冠心病患者的行為護(hù)理探析

作者單位：158400 虎林市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

【摘要】目的　探究冠心病患者采取行為護(hù)理的措施和效果。方法 選取2013年9月～2014年10月收治的33例冠心病患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組19例患者給予行為護(hù)理，對(duì)照組14例患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果　實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率為94.74%，對(duì)照組患者的護(hù)理有效率為78.57%。兩組患者的護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心病患者采用行為護(hù)理，能夠提高治療效果，縮短住院時(shí)間，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高護(hù)理效果和患者的滿意程度，效果顯著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.200

Analysis of the Patients’ Nursing Behavior on Coronary Heart Disease（CHD）

LI Furong　Community Health Service Centers of Hulin City，Hulin 158400，China

【Abstract】

Objective To explore the nursing measures and effects of the patients behavior on coronary heart disease（CHD）.Methods We divided the 33 cases patients into the control group（19 cases）and the experimental group（14 cases）.All the patients were chosen from September 2013 to October 2014.The patients in the experimental group adopted the nursing behavior，and the control group adopted the routine nursing，and observed the patient's nursing effect.Results The effective rate in the experimental group was 94.74%，the effective rate in the control group was 78.57%.It was in a high treatment efficiency and obvious difference between the two groups and the statistically significant（P<0.05）.Conclusion The patients on coronary heart disease（CHD）adopt the behavior care can improve the treatment effect and short the hospitalization time.It also can avoid the occurrence of the complications and improve the effect of nursing and patients satisfaction degree，the effect is remarkable.

【Key words】　Coronary heart disease，Behavior nursing，Nursing effect

行為護(hù)理指在護(hù)理工作中采用行為科學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)和方法，對(duì)患者分析、研究并采取護(hù)理行為。通過(guò)對(duì)冠心病這一疾病多年的臨床分析和研究，發(fā)現(xiàn)很多冠心病患者都存在不良的生活習(xí)慣，吸煙、A型行為 ［1］。由此說(shuō)明，為使患者得到顯著的治療效果，不僅要給予藥物方面的治療，還要糾正患者不良的行為習(xí)慣，從而改善患者的身體情況。選取2013年9月～2014年10月收治的33例冠心病患者進(jìn)行護(hù)理，采取不同的護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年9月～ 2014年10月收治的33例冠心病患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者19例，男性11例，女性8例，年齡為35～78歲，平均年齡為（55.92±6.34）歲，病程范圍0.8～10.2年，平均病程為（4.5±0.7）年。對(duì)照組患者14例，男性8例，女性6例，年齡為38～79歲，平均年齡為（56.37±6.06）歲，病程范圍0.7 ～10.5年，平均病程為（4.2±0.8）年。患者身體基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2　方法

對(duì)照組患者僅采取相應(yīng)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予行為護(hù)理模式，具體措施如下。

1.2.1　心理護(hù)理　該類(lèi)患者因?yàn)樯眢w不適和對(duì)疾病的不了解，容易出現(xiàn)恐懼、煩躁、焦慮的不良反應(yīng)，為避免患者的身體受到進(jìn)一步損害，要給予積極的心理護(hù)理。講解該疾病的相關(guān)知識(shí)，使其正確面對(duì)疾病和治療方法 ［2］。播放優(yōu)美音樂(lè)，并培養(yǎng)患者打太極拳，養(yǎng)花，釣魚(yú)等興趣愛(ài)好，消除煩躁、自身焦慮以及緊張的不良情緒。指導(dǎo)患者多與朋友和家人聊天，保持平和的心態(tài)，不可對(duì)他人有敵意，學(xué)會(huì)體諒別人，在別人角度來(lái)思考問(wèn)題。

1.2.2　行為類(lèi)型干預(yù)護(hù)理　在生活環(huán)境不斷變化的過(guò)程中，有很多人出現(xiàn)A型行為，其中A型行為指有較強(qiáng)時(shí)間緊迫感，產(chǎn)生過(guò)度的敵意，非常容易出現(xiàn)不耐煩、心煩意亂等負(fù)面情緒，在相關(guān)研究中表明，A型行為是導(dǎo)致冠心病的重要因素，所以冠心病患者在采取行為類(lèi)型的干預(yù)時(shí)，要幫助其樹(shù)立良好的人生觀和價(jià)值觀，正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，針對(duì)自己的具體情況找到合適的生活目標(biāo)和工作目標(biāo)，不要與別人攀比，逐漸使A型行為患者轉(zhuǎn)變?yōu)锽型行為。

1.2.3　運(yùn)動(dòng)護(hù)理　很多患者認(rèn)為冠心病盡量不要運(yùn)動(dòng)，大部分時(shí)間都處于坐立或者仰臥的姿勢(shì)，并不利于身體的恢復(fù)。要告知其每天可選擇適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)，提高身體素質(zhì)，能夠克制患者的不良情緒 ［3］。又因?yàn)樵擃?lèi)患者年齡較大，不可進(jìn)行劇烈活動(dòng)，護(hù)理人員要為其選擇合理的運(yùn)動(dòng)，包括打太極拳、散步、騎自行車(chē)和慢跑等，每次運(yùn)動(dòng)最好為20～30 min，對(duì)于年齡較大的患者，鍛煉過(guò)程中要有人員在一旁看護(hù)，避免出現(xiàn)意外情況。

1.2.4　生活行為護(hù)理　因?yàn)楹芏嗷颊叽嬖诓涣嫉纳盍?xí)慣，因此醫(yī)院要專(zhuān)門(mén)召開(kāi)相關(guān)的專(zhuān)題講座，使其對(duì)吸煙、酗酒、暴飲暴食等習(xí)慣及時(shí)糾正，減少過(guò)量攝取三高食物，培養(yǎng)早睡早起的習(xí)慣，保持睡眠時(shí)間，還可使患者睡前泡腳或者飲用牛奶，提高睡眠質(zhì)量。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組19例患者中，11例護(hù)理顯效，所占比例為57.9%，7例護(hù)理有效，所占比例為36.8%，1例護(hù)理無(wú)效，所占比例為5.3%，護(hù)理有效率為94.74%。對(duì)照組14例患者中，4例護(hù)理顯效，所占比例為28.6%，7例護(hù)理有效，所占比例為50.0%，3例護(hù)理無(wú)效，所占比例為21.4%，護(hù)理有效率為78.57%。兩組患者的護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3　討論

冠心病為常見(jiàn)、終身性的心血管疾病，對(duì)患者的身體健康造成不良影響，嚴(yán)重者還會(huì)威脅生命，該疾病的發(fā)病原因較多，但大部分患者患都存在不良的生活習(xí)慣，在治療研究中發(fā)現(xiàn)，若患者能夠較好糾正不良的生活習(xí)慣，可緩解病情，避免疾病的反復(fù)出現(xiàn)，提高生活質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)組患者采取行為護(hù)理，其中包括心理護(hù)理 、行為類(lèi)型干預(yù)護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理和生活行為護(hù)理。在心理護(hù)理中，使患者保持良好的心理狀態(tài)，培養(yǎng)較多的生活興趣，增加與朋友和家人的交流。糾正A型行為，使自己有明確的人生觀，樹(shù)立目標(biāo)，不要對(duì)別人有敵意。每天選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，并做好保護(hù)措施，避免患者有意外跌倒的情況。使患者糾正自己日常生活中的不良習(xí)慣，提高患者的睡眠質(zhì)量，避免過(guò)度勞累。對(duì)照組患者僅給予常規(guī)的護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率為94.74%，對(duì)照組患者的護(hù)理有效率為78.57%。兩組患者的護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，冠心病患者采用行為護(hù)理，能夠糾正日常生活中的不良習(xí)慣，提高治療效果，減少病情的反復(fù)發(fā)作，增強(qiáng)體質(zhì)，提高患者的護(hù)理效果，緩解身體不適癥狀。