武警部隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤救援力量建設(shè)中存在的困難及對(duì)策

孫新平，張?zhí)熹h，周翠玲，張 靖，蘇 瓊，李 濤，趙文鵬

·體系建設(shè)|SYSTEM CONSTRUCTION·

武警部隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤救援力量建設(shè)中存在的困難及對(duì)策

孫新平，張?zhí)熹h，周翠玲，張 靖，蘇 瓊，李 濤，趙文鵬

武警部隊(duì)衛(wèi)勤救援分隊(duì)經(jīng)歷了多次重大災(zāi)害救援的考驗(yàn)，其快速反應(yīng)能力、有效救治能力和自我保障能力明顯提高。但還存在非現(xiàn)役技術(shù)人員使用缺乏政策支持、專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)不夠系統(tǒng)配套等困難,因此筆者提出制訂非現(xiàn)役人員管理規(guī)范、建設(shè)多功能培訓(xùn)基地、研發(fā)多用途便攜式設(shè)備和完善計(jì)算機(jī)輔助決策系統(tǒng)等對(duì)策,旨在加強(qiáng)武警部隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤救援力量建設(shè)。

衛(wèi)勤救援；力量建設(shè)；武警部隊(duì)

加強(qiáng)衛(wèi)勤救援分隊(duì)建設(shè)是保證武警部隊(duì)遂行多樣化衛(wèi)勤保障任務(wù)圓滿完成的有效途徑。筆者所在醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的探索與實(shí)踐，經(jīng)歷了多次重大災(zāi)害救援的考驗(yàn)，其組織協(xié)調(diào)能力、快速反應(yīng)能力、有效救治能力和自我保障能力明顯提高，保障水平進(jìn)一步提升，但著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，仍然存在一些困難亟待解決，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 武警部隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤救援力量建設(shè)中存在的困難

1.1 非現(xiàn)役技術(shù)人員使用缺乏政策支持 根據(jù)現(xiàn)有人員的編制，現(xiàn)役人員無(wú)論從專業(yè)結(jié)構(gòu)還是基本數(shù)量遠(yuǎn)不能滿足衛(wèi)勤救援分隊(duì)訓(xùn)練和作戰(zhàn)的需求，需聘用地方非現(xiàn)役專業(yè)技術(shù)人員來(lái)補(bǔ)充，其中一部分是軍隊(duì)非現(xiàn)役文職人員，另一部分是自主或經(jīng)代理公司招聘的專業(yè)技術(shù)人員。無(wú)論是日常訓(xùn)練還是應(yīng)急保障中，衛(wèi)勤人員死、傷、病及致殘等意外情況的發(fā)生不可避免，傷病的診療，醫(yī)院可自行完成；死亡和殘疾優(yōu)撫，軍隊(duì)非現(xiàn)役文職人員可按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行[1,2]，自主或經(jīng)代理公司招聘的專業(yè)技術(shù)人員缺乏相應(yīng)的法律支持，存在糾紛風(fēng)險(xiǎn)。

1.2 專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)無(wú)法系統(tǒng)配套 隨著國(guó)內(nèi)外形勢(shì)的變化和多樣化任務(wù)的需求，衛(wèi)勤救援分隊(duì)人員必須具備多樣化的專業(yè)技能，而與之配套的教材、教育機(jī)構(gòu)、專業(yè)訓(xùn)練器材等還不完善，未建立起科學(xué)配套的訓(xùn)練體系，衛(wèi)勤救援分隊(duì)專業(yè)水平參差不齊、組內(nèi)分工不明確、組間配合不熟練，無(wú)法滿足一專多能的專業(yè)需求。

1.3 專項(xiàng)設(shè)備無(wú)法滿足實(shí)戰(zhàn)的需求 到目前為止，筆者所在衛(wèi)勤救援分隊(duì)至少承擔(dān)了8次以上的衛(wèi)勤保障任務(wù)，主要是地震和泥石流自然災(zāi)害的救援工作，由于災(zāi)區(qū)環(huán)境復(fù)雜，道路中斷，水電通訊保障困難，各類補(bǔ)給及保障設(shè)備無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，影響了救援及時(shí)性和高效性，一些專項(xiàng)救援設(shè)備和器材如簡(jiǎn)便實(shí)用單兵運(yùn)輸工具、現(xiàn)場(chǎng)外供水供電系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)通信保障系統(tǒng)、人員基礎(chǔ)性生活保障系統(tǒng)的研發(fā)和裝備明顯滯后，影響了救援的實(shí)效。

1.4 未形成高效科學(xué)決策系統(tǒng) 根據(jù)不同類型的災(zāi)情和程度配備與之相適應(yīng)的力量配置，對(duì)實(shí)施有效救援至關(guān)重要。在應(yīng)對(duì)災(zāi)情類型上可根據(jù)需要抽調(diào)相應(yīng)的功能模塊組成衛(wèi)勤救援分隊(duì)，但在物資保障方面，至今還沿用戰(zhàn)時(shí)保障方式，藥品器材仍按單一自我保障基數(shù)供給，忽略了受災(zāi)人群的保障，由于保障對(duì)象與戰(zhàn)時(shí)不同，陳舊的保障模式不同程度影響了救災(zāi)的質(zhì)量和進(jìn)程。近年來(lái)的兩次地震、一次泥石流災(zāi)害，盡管衛(wèi)勤救援工作完成比較圓滿，但災(zāi)情發(fā)生后衛(wèi)勤保障評(píng)估不夠準(zhǔn)確、力量配置不夠科學(xué)，造成了物資供應(yīng)救援前期嚴(yán)重短缺，后期大量堆積浪費(fèi)等一系列不良后果，暴露出沒(méi)有科學(xué)決策和全面協(xié)調(diào)的弊端。

2 對(duì) 策

2.1 積極協(xié)調(diào)，制定非現(xiàn)役人員管理規(guī)范 為盡早解決聘用人員執(zhí)行任務(wù)時(shí)的后顧之憂，武警部隊(duì)?wèi)?yīng)盡快與地方民政部門(mén)協(xié)調(diào)，在基本社會(huì)保險(xiǎn)的同時(shí)將戰(zhàn)訓(xùn)傷亡撫恤、傷殘鑒定與殘情補(bǔ)助一并納入保險(xiǎn)范圍[3]。制定的“規(guī)范”要在非現(xiàn)役人員執(zhí)行救援任務(wù)時(shí)所涉及的征召、訓(xùn)練、作戰(zhàn)、待遇、獎(jiǎng)懲和撫恤等方面作出詳細(xì)規(guī)定，并由武警總部和民政部共同頒布實(shí)施，使其具有法律效用。保證其科學(xué)性、規(guī)范性和法律性，杜絕和消除聘用人員因執(zhí)行救援任務(wù)引發(fā)的警民糾紛隱患。

2.2 立足現(xiàn)有，建設(shè)多功能培訓(xùn)基地 以多樣化任務(wù)為牽引，組織相關(guān)專家根據(jù)任務(wù)、人群和地域特點(diǎn)，編寫(xiě)配套教材和操作規(guī)程，完善“國(guó)家陸上搜尋與救援基地”功能，擴(kuò)展訓(xùn)練設(shè)施，配全訓(xùn)練器材，做到訓(xùn)練內(nèi)容教材化、訓(xùn)練程序規(guī)范化，訓(xùn)練場(chǎng)地實(shí)景化，以保證衛(wèi)勤救援訓(xùn)練的針對(duì)性和有效性。

2.3 軍地聯(lián)合，研發(fā)多用途便攜式設(shè)備 多次災(zāi)難救援經(jīng)驗(yàn)證明，災(zāi)害導(dǎo)致的交通中斷、水電和生活用品缺乏等都會(huì)給救援隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)帶來(lái)極大困難，影響救援時(shí)效和質(zhì)量。因此，便攜式易拆易合的救護(hù)系統(tǒng)、復(fù)雜條件下的單兵運(yùn)輸工具、生活保障系統(tǒng)(水、電)對(duì)保障救援來(lái)說(shuō)是極端重要的，以上配套設(shè)備的快速展開(kāi)、便捷使用是衛(wèi)勤救援分隊(duì)長(zhǎng)期作戰(zhàn)的依托[4]。研發(fā)多用途便攜式設(shè)備的項(xiàng)目要由總部牽頭，通過(guò)三個(gè)步驟完成，第一步：課題確定，由裝備部門(mén)提供基本項(xiàng)目，在廣泛征求分隊(duì)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，確定最終攻關(guān)課題；第二步：課題申報(bào)，課題確定后下發(fā)各分隊(duì)，分隊(duì)根據(jù)自身情況申報(bào)，由總部衛(wèi)生部審批；第三步：組織實(shí)施，各分隊(duì)依據(jù)要求，自行或聯(lián)合專業(yè)廠商聯(lián)合研發(fā)制作，經(jīng)費(fèi)由總部、總隊(duì)和協(xié)作廠商分擔(dān)項(xiàng)目完成后總部組織相關(guān)專家驗(yàn)收。通過(guò)建立這樣一個(gè)機(jī)制，既可統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)形成系列配套，又可協(xié)調(diào)各方力量避免重復(fù)浪費(fèi)[5]。

2.4 聯(lián)合公關(guān)，建立計(jì)算機(jī)輔助決策系統(tǒng) 快速科學(xué)的決策可為災(zāi)難發(fā)生后有計(jì)劃、有秩序的開(kāi)展救援提供科學(xué)依據(jù)。以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為平臺(tái)，綜合分析災(zāi)害發(fā)生的程度、地理位置、交通狀況和人口分布等諸多因素，從而提供準(zhǔn)確的兵力配置、物資裝備、力量分布和后續(xù)支援等策略。該決策系統(tǒng)應(yīng)分為三個(gè)層面，即中央決策系統(tǒng)、地區(qū)決策系統(tǒng)和分隊(duì)決策系統(tǒng)，三個(gè)系統(tǒng)在縱向上形成有序的結(jié)合體，從而能在橫向上從容協(xié)調(diào)各救援力量之間的聯(lián)系和平衡，使救援工作能高效、科學(xué)、有序地進(jìn)行。

總之，武警部隊(duì)承擔(dān)的多樣化任務(wù)隨著形勢(shì)的發(fā)展在不斷拓展，其自身功能也在不斷強(qiáng)化，執(zhí)行任務(wù)過(guò)程中的困難和瓶頸問(wèn)題也會(huì)不斷出現(xiàn)。各級(jí)要積極作為，制訂順應(yīng)形勢(shì)需求的各類計(jì)劃，完善激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)人員的積極性，給基層提供全面支持。各級(jí)衛(wèi)勤救援分隊(duì)要立足自身情況積極行動(dòng)，以各類任務(wù)為背景，以各種需求為牽引，深入研究不斷探索，積極推進(jìn)武警部隊(duì)衛(wèi)勤救援力量建設(shè)不斷向前發(fā)展。

[1] 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.中國(guó)人民解放軍文職人員條例.2005-05-01.

[2] 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.軍人撫恤優(yōu)待條例.2011-08-01.

[3] 廖藝文，聶歲鋒，肖家明.某軍隊(duì)醫(yī)院聘用人員管理初探[J].2013,34(6):427-428.

[4] 王國(guó)欣，孫志強(qiáng).執(zhí)勤部隊(duì)衛(wèi)勤應(yīng)急保障力量建設(shè)的難點(diǎn)與對(duì)策[J].武警醫(yī)學(xué),2013,24(11):998.

[5] 朱颯颯，徐紅彥，李曉明，等.非戰(zhàn)爭(zhēng)狀態(tài)下軍地一體化醫(yī)療救援機(jī)制建立初探[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué),2014,2(6):343-346.

(2014-11-21收稿 2014-12-23修回)

(責(zé)任編輯 潘奕婷)

Problems and countermeasures of constructing medical relief force of armed police forces’ hospital

SUNXinping,ZHANGTianfeng,ZHOUCuiling,ZHANGJing,SUQiong,LITao,andZHAOWenpeng.

TheSecondSection,DepartmentofSurgery,GansuProvincialCorpsHospital,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Lanzhou730050,China

Medical relief team had experienced several major disaster relief test in armed police forces, its rapid response, effective treatment abilities and self-support capabilities significantly improved. But there were a series of difficulties, such as lack of policy support for non-active technical personnel, insufficient systematization and matching in professional technology personnel training, etc. Therefore, some countermeasures were put forward, including standardizing management of non-active personnel, building up multi-functional training base, developing multi-purpose portable equipment, and improving computer assistant decision-making system, etc., for enhancing the construction of medical relief force in armed police forces’ hospital.

medical relief; construction of force; armed police forces

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.01.013

孫新平，本科學(xué)歷，主任醫(yī)師， E-mail：sunxinping2@sina.com

730050 蘭州，武警甘肅總隊(duì)醫(yī)院外二科

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