論益氣健脾在中醫(yī)腫瘤治療中的作用

作者單位：150001 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

【摘要】目的　探討中醫(yī)腫瘤治療采取益氣健脾治療方式的實(shí)際效果。方法 2012～2013年我院共選取了70例腫瘤患者來進(jìn)行研究分析，全部患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用益氣健脾治療，觀察患者接受中醫(yī)益氣健脾治療的效果，為以后的臨床治療提供可靠的依據(jù)。結(jié)果　共有36例患者3年后仍然存活，三年存活率是51.43%，有27例出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率是38.57%；3例患者接受化療，患者的生活自理能力正常，需要休養(yǎng)，無法進(jìn)行工作。全部70例腫瘤患者接受益氣健脾中醫(yī)治療后，其存活率有所提升，并發(fā)癥幾率也有顯著改善。結(jié)論 腫瘤患者接受中醫(yī)益氣健脾治療，其臨床治療效果突出，安全可靠。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.221

Discuss the Effect of TCM Spleen Qi in the Treatment of Cancer

LIU Xiaofang　Second Chinese Medicine University Affiliated Hospital of Heilongjiang Province，Harbin 150001，China

【Abstract】

Objective To investigate the treatment effect of TCM spleen Qi in tumor.Methods Selected 70 patients with cancer for research and analysis in our hospital from 2012 to 2013.Spleen Qi treat method was used on the basis of the conventional treatment，observed the effect of TCM Spleen Qi in order to provide a reliable basis for future clinical treatment.Results 36 patients were still alive after three years，three-year survival rate was 51.43%，there were 27 cases have complications，the complication rate was 38.57%，3 patients receive chemotherapy，the self-care ability of the patient was normal but they can't work because they need to rest.The survival rate was improved after all the 70 cases of cancer patients receiving treatment of Spleen Qi，the probability of complications were also significantly improved.Conclusion The clinical effect of cancer patients with Spleen Qi treatment is prominent，safe and reliable.

【Key words】 Spleen Qi，Cancer，Treatment，Effect

目前腫瘤疾病是人類身體健康和生命安全的重大危害，發(fā)病率和死亡率越來越高，人們對(duì)于腫瘤非?？謶?。腫瘤疾病會(huì)給患者的生理和心理帶來雙重打擊，造成身體的嚴(yán)重負(fù)荷，為了獲得比較好的治療效果，我院對(duì)中醫(yī)益氣健脾治療的效果進(jìn)行了探討分析，根據(jù)我院2012～2013年的70例患者來進(jìn)行研究分析，為患者提供益氣健脾治療，探討其臨床治療效果，現(xiàn)就研究進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

2012～2013年我院接收了70例腫瘤患者，全部患者都接受了檢查，確診為腫瘤疾病，共有男性患者39例，女性患者31例，最小患者45歲，最大患者72歲，其中有老年患者37例，患者的腫瘤分期如下，28例II期，30例III期，12例IV期。

1.2　方法

1.2.1　基礎(chǔ)治療　全部患者要求其住院過程中按照醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃來接受適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，保持充足的休息，減少探視，調(diào)整飲食，提供心理護(hù)理和評(píng)估。

1.2.2　益氣健脾治療　全部患者臨床接受益氣健脾治療，主要的治療藥物是四君子湯，根據(jù)患者的情況來增減藥物。四君子湯是人參、白術(shù)、甘草、茯苓，人參視情況選擇太子參以及黃芪，可加入春砂仁、淮山藥、紅棗、生姜，根據(jù)患者的體質(zhì)虛實(shí)來適量的增減，煎服 ［1］。腫瘤屬于邪實(shí)，使用清熱解毒、祛瘀的藥物具有一定的效果，手術(shù)切除腫瘤的患者也可以選擇四君子湯來進(jìn)行治療，健脾益氣?；颊呓邮苁中g(shù)之前，使用十全大補(bǔ)湯和四君子湯可以對(duì)手術(shù)適應(yīng)證進(jìn)行擴(kuò)大，針對(duì)患者手術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥進(jìn)行控制，以防患者發(fā)病。術(shù)后結(jié)合香砂六君子湯治療。如果患者存在體虛的癥狀，還需要使用補(bǔ)中益氣湯來增強(qiáng)體質(zhì)；術(shù)后存在便秘癥狀可以選擇增液承氣湯進(jìn)行調(diào)整。使用沙參麥門冬湯可以對(duì)胃傷和津液虧損患者進(jìn)行改善；傷口不愈合，有膿性分泌物的患者選擇黃芪、當(dāng)歸、銀花入藥，能夠促進(jìn)血流通暢，增加愈合速度。

1.3　療效判定

全部患者接受益氣健脾治療后進(jìn)行跟蹤隨訪，統(tǒng)計(jì)患者3年存活率，并發(fā)癥幾率，化療情況，進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

全部患者中共有36例患者3年后仍然存活，因此此次研究的三年存活率是51.43%，有27例出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率是38.57%；3例患者接受化療，患者的生活自理能力正常，需要休養(yǎng)，無法進(jìn)行工作。

3　討論

腫瘤患者的疾病形成原因復(fù)雜，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是正氣不足，脾胃虛弱，導(dǎo)致了其腫瘤的形成。所以，患者除了一些特異性的腫瘤癥狀以外，均會(huì)出現(xiàn)一些相似的癥狀，如疲乏、無力、腹脹、脈弱等，這些都是因?yàn)槠⑽柑撊跻鸬?，中醫(yī)治療是針對(duì)患者的不足和虛弱進(jìn)行補(bǔ)足，因此針對(duì)患者的脾胃虛弱癥狀，需要采取健脾益氣的治療方案，改善患者的脾胃虛弱癥狀，讓治療效果能夠獲得一個(gè)整體性的提升。在臨床中較為常見的益氣健脾藥方有四君子湯、補(bǔ)中益氣湯以及香砂六君湯等。而較為常用的藥物有黃芪、人參以及茯苓。腫瘤的病理產(chǎn)物，如邪毒、痰凝則屬于邪實(shí)。病初，正氣虧損不甚，疾病以邪實(shí)為主，重在祛邪，兼以扶正。在清熱解毒、活血化瘀、化痰軟堅(jiān)的同時(shí)，予以益氣健脾之劑，固護(hù)正氣，祛邪外出 ［2］。腫瘤患者逐漸發(fā)展到晚期，身體內(nèi)的脾胃之氣會(huì)逐漸的衰敗，正氣逐漸的流失，導(dǎo)致正氣匱乏。通過調(diào)整脾胃狀態(tài)，改善患者的全身癥狀，對(duì)機(jī)體的抵御疾病能力起到了非常大的提升效果，患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，才能夠和外環(huán)境對(duì)抗，避免腫瘤的增生、轉(zhuǎn)移 ［3］。

總之，腫瘤的產(chǎn)生是因?yàn)槠⑽柑撊?，中醫(yī)治療時(shí)，使用益氣健脾方法可以對(duì)虛弱的身體狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，腫瘤患者的治療效果能夠產(chǎn)生較大的提升和改善，中醫(yī)治療的安全性也比較高，臨床中使用可靠。