加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計量管理確保計量器具的準(zhǔn)確性

楊波

安順市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢測所，貴州安順561000

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計量管理確保計量器具的準(zhǔn)確性

楊波

安順市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢測所，貴州安順561000

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，用于臨床醫(yī)療的設(shè)備也在不斷趨向于智能化和數(shù)字化，計量工具的精密性不斷加強(qiáng)，對于醫(yī)療人員的操作能力要求提高。但是醫(yī)院在管理保養(yǎng)醫(yī)療計量器具的時候缺少相關(guān)知識，對于計量器具的設(shè)備有一定的損害。因此筆者從強(qiáng)化醫(yī)院計量器具管理角度出發(fā)，對醫(yī)護(hù)人員的計量儀器保養(yǎng)、維修等提出了規(guī)范建議，確保醫(yī)院能夠真正做到保護(hù)計量器具的準(zhǔn)確性。

醫(yī)學(xué)計量器具；維修保養(yǎng)；規(guī)范建議

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療已經(jīng)從以往的傳統(tǒng)治療中脫離，精密的計量儀器已經(jīng)深入到醫(yī)學(xué)體系之中，醫(yī)生只需要依照計量儀器的檢驗結(jié)果就可以對病情進(jìn)行基本的判斷和準(zhǔn)確的估量，計量儀器已經(jīng)成為輔助治療必不可少的手段。但是我國的計量儀器管理制度在完備性上還有所缺陷[1]，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒有認(rèn)識到計量儀器管理的重要性，在日常工作中對其的忽視比較嚴(yán)重。該研究在強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療計量儀器的重要性，要求每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能對自己使用的計量儀器負(fù)責(zé)，對其進(jìn)行基本的管理與日常的維護(hù)，聘請專業(yè)的管理人員，及時更新技術(shù)和設(shè)備，使得計量儀器能夠在醫(yī)療確診的過程中發(fā)揮著更加重要的作用。對如何強(qiáng)化醫(yī)療計量儀器的保管維修以及未來計量儀器的管理制度提出建議，以期改變現(xiàn)階段管理制度中存在的不足。

1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計量管理、確保儀器準(zhǔn)確性工作的重要性

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展中最重要的內(nèi)容就是計量技術(shù)的發(fā)展，在醫(yī)療過程中使用計量儀器對于醫(yī)學(xué)鑒定有非常積極的意義，計量儀器促進(jìn)醫(yī)療診斷趨向于規(guī)范化和數(shù)據(jù)科學(xué)化的方向發(fā)展。

醫(yī)學(xué)計量儀器的出現(xiàn)和在臨床中的應(yīng)用為醫(yī)療診治提供了非常大的便利性，計量檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與否直接關(guān)系到臨床診斷的準(zhǔn)確性和臨床治療的有效性，對于保障患者的生命健康有非常積極的意義。從社會學(xué)意義上講，現(xiàn)階段醫(yī)患糾紛以及醫(yī)生道德素養(yǎng)等問題頻頻成為社會話題，產(chǎn)生這類社會現(xiàn)象的重要原因就是在診斷過程中出現(xiàn)了誤診的狀況，其中重要的影響因素便是計量器具的準(zhǔn)確性。從某種意義上講，計量器具的準(zhǔn)確性對于醫(yī)院的聲譽(yù)和醫(yī)生的職業(yè)生涯有間接的影響。

提高醫(yī)學(xué)計量儀器的管理工作水平成為當(dāng)下醫(yī)療質(zhì)量管理的重中之重。

2 強(qiáng)化醫(yī)學(xué)計量管理的主要內(nèi)容

現(xiàn)代醫(yī)療過程中，大量計高、精、尖的計量設(shè)備出現(xiàn)在醫(yī)療程序的各個部分，精密計量器具的使用不僅能夠為醫(yī)護(hù)人員提供診斷和護(hù)理的準(zhǔn)確依據(jù)，還能給患者準(zhǔn)確的治療。但是醫(yī)院的日常管理環(huán)境比較復(fù)雜，對于精密計量管理工具的管理與保護(hù)措施并不到位。為此，筆者作為質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢測工作的一員，對現(xiàn)代醫(yī)院的已有的計量管理內(nèi)容進(jìn)行了深入的探究，為嘗試制定出的計量儀器管理規(guī)范。

2.1 針對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)提出的計量管理內(nèi)容約束

堅強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)是確保計量工作管理效率的最有利的前提，在監(jiān)督醫(yī)院進(jìn)行高質(zhì)量的計量管理工作時，對于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的約束力度也不能形同虛設(shè)。筆者認(rèn)為，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識到計量管理工作的重要性，積極開展相關(guān)管理工作，對醫(yī)院內(nèi)部的每一個部門都制定出具有針對性的計量管理辦法，并聘請專業(yè)的計量管理人員，或者定期外請專業(yè)的計量檢測站為醫(yī)院的計量儀器進(jìn)行保養(yǎng)和檢測，確保不同科室使用的計量器具都處在最佳的工作狀態(tài)[2]。

同時醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)建立行之有效的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，規(guī)范每一個醫(yī)師使用計量器具的行為，并對醫(yī)院內(nèi)部的計量儀器進(jìn)行批量審查，建立激勵機(jī)制和獎懲機(jī)制，使得醫(yī)院內(nèi)的每一個醫(yī)護(hù)人員都意識到計量儀器保養(yǎng)的重要性，積極踐行質(zhì)量監(jiān)測站給予的計量器具維修保養(yǎng)建議。

2.2 計量儀器檢測站為醫(yī)院的計量管理部門制定計量管理檢測辦法

計量儀器監(jiān)測站應(yīng)充分發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢，為醫(yī)院的計量部門制定規(guī)范且具有實際意義的計量管理規(guī)范制度。

其中包括質(zhì)量檢測站在法律層面上向醫(yī)院出具的管理方法，將國家的計量法律法規(guī)以及醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的計量工作條例實施管理制度詳細(xì)分類，為醫(yī)院內(nèi)不同的科室制是更詳細(xì)的計量管理條款[3]。

在醫(yī)院的行政管理方面，質(zhì)量檢測部門對醫(yī)院的行政管理部門的人員組成進(jìn)行審核，要求醫(yī)院的監(jiān)管部門之中有相應(yīng)專業(yè)的計量管理人員，并要求這類監(jiān)管人員能夠按照醫(yī)院制定的計量管理辦法執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)計量管理工作，并要求醫(yī)院的計量管理人員定期向質(zhì)量監(jiān)測站遞交計量管理工作報告，使計量檢測站能夠?qū)崟r地掌握醫(yī)院的計量管理工作效果，對其中的不足予以正確的指導(dǎo)。

最后，質(zhì)量檢測站要求醫(yī)院的計量管理工作開展過程中表現(xiàn)出一定的技術(shù)性，定期對醫(yī)院內(nèi)的計量檢定設(shè)備和檢驗方法的合理性進(jìn)行檢驗，同時對醫(yī)院的計量管理工作水平定量評價，其中的工作內(nèi)容包含了建立醫(yī)院計量體系指標(biāo)，考核醫(yī)用的工作計量器具的受檢率、合格率以及抽檢合格率和計量標(biāo)準(zhǔn)的周檢合格率都及時、準(zhǔn)確的記錄在計量管理體系之中，方便醫(yī)院在計量體系指標(biāo)的指導(dǎo)下完善其計量管理工作措施，實現(xiàn)更高的計量管理工作水平。

不僅如此，質(zhì)量檢測站對醫(yī)院的計量工作管理內(nèi)容還包括了定期為醫(yī)院內(nèi)的計量管理技術(shù)人員和監(jiān)督人員開展培訓(xùn)，使每一個計量管理人員能夠深刻理解國家制定的計量法律法規(guī)，對醫(yī)學(xué)計量知識有更深層次的認(rèn)識，提高醫(yī)療計量人員的工作自覺性。

3 完善質(zhì)量檢測站對醫(yī)學(xué)計量管理的措施

為了充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)計量儀器在醫(yī)療過程中的積極作用，質(zhì)量檢測站應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對醫(yī)院計量管理工作的質(zhì)量監(jiān)督，規(guī)范其計量管理工作，使計量管理的現(xiàn)實意義能夠真正得到發(fā)揮。筆者提出幾點(diǎn)完善醫(yī)院計量管理工作水平，確保計量儀器處在精準(zhǔn)的工作水平之下。

3.1 強(qiáng)化質(zhì)量檢測站對醫(yī)院計量管理工作的監(jiān)督，制定定期檢查計劃

質(zhì)量檢測站對于醫(yī)院計量管理工作監(jiān)督常常出現(xiàn)疏于管理的狀況，多數(shù)醫(yī)院在質(zhì)量檢測站的輔助之下完善了計量管理相關(guān)規(guī)定，但是對規(guī)章制度的執(zhí)行狀況卻并不積極，質(zhì)量檢測站也沒有在日常監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)這一問題[4]。

因此筆者認(rèn)為，質(zhì)量監(jiān)測站應(yīng)當(dāng)重新優(yōu)化對醫(yī)院計量管理工作的監(jiān)督，強(qiáng)化計量監(jiān)督環(huán)節(jié)的作用，在醫(yī)院內(nèi)部建立計量管理委員會，對醫(yī)療計量儀器的維修保養(yǎng)工作積極指導(dǎo)，認(rèn)真監(jiān)督，強(qiáng)化計量管理委員會在醫(yī)院行政管理中的作用，確保計量管理人員得到醫(yī)院的重視，為計量管理人員創(chuàng)造良好的工作氛圍。

不僅如此，質(zhì)量檢測站還應(yīng)當(dāng)對管轄區(qū)的醫(yī)院實施定期檢查，對一定時期內(nèi)的醫(yī)學(xué)計量管理工作的工作成績進(jìn)行評價，對其中出現(xiàn)的錯誤進(jìn)行正確的指導(dǎo)。同時對醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療環(huán)境以及計量儀器實施強(qiáng)檢，及時糾正醫(yī)療環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的不合格產(chǎn)品，并適當(dāng)進(jìn)行違規(guī)懲戒。

3.2 對中小醫(yī)院實施強(qiáng)化管理，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)計量管理工作的重要性

全國范圍內(nèi)存在著許多大中小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中都一定會使用醫(yī)學(xué)計量儀器。但是質(zhì)量檢測站對于大型醫(yī)院的計量監(jiān)督管理工作開展得比較到位，忽視了中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計量監(jiān)督管理工作，導(dǎo)致一些中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)對計量儀器的使用不規(guī)范，出現(xiàn)了耽誤患者治療的狀況[5]。

為此，質(zhì)量監(jiān)測站應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，糾正其經(jīng)營過程中出現(xiàn)的不良計量儀器使用行為。首先統(tǒng)計質(zhì)量監(jiān)測站管理范圍內(nèi)的中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量，對其已有的計量儀器管理水平進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)計量管理水平對其進(jìn)行細(xì)致分類，之后派遣專業(yè)的質(zhì)量檢測人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場進(jìn)行專業(yè)的計量管理工作指導(dǎo)。

在中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計量管理工作重要性的宣傳，使得每一個醫(yī)護(hù)工作者認(rèn)識到計量管理對患者和對醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的重要性。同時質(zhì)量監(jiān)測站還應(yīng)當(dāng)派遣專業(yè)的計量管理人員對其計量管理工作進(jìn)行指導(dǎo)，糾正其以往錯誤的計量儀器維修保養(yǎng)行為。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模的大小組建醫(yī)學(xué)計量管理委員會，定期地對其計量管理工作報告進(jìn)行審查，定期對中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查。

3.3 質(zhì)量檢測站為醫(yī)院提供多種計量檢測手段

由于一些中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)在計量管理檢測方面存在著技術(shù)和經(jīng)費(fèi)方面的不足，為了確保其能夠定期開展計量管理檢測工作，質(zhì)量監(jiān)測站應(yīng)當(dāng)為存在計量檢測困難的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供多種檢測途徑，例如外請檢測和廠家檢測[6]。

外請檢測主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)大型的計量儀器的維修保養(yǎng)工作，例如CT機(jī)、數(shù)字腸胃X線機(jī)、加速器、核磁共振儀等，這些設(shè)備對精密性要求較高，一般的計量檢測人員不能完全確保質(zhì)量檢測工作的效果，這時便應(yīng)當(dāng)聘請更高級的計量檢測人員對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的大型計量儀器進(jìn)行質(zhì)量檢查和維護(hù)保養(yǎng)。

廠家檢修主要是針對一些沒有固定檢測標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療計量儀器設(shè)置的檢測方式，例如血液透析儀、非接觸眼壓計、眼科B超、紅外乳腺檢查儀等設(shè)備。這類設(shè)備在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中比較常見，對其的計量檢測標(biāo)準(zhǔn)相對并不嚴(yán)苛，倘若醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用這類計量檢測儀器的時候發(fā)現(xiàn)了故障或者是出現(xiàn)不準(zhǔn)確的情況時，可以請生產(chǎn)廠家派遣維修人員進(jìn)行及時的維修，對不準(zhǔn)確的設(shè)備進(jìn)行調(diào)試，同時在計量儀器的維修檔案上詳細(xì)記載，上報質(zhì)量監(jiān)測站相關(guān)計量管理工作報告。對于已經(jīng)無法維修的計量儀器，計量人員也應(yīng)當(dāng)及時提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期做更換的工作。

4 結(jié)語

該研究對醫(yī)學(xué)計量進(jìn)行了探究，著重強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)計量管理在醫(yī)療過程中的重要意義，為了確保醫(yī)學(xué)計量儀器得到最嚴(yán)格的管理與維護(hù)，筆者從質(zhì)量檢測站的角度出發(fā)，詳細(xì)闡述了質(zhì)量監(jiān)測站對醫(yī)院計量管理工作的管理內(nèi)容，同時提出了幾點(diǎn)完善大中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)計量管理的措施，希望能夠為醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化自身醫(yī)學(xué)計量管理做出一定的貢獻(xiàn)，同時為質(zhì)量檢測站如何開展針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計量監(jiān)督管理工作提出建議，希望未來醫(yī)學(xué)計量管理能夠在醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展過程中發(fā)揮著更重要的作用。

[1]曲海燕，張祖進(jìn)，郭召平，等.信息化管理在醫(yī)學(xué)計量工作中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（1）：108-110.

[2]胡生偉.醫(yī)學(xué)計量管理工作制度規(guī)范化的設(shè)計思路[J].計量與測試技術(shù)，2013，40（5）：95.

[3]高鵬，陳超，劉遠(yuǎn).醫(yī)學(xué)計量管理探討[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2015，12（2）：100-101.

[4]藥芳.抓好醫(yī)學(xué)計量工作構(gòu)建安全健康的醫(yī)療環(huán)境[J].大眾標(biāo)準(zhǔn)化，2010(S1):59-60，132-145.

[5]楊昌莉.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計量管理確保計量器具的準(zhǔn)確度[J].醫(yī)學(xué)信息,2011, 24(11上旬刊):32-55.

[6]牛鳳歧.“醫(yī)學(xué)測量”、“醫(yī)學(xué)計量學(xué)”和“醫(yī)學(xué)計量器具”應(yīng)該科學(xué)、準(zhǔn)確、公正界定[J].科學(xué)中國人,2012(5):46-54.

Strengthen Medical Measurement Management to Ensure the Accuracy of Measuring Instruments

YANG Bo
Anshun City,Quality and Technical Supervision and Inspection,Anshun，Guizhou Province，561000 China

With the progress of science and technology,equipment for clinical care tend to be intelligent and has also been digitized and precision measurement tools continue to strengthen and improve the ability of medical personnel for operational requirements,but the hospital management and maintenance of measurement in medical instruments when the lack of relevant knowledge, equipment for measuring instruments has some damage,so I reinforced the hospital from the perspective of the management of measuring instruments,measuring instruments for health care maintenance,repair and other specifications made recommendations to ensure that the hospital can truly protect the measuring instruments accuracy.

Medical measuring instruments;Maintenance;Specification recommends

R197.39

A

1672-5654（2015）03（c）-0163-02

2014-12-23）

楊波(1975-)，男，貴州安順人，本科，工程師，研究方向：醫(yī)學(xué)計量。