shè)備計量管理、設(shè)備維護(hù)管理、系統(tǒng)設(shè)置九項功能，不同權(quán)限的用戶進(jìn)入該系統(tǒng)實現(xiàn)不同的管理功能及分析查詢功能。通過對該系統(tǒng)的試運(yùn)行，本文的設(shè)計是基本成功的?；就瓿闪酸t(yī)療設(shè)備的全過程管理，規(guī)范了日常的工作流程，減輕了工作強(qiáng)度，提高了辦事效率，并可為領(lǐng)導(dǎo)層提供決策依據(jù)。

1 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)主要技術(shù)特點分析

醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的設(shè)計主要是基于數(shù)據(jù)庫技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、程序設(shè)計技術(shù)三大計算機(jī)技術(shù)，其主要的應(yīng)用價值在于實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理的信息輸入以及輸出，包括編輯、查詢、統(tǒng)計等，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部的資源共享。目前比較常見的數(shù)據(jù)庫設(shè)計開發(fā)技術(shù)主要分為小型桌面數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)以及大型數(shù)據(jù)庫兩種，前者以Microsoft Access為代表，后者則主要是Oracle以及MicrosoftSQLServer等。其中，MicrosoftAccess構(gòu)造簡單，但是局限性明顯，僅適用于單機(jī)系統(tǒng)，與當(dāng)前的醫(yī)院發(fā)展趨勢不相符合，故不建議采用。

Microsoft SQL Server是一種數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的新版本，數(shù)據(jù)庫構(gòu)架比較先進(jìn)，是醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)用的理想數(shù)據(jù)庫，可在Windows服務(wù)器上使用，支持客戶/服務(wù)器構(gòu)架，具備良好的伸縮性，無論是小型數(shù)據(jù)庫還是大型數(shù)據(jù)庫均可適用，是目前醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的理想平臺，與面向?qū)ο蟮腣isual Basic程序設(shè)計語言相互配合，效果理想，應(yīng)用范圍較廣，可實現(xiàn)可視化編程，事件驅(qū)動機(jī)制完整，數(shù)據(jù)庫訪問方便而快捷。

2 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的功能分析

信息管理規(guī)范化、系統(tǒng)化、自動化是醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)設(shè)計與應(yīng)用的總體任務(wù)與主要功能。以需求分析為立足點，本文所設(shè)計的醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)需要完成的主要功能包括如下幾個方面：

1）醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)信息輸入以及修改，包括設(shè)備的故障原因、保養(yǎng)流程、測試結(jié)果等內(nèi)容。

2）醫(yī)療設(shè)備各項基本信息的輸入以及查詢，包括設(shè)備的生產(chǎn)日期、技術(shù)參數(shù)、使用科室等內(nèi)容。

3）醫(yī)療設(shè)備使用信息的輸入以及查詢，包括設(shè)備的啟用時間、檢查費用、月消耗、病人數(shù)目等內(nèi)容。

4）醫(yī)療設(shè)備成本核算信息的輸入以及查詢，包括貸款金額、設(shè)備型號、月還款額等內(nèi)容。

5）醫(yī)療設(shè)備資料信息的輸入以及以及查詢，包括卷宗編號、資料名稱、資料目錄、立卷時間等內(nèi)容。

針對上述的醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的各項具體功能，根據(jù)結(jié)構(gòu)化程序的設(shè)計要求，可得出醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的功能模塊圖，如圖1所示。

圖1 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的功能模塊圖Fig.1 Medical equipment functionalmodule chart of the computer management system

3 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用分析

3.1 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計

醫(yī)療設(shè)備管理的主要特點是部門廣泛、種類繁雜、內(nèi)容交互，實現(xiàn)各部門之間的數(shù)據(jù)與資源共享的難度比較大。鑒于此，在系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計方面，需要采用網(wǎng)絡(luò)模式，系統(tǒng)客戶端程序采用ADO數(shù)據(jù)訪問對象，以實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫的訪問操作，服務(wù)器與客戶端之間的通信采用基于TCP/IP協(xié)議之下的以太網(wǎng)完成。該數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)模式即為C/S模式，客戶端與服務(wù)器相互交叉，數(shù)據(jù)庫的角色為服務(wù)器端，客戶端的全部應(yīng)用程序所需的數(shù)據(jù)服務(wù)均由其提供。

C/S模式的工作站連接WAN（廣域網(wǎng)）與LAN（局域網(wǎng)）兩者的數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，客戶端的各個應(yīng)用程序均需要向服務(wù)器申請訪問。其與傳統(tǒng)的單機(jī)形式的桌面數(shù)據(jù)可系統(tǒng)的本質(zhì)區(qū)別在于數(shù)據(jù)處理的計算機(jī)運(yùn)行對象，C/S模式可在多個計算機(jī)上同時運(yùn)行，分散一臺計算機(jī)的運(yùn)行壓力，數(shù)據(jù)的使用以及處理能力均比較強(qiáng)。C/S模式可分為兩層與三層兩種結(jié)構(gòu)形式，其中兩層機(jī)構(gòu)簡單實用，在客戶端總數(shù)少于一百個并且安全性能要求較低的管理系統(tǒng)當(dāng)中尤為適用。三層結(jié)構(gòu)的基本組合部分為客戶端、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、應(yīng)用程序服務(wù)器，網(wǎng)絡(luò)通信不會占用服務(wù)器資源，服務(wù)器的性能也不會受到限制，系統(tǒng)的安全性能較高。

3.2 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫設(shè)計

1）需求分析

醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)當(dāng)中的用戶類型可劃分為文檔管理、成本核算、器械管理、維修管理等，系統(tǒng)當(dāng)中的全部用戶模塊涉及的數(shù)據(jù)主要有基本信息、使用信息、維修信息、成本核算信息、資料信息等，各用戶模塊之間的聯(lián)系頻率不高，數(shù)據(jù)流程也基本一致，據(jù)此可得出醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的基本單元數(shù)據(jù)流程圖，如圖2所示。

圖2 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的基本單元數(shù)據(jù)流程圖Fig.2 Medical equipment computermanagement system for the basic unit of data flow diagram

2）邏輯模塊規(guī)范化

在設(shè)計關(guān)系數(shù)據(jù)庫的基本模式之時，基于保證數(shù)據(jù)庫性能的目的，必須要對數(shù)據(jù)庫當(dāng)中的關(guān)系模塊實施規(guī)范化處理，將冗雜的進(jìn)程全部刪除，提高應(yīng)用程序的使用效率，保證數(shù)據(jù)的一致性與完整性。針對數(shù)據(jù)庫的邏輯模塊進(jìn)行規(guī)范化處理，最主要的方法是模式分解，遵循依賴等價以及數(shù)據(jù)等價兩項基本原則，促使模式合乎規(guī)定范式。

文中將醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)劃分為8個關(guān)系模式，各個關(guān)系模式的聯(lián)系頻率較低，在進(jìn)行規(guī)范化處理的過程當(dāng)中，需要重點考慮如下的幾點問題：①保證經(jīng)過規(guī)范化處理的各個關(guān)系模式均可達(dá)到BC范式或者是第三范式的水平，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)更新異常的問題；②盡量節(jié)約各個屬性所占據(jù)的空間，增加數(shù)據(jù)庫的空余存儲空間比例；③立足于系統(tǒng)功能的實際需求，以用戶類型作為關(guān)系模式的主要劃分依據(jù)，以減少關(guān)系空間的聯(lián)系，降低數(shù)據(jù)查詢的運(yùn)算量，實現(xiàn)以空間換取時間的目的，同時對系統(tǒng)的應(yīng)用程序進(jìn)行簡化處理。

3.3 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的客戶端應(yīng)用程序設(shè)計

作為C/S模式數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)當(dāng)中的重要組成部分，客戶端應(yīng)用程序直關(guān)人機(jī)交互的實現(xiàn)水平，其設(shè)計質(zhì)量與整個醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的使用性直接掛鉤。

1）設(shè)計原則

①采用模塊化的設(shè)計方法，增強(qiáng)各個模塊的內(nèi)聚，避免各個模塊之間出現(xiàn)偶合的問題，降低全局變量的使用率，保證各個模塊均擁有良好的維護(hù)性以及通用性，便于后期進(jìn)行修正處理。

②創(chuàng)建系統(tǒng)的安全機(jī)制，例如權(quán)限限制、身份認(rèn)證等。用戶需要正確輸入用戶名與密碼才能登入系統(tǒng)進(jìn)行操作，系統(tǒng)自動對用戶的類型進(jìn)行區(qū)分，合理分配各類型用戶的使用權(quán)限，以提高系統(tǒng)的安全性。

③嚴(yán)格限制系統(tǒng)的輸入條件，摒棄手工逐字輸入的方法，采用日期控件或者是菜單列表下拉選擇的輸入方法，避免數(shù)據(jù)輸入錯誤。

④完善輸入驗證機(jī)制，檢驗不同字段的數(shù)據(jù)輸入類型，對不同權(quán)限等級的用戶所輸入的數(shù)據(jù)進(jìn)行真實性檢驗，以確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的真實性與完整性。

⑤設(shè)計系統(tǒng)的異常處理功能，保證在錯誤操作以及數(shù)據(jù)輸入失誤之時，系統(tǒng)能夠自動發(fā)出錯誤提示與警告，并在第一時間內(nèi)做出反應(yīng)，提高系統(tǒng)應(yīng)用程序的可靠性。

2）系統(tǒng)流程

系統(tǒng)流程圖如圖3所示。

圖3 醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)客戶端應(yīng)用程序流程圖Fig.3 Medical equipment computermanagement system flow chart of the client application

3）窗體模塊

以系統(tǒng)的通信功能為核心，實現(xiàn)簡明而精確的人及信息傳遞，保持界面的友好性與便捷性，針對固定形式的數(shù)據(jù)建議采用菜單下拉的方法，以鼠標(biāo)點擊為輔助，簡化系統(tǒng)的操作流程。提高系統(tǒng)的容錯能力，在出現(xiàn)數(shù)據(jù)輸入錯誤之時，保證系統(tǒng)能夠及時而準(zhǔn)確地進(jìn)行提示。保持各個窗體界面的風(fēng)格一致，建議保留常規(guī)的操作方法，迎合用戶的操作習(xí)慣，保證各個窗體界面具備良好的轉(zhuǎn)換性，方便用戶操作與瀏覽。

4 結(jié)束語

綜上所述，文中利用相關(guān)的計算機(jī)技術(shù)，對醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)進(jìn)行一次嘗試性的設(shè)計與應(yīng)用分析，立足于系統(tǒng)的實用性以及實踐性，旨在提高計算機(jī)管理系統(tǒng)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)計管理方面的實際應(yīng)用水平。一般而言，軟件工程的生命周期是恒定的，完成開發(fā)與設(shè)計之后，后期的運(yùn)行維護(hù)工作也需要跟上，這是一個發(fā)現(xiàn)錯誤，改正錯誤的科學(xué)進(jìn)程。關(guān)于醫(yī)療設(shè)備計算機(jī)管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用，本文所闡述的內(nèi)容依舊未能全面概括，管理系統(tǒng)的可靠性、安全性、實用性、經(jīng)濟(jì)性、健壯性等均需要做進(jìn)一步的研究方能明確。

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