乳癖散結(jié)膠囊治療乳腺增生的臨床觀察

張運凱

445300湖北省建始縣中醫(yī)院

乳癖散結(jié)膠囊治療乳腺增生的臨床觀察

張運凱

445300湖北省建始縣中醫(yī)院

目的：觀察乳癖散結(jié)膠囊治療乳腺增生的臨床療效。方法：收治乳腺增生患者80例作為研究對象，使用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各40例，觀察組應(yīng)用乳癖散結(jié)膠囊治療，對照組應(yīng)用紅外線乳腺治療儀治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組治愈率、總有效率分別為85.0%、100.0%，均顯著高于對照組的50.0%、87.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組平均起效時間(12.8±3.1)d，短于對照組的(42.5±5.9)d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論：乳癖散結(jié)膠囊治療乳腺增生可迅速改善臨床癥狀，臨床療效確切，安全性好，值得推廣應(yīng)用。

乳腺增生；乳癖散結(jié)膠囊；紅外線乳腺治療儀

乳腺增生是臨床常見的婦科疾病。本院應(yīng)用了乳癖散結(jié)膠囊治療本病，并取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2013年4月-2014年4月收治乳腺增生患者80例作為研究對象，所有患者均符合乳腺增生臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)乳腺彩超檢查確診。均有乳腺增生臨床表現(xiàn)：乳房疼痛且在經(jīng)前加劇，乳房可觸及腫塊。年齡27～43歲，平均(33.6±2.1)歲，病程0.5～5年，平均(1.2±0.4)年。排除乳腺惡性病變，哺乳及妊娠女性，過敏體質(zhì)，對試驗用藥過敏。使用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各40例，兩組患者的一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對照組應(yīng)用紅外線乳腺治療儀(WH-270型)對患側(cè)乳腺進行局部照射，時間控制在30 min左右，1次/d，持續(xù)治療2周為1個療程。注意經(jīng)期停用，治療3個療程。②觀察組應(yīng)用乳癖散結(jié)膠囊，口服，4粒/次，3次/d，連續(xù)服用1個月為1個療程，根據(jù)病情緩解情況，持續(xù)治療2～6個療程。治療期間，囑患者保持心情愉悅，避免過度勞累或強烈的精神刺激，禁食刺激、辛辣食物。停藥后隨訪＞3個月。

療效評價標(biāo)準(zhǔn)：療效評價參考《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。①治愈：治療后乳房腫塊、乳房疼痛癥狀全部消失；②好轉(zhuǎn)：治療后，乳房腫塊明顯縮小，乳房疼痛顯著緩解或消失；③無效：治療前后，乳房腫塊及乳房疼痛均無明顯變化。

統(tǒng)計學(xué)方法：本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進行處理，計量、計數(shù)資料比較分別采用t檢驗，χ2檢驗，P＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

臨床療效：觀察組治愈率85.0%，顯著高于對照組的50.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組的治療總有效率100.0%，對照組87.5%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

起效時間：觀察組的平均起效時間(12.8±3.1)d，對照組(42.5±5.9)d，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

不良反應(yīng)：觀察組在治療早期5例(12.5%)出現(xiàn)輕度的食欲不振、惡心，治療7 d后，癥狀逐漸消失，對照組6例(15.0%)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

討論

乳腺增生是婦科常見病、多發(fā)病，是一種發(fā)生于乳腺小葉實質(zhì)及間質(zhì)的良性增生性病變，與卵巢功能失調(diào)、雌激素分泌增多、黃體素分泌減少有關(guān)[1]。近年來，越來越多的學(xué)者認同催乳素升高也是乳腺增生的一個重要病因。還有研究顯示激素受體在乳腺增生的發(fā)生與發(fā)展中也發(fā)揮著重要作用。乳腺增生雖為慢性疾病，但若患者不引起重視，未能得到及時、有效的治療，也可能發(fā)生癌變，研究顯示乳腺增生的惡變率可達到12.5%[2]。

乳腺增生在中醫(yī)學(xué)中屬“乳癖”范疇，多因沖任失調(diào)、痰瘀凝滯所致，其病機在于肝郁氣滯、沖任失調(diào)、痰瘀互結(jié)。臨床治療以軟堅散結(jié)、活血化瘀、疏肝理氣為主。乳癖散結(jié)膠囊是一種純中藥制劑，主要成分為夏枯草、僵蠶、川芎、柴胡、鱉甲、玫瑰花、赤芍、當(dāng)歸、莪術(shù)、延胡索、當(dāng)歸、牡蠣等，全方具有軟堅散結(jié)、行氣活血的功效[3]?，F(xiàn)代藥理研究顯示[4]，對大鼠、家兔模型應(yīng)用乳癖散結(jié)膠囊，可有效抑制動物模型的乳腺組織增生、乳腺腫大，同時孕酮及雌二醇水平明顯降低。

Clinical observation of Ru Pi San Jie capsule in the treatment of breast hyperplasia

Zhang Yunkai
Jianshi County Traditional Chinese Medicine Hospital of Hubei Province 445300

Objective:To observe the clinical curative effect of Ru Pi San Jie capsule in the treatment of breast hyperplasia. Methods:80 patients with breast hyperplasia were selected.They were as research objects.They were randomly divided into the observation group and the control group with 40 cases in each by using a random number table method.The observation group applied Ru Pi San Jie capsule treatment,the control group applied infrared breast therapeutic apparatus treatment.The clinical curative effects of patients in two groups were compared.Results:The cure rate and the total effective rate of the observation group were respectively 85.0%and 100.0%,which were significantly higher than 50%and 87.5%of control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The average working time of the observation group was(12.8±3.1)days,which was shorter than (42.5±5.9)days of the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The incidence rates of adverse reactions in two group were compared,and the difference was not statistically significant(P＞0.05).Conclusion:Ru Pi San Jie capsule in the treatment of breast hyperplasia can rapidly improve the clinical symptoms.Its clinical curative effect is exact.It has good safety.It is worthy of popularization and application.

Breast hyperplasia;Ru Pi San Jie capsule;Infrared breast therapeutic apparatus

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.65