我國公共衛(wèi)生管理及保障體系存在的問題和對(duì)策分析

馬立河

淄博市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心，山東淄博255000

我國公共衛(wèi)生管理及保障體系存在的問題和對(duì)策分析

馬立河

淄博市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心，山東淄博255000

主要包括缺乏危機(jī)意識(shí)以及管理機(jī)制，缺乏預(yù)警功能，醫(yī)療資厚匱乏以及公共衛(wèi)生管理人員素質(zhì)低下。本文主要通過對(duì)我國公共衛(wèi)生管理及保障體系現(xiàn)狀進(jìn)行闡述，分析了我國公共衛(wèi)生管理和保障體系存在的問題，提出相應(yīng)的對(duì)策和解決措施，以供參考。

公共衛(wèi)生管理；保障體系；研究和應(yīng)用

隨著我國正在實(shí)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制改革，將傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)換成符合現(xiàn)代化需求的社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制，公共衛(wèi)生管理和保障體系也在日益完善[1]。由于近些年來城市化和工業(yè)化對(duì)環(huán)境衛(wèi)生造成大幅度的污染，導(dǎo)致傳染性病毒的快速傳播和蔓延，國家越來越重視公共衛(wèi)生管理和保障體系方面的工作。并對(duì)傳統(tǒng)的管理方案和保障體系做出改革，使現(xiàn)代化公共衛(wèi)生更完善，適應(yīng)現(xiàn)代化人民群眾的需求。

但是，由于我國正處于體制改革的發(fā)展階段，對(duì)公共衛(wèi)生管理的相關(guān)保障體系仍處于薄弱狀態(tài)，特別是城鄉(xiāng)之間，存在著巨大的差距。對(duì)此，國家制定出一系列的管理方式和保障體系，希望盡快縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療水平差異，從而促進(jìn)我國公共衛(wèi)生的長遠(yuǎn)發(fā)展，雖然取得了一定的成就，但是在這個(gè)過程中，還存在著很多問題。

1 我國公共衛(wèi)生管理和保障體系存在的問題

1.1 缺乏危機(jī)意識(shí)以及管理機(jī)制

在公共衛(wèi)生管理和保障體系的工作中，很容易出現(xiàn)突發(fā)性事件，但是對(duì)于突發(fā)性事件的來臨，工作人員由于缺乏一定的危機(jī)意識(shí)，就沒有建立相應(yīng)的危機(jī)公關(guān)，最后導(dǎo)致突發(fā)性事件對(duì)群眾或社會(huì)造成很大程度的危害。就我國目前公共衛(wèi)生管理和保障體系的發(fā)展程度來看，相關(guān)機(jī)構(gòu)由于缺乏危機(jī)意識(shí)，沒有制定相關(guān)管理機(jī)制，從而使得在關(guān)鍵時(shí)刻，無法采取相應(yīng)的措施來解決面臨的難題。

因此，相關(guān)機(jī)構(gòu)需要針對(duì)會(huì)可能發(fā)生的突發(fā)性事件，制定出一套完善的管理機(jī)制，這樣可以將突發(fā)性事件造成的損失減到最小。但是現(xiàn)在的相關(guān)機(jī)構(gòu)管理體制較為落后，還是采用傳統(tǒng)的管理模式，完全滿足不了需求，從而使得危機(jī)事件無法得到解決，造成難以挽回的損失。而在保障體系方面，我國相關(guān)公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)將重點(diǎn)主要放在城市公共衛(wèi)生上[2]，對(duì)其進(jìn)行大規(guī)模的投入，但是在農(nóng)村的醫(yī)療保障體系，卻處于極度缺乏醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療費(fèi)用的困境。

1.2 缺乏預(yù)警功能

由于在公共管理體系中，沒有建立相應(yīng)的預(yù)警功能，更由于人們普遍缺乏對(duì)危機(jī)的應(yīng)急能力，這就導(dǎo)致在發(fā)生突擊性事件的時(shí)候，相應(yīng)的預(yù)警系統(tǒng)無法進(jìn)行及時(shí)有效的傳遞，而對(duì)人民群眾的健康和社會(huì)的穩(wěn)定帶來危害。再加上相關(guān)公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)不對(duì)資源進(jìn)行足夠的儲(chǔ)存和保護(hù)，在危機(jī)情況來臨時(shí)，由于儲(chǔ)備不足，支援力度不夠，導(dǎo)致很大程度上的損失無法挽回。

1.3 農(nóng)村醫(yī)療資源的匱乏

在現(xiàn)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革下，城市化的建設(shè)不斷加快，這就使得大部分的醫(yī)療投資都集中在城市的大型醫(yī)院，從而導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療經(jīng)費(fèi)處于匱乏狀態(tài)，在農(nóng)村出現(xiàn)就醫(yī)難、醫(yī)藥少以及就醫(yī)費(fèi)用昂貴等現(xiàn)象的發(fā)生[3]。農(nóng)民碰到疑難雜癥，需要去大城市就醫(yī)，不僅加大了農(nóng)民的開銷，還不一定能治愈康復(fù)。使得醫(yī)療環(huán)境處于兩極分化的狀態(tài)。

1.4 公共衛(wèi)生管理人員的素質(zhì)低下

在我國現(xiàn)階段公共衛(wèi)生管理和保障體系系統(tǒng)中，由于其沒受到充分的重視，使得在管理方面缺乏相應(yīng)人才[4]。現(xiàn)有的管理人員仍采用傳統(tǒng)的管理方式。缺乏現(xiàn)代化管理的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，就造成了管理人員的綜合素質(zhì)較低，難以適應(yīng)現(xiàn)代化的需求從而導(dǎo)致我國公共衛(wèi)生管理和保障體系的發(fā)展遭遇到嚴(yán)重的阻礙。

2 我國公共衛(wèi)生管理和保障體系存在問題的對(duì)策和解決措施

2.1 建立完善的管理體制

突發(fā)性事件之所以叫突發(fā)性事件，因?yàn)樗请S機(jī)發(fā)生的，如果沒有相應(yīng)的措施應(yīng)對(duì)，則會(huì)造成嚴(yán)重的損失。因此，相關(guān)公共衛(wèi)生管理以及保障機(jī)構(gòu)需要制定出一套完善的危機(jī)方案，當(dāng)公共衛(wèi)生管理和保障體系出現(xiàn)危機(jī)情況時(shí)，能做到充分有效的解決。將醫(yī)療體系的重心放在預(yù)防中，并要明確相關(guān)責(zé)任分配，通過完善控制體系，從而改變當(dāng)前公共衛(wèi)生管理和保障體系出現(xiàn)的混亂情況[5]。使公共衛(wèi)生受到廣大人民群眾的重視，從而控制傳染性病毒的傳播速度，給群眾的生活健康和社會(huì)的安全穩(wěn)定帶來保障。

2.2 完善預(yù)警功能

在突發(fā)性事件來臨的時(shí)候，及時(shí)有效的傳遞信息會(huì)將損失降到最低。因此，我國相關(guān)公共衛(wèi)生管理和保障體系機(jī)構(gòu)需要完善相關(guān)公共衛(wèi)生管理的信息傳遞渠道，做到及時(shí)有效的傳遞信息，同時(shí)，相關(guān)機(jī)構(gòu)要提高信息管理人員對(duì)信息的處理能力，不能隨意傳遞虛假信息，避免導(dǎo)致社會(huì)恐慌。提高管理人員的危機(jī)意識(shí)，提前意識(shí)到突發(fā)性事件來臨，盡快采取相關(guān)有效措施。

2.3 完善健全的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)

在我國現(xiàn)階段發(fā)展的過程中，由于醫(yī)療資源在城鄉(xiāng)之間處于兩極分化的狀態(tài)，使得農(nóng)村醫(yī)療體制得不到有效的保障，由于農(nóng)村醫(yī)療的保障與全國公共衛(wèi)生保障息息相關(guān)，因此，我國在大力發(fā)展公共衛(wèi)生方面的工作時(shí)，必須要高度重視農(nóng)村的衛(wèi)生改革，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生的科學(xué)化和規(guī)范化，并以此為突破口，實(shí)現(xiàn)全國公共衛(wèi)生的保障力度[6]。國家也需要制定相關(guān)的補(bǔ)貼政策，減少農(nóng)民看病就醫(yī)的開銷，這樣才能縮小城鄉(xiāng)差距，實(shí)現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)。

2.4 提高管理人員的綜合素質(zhì)

我國現(xiàn)階段公共衛(wèi)生管理方面的人才較為匱乏[7]，現(xiàn)有的管理人員跟不上時(shí)代的步伐，素質(zhì)低下，無法進(jìn)行高效的管理，從而導(dǎo)致危機(jī)情況發(fā)生時(shí)，無法做出及時(shí)有效的解決，引發(fā)一系列社會(huì)困擾[8]。因此，相關(guān)公共衛(wèi)生管理和保障體系機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)管理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)，提高管理人員的管理能力，并對(duì)管理人員進(jìn)行專業(yè)考核，通過考核者，給予一定的表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于那些濫竽充數(shù)的人，則采取相應(yīng)的處分[9]。公共衛(wèi)生管理是一項(xiàng)非常嚴(yán)肅的工作，管理人員要對(duì)其高度重視，不能有一絲的紕漏，否則可能會(huì)引發(fā)大規(guī)模的社會(huì)動(dòng)亂[10]。通過培訓(xùn)，不僅可以提高公共衛(wèi)生管理人員的管理水平和綜合素質(zhì)水平，還能在突發(fā)性事件發(fā)生時(shí)，采取及時(shí)有效的解決措施。

3 結(jié)語

國家需要對(duì)我國公共衛(wèi)生管理和保障體系制定相關(guān)的制度以及對(duì)危機(jī)事件的應(yīng)對(duì)措施，在危機(jī)情況發(fā)生時(shí)，通過相應(yīng)的措施對(duì)其進(jìn)行挽救，盡量將損失降到最低。并且要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療的改革，縮短城鄉(xiāng)醫(yī)療差距，讓農(nóng)民有病可醫(yī)，減少開銷，實(shí)現(xiàn)共同富裕，為我國現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出貢獻(xiàn)。

[1]駱向兵.我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)政府投入管理制度研究[D].財(cái)政部財(cái)政科學(xué)研究所,2014.

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China's Public Health Management,and Security System Research and Application

MA Li-he
Zibo city health personnel exchange service center in Shandong，Zibo 255000 China

With the continuous development of China's science and technology and economic level unceasing enhancement,our country in the field of medical technology has also been enhanced obviously.The spread of the SARS virus in 2003,let a person remember,then caused the panic across the country,I do not know how many people died of SARS virus,how happy family destroyed,therefore,public health has caused the Chinese government attaches great importance to and the vast majority of the people,which not only affects people's physical and mental health,but also will cause serious obstacles to social transformation in China.This article mainly elaborates the public health management in China,analyses the problem of public health management and security system in our country,put forward the corresponding countermeasures and solving measures,for reference.

Public health management;Security system;Research and application of

R7

A

1672-5654（2015）03（c）-0065-02

2015-01-04）

馬立河（1968-），男，山東東營人，副主任醫(yī)師，大學(xué)本科，研究方向：公共衛(wèi)生。