慢性附件盆腔炎的護(hù)理干預(yù)研究

【摘要】 目的 探討慢性附件盆腔炎的護(hù)理干預(yù)效果。方法 以近期我院收治確診的116例慢性附件盆腔炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各58例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果與護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者總有效率95.55％（56/58），對(duì)照組患者總有效率84.48％（49/58），觀察組療效顯著高于對(duì)照組（χ 2=4.92，P=0.0265）；護(hù)理后觀察組婦科健康知識(shí)得分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著；觀察組患者的總滿意率顯著高于對(duì)照組（χ 2=17.02，P=0.000）。結(jié)論 對(duì)慢性附件盆腔炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有利于患者的恢復(fù)，護(hù)理效果滿意度明顯提高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.164

工作單位：266042山東省青島市中心醫(yī)院婦科

Chronic Accessory Pelvic Inflammatory Disease Nursing Intervention Study

YANG Wen CHANG Chunli LI Tieying Gynaecology，Qingdao center hospital in Shandong province，Qingdao 266042，China

【Abstract】

Objective To study the effect of nursing intervention of chronic accessory pelvic inflammatory disease. Methods In our hospital recently confirmed 116 cases of chronic pelvic inflammatory disease patients as the research object in the attachment，randomly divided into observation group and control group，compared two groups of patients care and nursing satisfaction effect. Results curative effect observation group is significantly higher than control group （χ 2=4.92，P=0.0265）; gynecological health knowledge scores after nursing observation group was obviously better than control group，P ＜0.05，significant difference. Total satisfaction of the patients in observation group was significantly higher than that in control group （χ 2=17.02，P=0.000 ）. Conclusion Routine nursing in patients with chronic accessory pelvic inflammatory disease，on the basis of the entire high quality nursing intervention，is beneficial to the recovery of patients，nursing satisfaction improved significantly.

【Key words】 Chronic attachment pelvic inflammation，Nursing intervention，The effect

1 臨床資料

以本院2012年10月至2014年10月收治確診的116例慢性附件盆腔炎患者為研究對(duì)象，患者年齡為28～56歲，病程為1～3年，所有患者均確診為慢性附件盆腔炎。將116患者隨機(jī)均分為觀察組與對(duì)照組，各58例，兩組患者在年齡構(gòu)成、病程等基本特征上無顯著差異（P＞0.05），因此具有可比性。

對(duì)兩組患者均采用常規(guī)方法治療，即以甲硝銼、氨芐青霉素/先鋒霉素進(jìn)行抗炎治療，14 d為一個(gè)療程，每天進(jìn)行直腸用藥1次，21 d為一個(gè)療程，同時(shí)進(jìn)行微波治療，用探頭進(jìn)行盆腔和腹腔照射，0.5 h/次，1次/d，14 d為一個(gè)療程，在治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理。

2 護(hù)理方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即對(duì)入院患者進(jìn)行慢性附件盆腔炎的宣傳教育，按照醫(yī)囑為患者打針發(fā)藥，定期對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察等 ［1］。觀察組患者的護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）護(hù)理人員對(duì)患者講解慢性附件盆腔炎的知識(shí)和注意事項(xiàng)；（2）囑咐患者在經(jīng)期前后保持陰部的清潔，保持良好生活習(xí)慣，避免不潔性生活；（3）飲食應(yīng)清淡，富含蛋白質(zhì)和維生素、鈣，避免勞累、多休息，患者臥床休息時(shí)應(yīng)半臥位，以達(dá)到促進(jìn)子宮直腸陷窩集聚膿液的作用，減少炎癥的發(fā)生；（4）護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，緩解患者的心理抑郁，使患者樂觀的面對(duì)疾病，增加信心；（5）嚴(yán)密觀察患者病情，包括會(huì)陰傷口周圍紅腫以及愈合情況，熟悉藥物使用以及副作用等，密切觀察真菌易感部位，并在感染時(shí)及時(shí)報(bào)告和處理，如伴有陰道出血時(shí)，應(yīng)加大外陰沖洗，并在沖洗時(shí)使用棉球封堵陰道口，避免感染；（6）護(hù)理人員對(duì)患者講解直腸用藥的知識(shí)，促進(jìn)患者配合治療；（7）選擇合適功率微波進(jìn)行照射，注意微波治療時(shí)照射的位置，避免發(fā)生偏移 ［2-3］。

3 結(jié)果

觀察組患者療效總有效率95.55％（56/58），對(duì)照組患者總有效率84.48％（49/58），觀察組療效顯著高于對(duì)照組（χ 2=4.92，P=0.0265＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)兩組患者護(hù)理后的婦科健康知識(shí)情況進(jìn)行問卷調(diào)查，觀察組患者的得分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)患者的護(hù)理滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的總滿意率為94.83％（55/58），對(duì)照組患者總滿意率為63.79％（37/58），觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組（χ 2=17.02，P=0.000＜0.01），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 討論

女性慢性附件盆腔炎是由多種病原體引發(fā)的生殖器混合感染導(dǎo)致的，并且炎癥容易反復(fù)發(fā)作，在女性婦科炎癥疾病中已超過了1/3的比例。目前在慢性附件盆腔炎的臨床治療中主要采用廣譜消炎藥物，但是這類藥物對(duì)于慢性附件盆腔炎的反復(fù)發(fā)作效果具有局限性，由于反復(fù)發(fā)作就會(huì)造成盆腔炎性粘接、增生，輸卵管、卵巢功能障礙等，同時(shí)還會(huì)造成纖維化和局部的流血 ［4］。采用微波進(jìn)行附件盆腔炎的治療，使組織加強(qiáng)了吸收，并且該治理方法定位準(zhǔn)確，對(duì)控制盆腔組織的血運(yùn)有著較好的效果。對(duì)慢性附件盆腔炎患者進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)，應(yīng)重視對(duì)患者心理、生理、生活飲食與健康教育等護(hù)理干預(yù)，突出患者治療后的生活質(zhì)量，使得患者充分感受關(guān)懷、讓患者積極面對(duì)疾病，幫助患者恢復(fù)。本研究對(duì)58例患者進(jìn)行了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后的療效總有效率顯著高于常規(guī)護(hù)理，并且護(hù)理滿意度也優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。綜上所述，對(duì)慢性附件盆腔炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠利于患者的恢復(fù)，顯著提高治療的療效 ［5］。