中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變50例療效評(píng)估報(bào)道

褚景春 田福華

024000內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗中蒙醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變50例療效評(píng)估報(bào)道

褚景春 田福華

024000內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗中蒙醫(yī)院

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.58

目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效。方法：收治糖尿病周圍神經(jīng)病變患者100例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各50例，比較兩組的治療效果。結(jié)果：治療組的總有效率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變具有很好的療效，可以有效地控制臨床的癥狀，減少患者癥狀的發(fā)病率，提高患者的生活質(zhì)量。

中西醫(yī)結(jié)合；糖尿病周圍神經(jīng)病變；臨床療效評(píng)估

隨著社會(huì)的發(fā)展，生活越來(lái)越好，糖尿病的患者人數(shù)也在逐漸增加。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，臨床癥狀一般都是“三多一少”，即多飲、多食、多尿、日漸消瘦等表現(xiàn)，導(dǎo)致血糖升高，血液濃稠，經(jīng)常性的頭昏眼花，對(duì)患者的身體健康造成了不好的影響。而糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，以周圍的神經(jīng)傳導(dǎo)速度或臨床癥狀來(lái)判斷。本文對(duì)100例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行了不同方式的治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年9月-2014年2月收治糖尿病周圍神經(jīng)病變患者100例，隨機(jī)分為治療組50例與對(duì)照組50例。其中治療組男28例，女22例，年齡31～91歲，平均(56.8±9.1)歲，糖尿病周圍神經(jīng)病變病程3～24年，平均(11.2±4.1)年。對(duì)照組男25例，女25例，年齡33～87歲，平均(57.9±8.8)歲，糖尿病周圍神經(jīng)病變病程4～20年，平均(9.1±3.9)年。兩組性別、年齡、周圍神經(jīng)病變病程等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，所以治療組與對(duì)照組之間可以進(jìn)行良好的對(duì)比研究。

治療方法：①治療組采用中西醫(yī)結(jié)合的治療。西醫(yī)主要采用胰島素的注射以及一些降糖藥物的治療。其中，胰島素每天注射1次，每次根據(jù)病情的情況來(lái)計(jì)算量。降糖藥則是每天飯后服用。中醫(yī)治療主要采用活血化瘀湯藥治療，用水煎250mL，1次/d，每次飯后食用，湯藥配方即當(dāng)歸15 g，黃芪20 g，桂枝15 g等煎熬而成。②對(duì)照組采用西藥治療。應(yīng)用胰島素的注射以及一些常規(guī)的降糖藥物治療，其中，胰島素每天注射1次，每次根據(jù)患者的病情來(lái)計(jì)算胰島素的攝入量。降糖藥每天飯后服用。

評(píng)價(jià)指標(biāo)：治療期間，采用臨床表現(xiàn)以及最后觀察結(jié)束后化驗(yàn)單作為標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)6個(gè)月的治療之后，對(duì)比兩組患者的臨床表現(xiàn)以及不良反應(yīng)的差異性。①顯效：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床癥狀基本消失或已經(jīng)完全消失，治療后的各項(xiàng)指標(biāo)也已經(jīng)回歸正常。②有效：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，治療后的各項(xiàng)指標(biāo)也有所變動(dòng)，與治療前相比，明顯改善。③無(wú)效：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床癥狀沒(méi)有任何改變，治療后的各項(xiàng)指標(biāo)也與治療前相比沒(méi)有任何變化?？傆行?有效率+顯效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)本文所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

臨床療效：治療組的治療效果更加明顯，而對(duì)照組的患者治療效果明顯比較低，見(jiàn)表1。

不良反應(yīng)：兩組均未出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。

討論

近年來(lái)，我國(guó)糖尿病周圍神經(jīng)病變患者在逐年增加，而糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙谑且月槟九R床癥狀為主，隨著病情的擴(kuò)展，到現(xiàn)在，主要伴有肌肉萎縮、頭痛、代謝紊亂、出汗等癥狀[1]。糖尿病周圍神經(jīng)病變是指在排除其他原因的情況下，糖尿病患者出現(xiàn)與周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀或體征[2]。

對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，在西醫(yī)上需要控制血糖、高血壓，改善微循環(huán)[3]，即使用一些西藥輔助治療以及攝入胰島素，可以有效地抑制住病情。在中醫(yī)上需要益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的方式，選用當(dāng)歸、黃芪、桂枝等中藥，其中當(dāng)歸生血益氣，黃芪為補(bǔ)元?dú)馑幬?，桂枝則通陽(yáng)益氣，各類藥物聯(lián)合使用，對(duì)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變有著一定的療效，從而補(bǔ)血止痛、改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度等[4]。

Efficacy evaluation reportof integrated Chinese and westernmedicine in the treatmentof diabetic peripheralneuropathy in 50 cases

Chu Jingchun,Tian Fuhua
Zhongmeng HospitalofAohan Banner,Chifeng City,InnerMongolia024000

Objective∶To explore the clinical curative effect of integrated Chinese and western medicine in the treatment of diabetic peripheral neuropathy.Methods∶100 patients with diabetic peripheral neuropathy were selected.They were random ly divided into the treatmentgroup and the control group with 50 cases in each group.We compared the treatmenteffectof the two groups.Results∶In the treatment group,the total effective rate was significantly higher than that of the control group(P＜0.05). Conclusion∶The clinical curative effect of integrated Chinese and western medicine in the treatment of diabetic peripheral neuropathy was better.It can effectively control the clinical symptoms,reduce the incidence of symptoms of patients and improve thequality of lifeofpatients.

Integrated Chineseand westernmedicine;Diabetic peripheralneuropathy;Clinicalcurativeeffectevaluation