在消化內(nèi)科護(hù)理管理中強化護(hù)理責(zé)任制的探討

笪繼東

錦州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 錦州 121000

隨著社會科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國醫(yī)學(xué)模式也在不斷轉(zhuǎn)變，人們的健康觀念和需求也在不斷改變，要想提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，必須提高護(hù)理人員的護(hù)理水平。目前，強化護(hù)理責(zé)任制度已經(jīng)被應(yīng)用到了醫(yī)院的護(hù)理管理工作當(dāng)中，有效提高了護(hù)理人員的工作積極性，提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。在消化內(nèi)科護(hù)理管理過程中強化護(hù)理責(zé)任制不僅可以大大改善護(hù)理人員和患者的關(guān)系，還可以提高患者的護(hù)理滿意度。

1 消化內(nèi)科護(hù)理管理中護(hù)理人員的職責(zé)及強化護(hù)理責(zé)任制的重要性

在消化內(nèi)科臨床護(hù)理當(dāng)中，護(hù)理內(nèi)容是比較復(fù)雜的，主要包括日常飲食護(hù)理和心理護(hù)理，護(hù)理人員要根據(jù)消化內(nèi)科患者的實際病情制定飲食套餐，要根據(jù)患者的病情變化改變食譜內(nèi)容，要多讓患者食用清淡的食物，減輕患者的消化器官負(fù)擔(dān)，以免加重患者的病情；護(hù)理人員還要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，要把患者安置在寧靜舒適的病房當(dāng)中，告知患者治療過程，減輕患者的心理壓力，讓患者快速適應(yīng)治療和護(hù)理環(huán)境，護(hù)理人員要多和患者交流溝通，時刻觀察患者的心理狀況，護(hù)理人員要時刻保持溫和的態(tài)度，要經(jīng)常詢問患者的愛好，適當(dāng)為患者播放輕音樂，平撫患者的情緒；護(hù)理人員還要及時了解患者的想法，接受患者和家屬的建議。而要想真正處理好這些護(hù)理細(xì)節(jié)問題是比較難的，護(hù)理人員一旦掉以輕心的話，護(hù)理工作就無法真正落實，所以必須強化護(hù)理責(zé)任制，護(hù)理人員在護(hù)理責(zé)任制度管理下，就會用心落實護(hù)理工作[1]。

2 強化護(hù)理責(zé)任制在解決當(dāng)前消化內(nèi)科護(hù)理管理問題中的作用

2.1 當(dāng)前消化內(nèi)科護(hù)理管理中存在的主要問題

2.1.1 患者跌倒問題 在消化內(nèi)科護(hù)理過程中，患者跌倒情況是主要問題之一，在患者護(hù)理恢復(fù)的過程中，患者是比較容易跌倒的，消化內(nèi)科患者的身體是比較虛弱的，很容易跌倒，而跌倒之后，患者的病情就會惡化，嚴(yán)重時還會對患者自身的器官造成損壞。隨著消化內(nèi)科護(hù)理過程中患者跌倒問題的日趨嚴(yán)重化，患者跌倒問題成為消化內(nèi)科護(hù)理管理問題之一[2]。

2.1.2 用藥問題 當(dāng)患者患上消化內(nèi)科疾病之后，就必須按時服用藥物進(jìn)行治療，而用藥科學(xué)合理性是十分重要的，患者必須按照醫(yī)生遺囑進(jìn)行合理用藥，一旦錯誤用藥，就會產(chǎn)生用藥問題。消化內(nèi)科患者的藥物種類是比較多的，用藥過程也是比較復(fù)雜的，患者和家屬不仔細(xì)的話就會導(dǎo)致用藥錯誤，給患者帶來危險，嚴(yán)重時會危及患者的生命，引發(fā)一系列醫(yī)療糾紛出現(xiàn)。消化內(nèi)科患者用藥錯誤主要包括相似藥物錯誤用藥，在消化內(nèi)科藥物中，相似的藥物是比較多的，相似藥物會導(dǎo)致患者藥物混淆使用；用藥錯誤問題還包括藥物使用不合理引發(fā)患者過敏，很多經(jīng)驗不足的護(hù)理人員很可能會不注意用藥合理性，不注意詢問患者的過敏史，因此引發(fā)一些藥物副作用，導(dǎo)致患者身體過敏[3]。

2.1.3 其他問題 消化內(nèi)科護(hù)理管理問題還包括以下內(nèi)容：護(hù)理人員因為對醫(yī)療設(shè)備不熟悉，不會使用醫(yī)療設(shè)備或者操作不熟練，導(dǎo)致醫(yī)療操作無法正常完成，耽誤患者治療；護(hù)理人員由于經(jīng)驗不足，無法正確判斷患者的發(fā)病原因，導(dǎo)致患者治療時間被延長；護(hù)理人員沒有在規(guī)定時間內(nèi)為患者分發(fā)藥品，耽誤患者的吃藥時間，沒有告訴患者禁食的重要性[4]。

2.2 強化護(hù)理責(zé)任制在解決當(dāng)前消化內(nèi)科護(hù)理管理問題中的作用

2.2.1 通過護(hù)理責(zé)任制避免發(fā)生院內(nèi)危險因素的可能性 在消化內(nèi)科臨床護(hù)理當(dāng)中，患者的病情是在不斷變化的，患者處在病痛期，對于外界的疼痛刺激和干擾是敏感的，很多危重患者無法獨自完成日常生活中的很多事情，在護(hù)理操作中必須強化患者家屬及自身的安全意識，避免患者發(fā)生意外傷害，對于翻身困難的患者輔助變換體位，以免發(fā)生墜床等危險，對于無法自主活動的患者幫助其完成行走的工作，避免發(fā)生跌倒的事件。強化護(hù)理責(zé)任制可以加大護(hù)理人員的管理力度，可以讓護(hù)理人員引起對于患者安全問題的重視，根據(jù)患者病情輕重的程度采取有效的防護(hù)方式，及時解決患者的生活問題，及時發(fā)現(xiàn)自身護(hù)理的不足之處，找到相應(yīng)的解決方法進(jìn)行有效解決，提高自己的護(hù)理水平[5]。

2.2.2 嚴(yán)格遵循及學(xué)習(xí)用藥原則 培訓(xùn)醫(yī)護(hù)工作者的藥物禁忌和用藥常識，普及患者及家屬的用藥知識，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，避免發(fā)生漏服藥、錯服藥等現(xiàn)象。強化護(hù)理責(zé)任制度之后，護(hù)理人員的護(hù)理水平和技能得到提升，優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可以滿足患者生理上的各種需求，避免擾亂用藥原則。醫(yī)護(hù)工作者在開藥及處理處方藥物時必須嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，對于不清楚的情況必須及時準(zhǔn)確的進(jìn)行核對，避免出現(xiàn)吃錯藥、錯吃藥等問題的出現(xiàn)，消化內(nèi)科藥物要謹(jǐn)慎，尤其是注意藥物是在飯前還是飯后服用，是否會胃酸過多影響食欲，對于出現(xiàn)胃部不是的患者必須及時同醫(yī)生溝通、協(xié)調(diào)，調(diào)整藥物的劑量和服藥的周期，保證藥物的安全性。

2.2.3 提高護(hù)理人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力 強化護(hù)理責(zé)任制還可以增強護(hù)理人員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)助能力，在消化內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中，所有護(hù)理人員其實就是一個團(tuán)隊，而消化內(nèi)科甚至醫(yī)院的護(hù)理水平需要所有護(hù)理人員的努力才能提升，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)增加交流溝通時間，共同努力，促進(jìn)患者康復(fù)。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理就能更好的實現(xiàn)護(hù)理人員和患者之間的交流溝通，使得患者的需求及時反饋給護(hù)理人員，護(hù)理人員及時滿足患者的需求。

2.2.4 增強護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 強化護(hù)理責(zé)任制可以增強護(hù)理人員的工作責(zé)任感，可以給那些實習(xí)護(hù)理人員擁有學(xué)習(xí)和實踐的機會，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平和工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的嚴(yán)格要求下，護(hù)理人員必須不斷拓展自己的知識面，提高自己的護(hù)理水平和服務(wù)水平。這樣下去，強化護(hù)理責(zé)任制不僅可以提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，還可以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)[6]。

2.2.5 解決護(hù)理人員技能、設(shè)備不完善熟悉等其他問題 護(hù)理工作者必須在業(yè)余時間多熟悉醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，避免發(fā)生緊急情況耽誤患者的搶救時機，對于醫(yī)囑的執(zhí)行時間必須嚴(yán)格遵守，避免耽誤患者服藥的時間，告訴患者服藥的禁忌和注意事項，更好的發(fā)揮藥物的功效。

3 結(jié)語

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院護(hù)理管理要求變得越來越嚴(yán)格，護(hù)理人員的護(hù)理水平也應(yīng)當(dāng)提高，要想提高護(hù)理管理，提高手術(shù)成功率，必須不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)水平，不斷提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)理人員的工作效率。目前，護(hù)理責(zé)任制度已經(jīng)被運用到了醫(yī)院的護(hù)理管理當(dāng)中，護(hù)士人員應(yīng)當(dāng)不斷提高自己的護(hù)理能力和工作積極性，不斷提高護(hù)理管理質(zhì)量。在消化內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中強化護(hù)理責(zé)任制可以提高護(hù)理管理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展。

[1]謝修慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014（2）:252-253.

[2]武海霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014（18）:2369-2370.

[3]劉梅紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2013（6）:936-937.

[4]蔣改女.淺析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代婦女（醫(yī)學(xué)前沿）,2014(8):173.

[5]梁亞平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014(24):3263-3264.

[6]焦蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報,2014(4):274-275.