消化內(nèi)科護理常見安全隱患以及其防范管理對策分析

張金榮

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院蒙西醫(yī)消化內(nèi)科,內(nèi)蒙古通遼028000

消化內(nèi)科護理常見安全隱患以及其防范管理對策分析

張金榮

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院蒙西醫(yī)消化內(nèi)科,內(nèi)蒙古通遼028000

消化內(nèi)科屬于臨床的三級學(xué)科，研究內(nèi)容以胰腺、肝、膽、大腸、小腸、胃以及食管等疾病為主。從目前的實際情況來看，醫(yī)院消化內(nèi)科所收治的患者通常存在疾病類型多樣且具有較高的傳染性等特點，使得消化內(nèi)科的護理往往存在著諸多的安全隱患。為了有效防范這些安全隱患的發(fā)生，該研究以以往的經(jīng)驗為重要依據(jù)，總結(jié)出了消化內(nèi)科護理中可能出現(xiàn)的常見安全隱患，并且針對這些安全隱患產(chǎn)生的原因進行了認真地分析，著重針對其防范對策進行了深入地探討研究，以期充分保證患者的安全。

消化內(nèi)科；護理常見安全隱患；防范管理對策

就目前醫(yī)院消化內(nèi)科的實際情況來看，其接收到的疾病患者通常存在病情類型多樣的特點，病情大多為慢性、反復(fù)，而且往往具有較高的傳染性，絕大多數(shù)患者需要一段漫長的治療期和康復(fù)期。因此，在消化內(nèi)科的臨床護理工作中往往存在著諸多的安全隱患，在很大程度上對護理人員的人身安全和醫(yī)療安全構(gòu)成了威脅。對于醫(yī)護人員而言，不斷探討研究消化內(nèi)科護理常見安全隱患，努力尋找能夠有效防范這些安全隱患的管理對策顯得尤為重要。

1 消化內(nèi)科護理常見安全隱患

1.1 醫(yī)護人員護理隱患

針對消化內(nèi)科而言，醫(yī)護人員方面的因素是護理常見安全隱患之一，極有可能造成安全風(fēng)險。比如，消化內(nèi)科的患者通常需要頻繁調(diào)床和轉(zhuǎn)床等護理，如果護理人員在護理過程中沒有到位，則有可能導(dǎo)致出現(xiàn)遺漏和差錯的不良現(xiàn)象，嚴重的情況下，甚至可能會危及到患者的生命；缺乏臨床護理經(jīng)驗的護理人員對于患者的病情變化無法做出較為準(zhǔn)確的判斷，從而延誤了患者的最佳治療時間，甚至有可能導(dǎo)致患者的病情惡化；醫(yī)護人員無法熟練操作和使用相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，缺乏應(yīng)該具備的基本操作技能，則很有可能導(dǎo)致患者在治療過程中的相關(guān)操作無法順利有效地完成，從而極有可能導(dǎo)致?lián)尵仁1]。

1.2 用藥錯誤

用藥錯誤在消化內(nèi)科的護理工作當(dāng)中可以說是極具風(fēng)險的安全隱患。與其它科室相比較，消化內(nèi)科的用藥顯得更加復(fù)雜化，護理人員稍不注意就很有可能導(dǎo)致用藥方面的錯誤。這樣一來，不僅會導(dǎo)致醫(yī)療方面的糾紛，同時對患者的生命安全構(gòu)成了一定的威脅。具體而言，用藥錯誤主要表現(xiàn)為以下幾個方面。第一，醫(yī)護人員沒有指導(dǎo)患者正確用藥。通常情況下，藥物的保存方法、服用量、服用時間、服用次數(shù)以及用藥禁食的叮囑都極有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥和其他不良反應(yīng)[2]。第二，醫(yī)護人員對于患者的藥物過敏類型沒有全面的明晰，同時也沒有如實地告知患者服用這些藥物可能出現(xiàn)的副作用，從而導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)的失誤。第三，醫(yī)護人員誤用相似藥物。在消化內(nèi)科當(dāng)中，諸如靜脈肝素液、去甲腎口服液以及閃爍液外用試劑等幾種藥物是非常相似的，但實際上，這幾種藥物各自均有自身的用途，卻往往容易出現(xiàn)混淆誤用的情況。

1.3 患者發(fā)生跌倒

在消化內(nèi)科的護理工作當(dāng)中，患者出現(xiàn)跌倒是最為常見的安全隱患問題，尤其是在消化內(nèi)科的護理恢復(fù)過程當(dāng)中，往往會頻繁出現(xiàn)患者跌倒的現(xiàn)象。近年來，在我國消化內(nèi)科當(dāng)中發(fā)生跌倒的案例呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢，已經(jīng)成為了消化內(nèi)科護理中的重大安全問題。患者一旦發(fā)生跌倒，不僅對患者自身的身心健康與安全造成一定程度的影響，同時極有可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。相關(guān)研究表明，導(dǎo)致患者發(fā)生跌倒的因素是多方面的，比如，患者由于服用治療藥物后引起的不良反應(yīng)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)跌倒；消化道出血患者在接受洗腸治療之后只能夠進食流質(zhì)食物，導(dǎo)致患者的身體十分虛弱，往往會出現(xiàn)肝昏迷和低血壓等癥狀，從而導(dǎo)致跌倒；醫(yī)療環(huán)境方面也極易導(dǎo)致患者在活動過程中出現(xiàn)跌倒；護理人員的工作疏忽或護理能力不足，使得對患者的護理無法達到實際要求，也會間接導(dǎo)致患者出現(xiàn)跌倒[3]。

2 關(guān)于防范消化內(nèi)科護理常見安全隱患的管理對策

2.1 建立并不斷完善風(fēng)險管理組織

要想使消化內(nèi)科護理工作當(dāng)中可能存在的常見安全隱患得到有效地防范，首先必須建立并不斷完善風(fēng)險管理組織。具體而言，應(yīng)明確風(fēng)險管理的相關(guān)職責(zé)，對護理質(zhì)量的管理進行不斷強化，從而使患者的護理滿意度得到不斷提升。針對消化內(nèi)科護理工作當(dāng)中可能存在的常見安全隱患問題，醫(yī)護人員應(yīng)該對安全隱患開展積極地查找工作，針對共性問題，應(yīng)該努力制定出科學(xué)合理的防范預(yù)案，尋找到具有較強針對性的有效防范措施[4]。護理人員在護理工作當(dāng)中一旦發(fā)現(xiàn)問題，必須及時采取相對應(yīng)的有效措施，并立即將實際情況如實報告給上級領(lǐng)導(dǎo)，認真的做好相關(guān)記錄。醫(yī)院應(yīng)該不斷加強管理程序的建設(shè)工作，對可能存在的風(fēng)險進行衡量與識別，合理選擇風(fēng)險管理工具，對風(fēng)險管理進行有效的評價，充分保證風(fēng)險管理的建設(shè)工作得到不斷完善。

2.2 努力制定科學(xué)合理的護理計劃

要想使消化內(nèi)科護理工作當(dāng)中可能存在的常見安全隱患得到有效地防范，還必須努力制定科學(xué)合理的護理計劃。具體而言，醫(yī)護人員應(yīng)該做好以下幾個方面的工作。第一，醫(yī)護人員應(yīng)該努力制定出合理有效的護理計劃，充分明確護理的重點內(nèi)容，不斷提升醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)熟練度，使醫(yī)護人員能夠充分認識和掌握新技術(shù)的相關(guān)護理規(guī)范和護理流程；第二，針對病情較為嚴重的患者，醫(yī)護人員應(yīng)該對其實施重點護理；第三，護理人員應(yīng)該切實落實床頭交接班制度，并不斷予以強化，護士長應(yīng)該切實落實每天三次查房制度；第四，針對護理工作，在接班時首先應(yīng)該對危重患者進行評估，然后再對普通患者進行評估。在下班之前，護理人員應(yīng)該相互提醒需要特殊交接的重要事項和還沒有完成的工作；第五，針對疑難危重和有并發(fā)癥等特殊患者和醫(yī)療糾紛等情況，護理人員應(yīng)及時上報給相關(guān)護理部門，合理制定出有效的護理計劃。并且針對患者的實際需求和投訴情況，護理人員應(yīng)該認真做好先關(guān)記錄，及時上報給上級領(lǐng)導(dǎo)[5]。

2.3 積極開展風(fēng)險管理的教育培訓(xùn)

要想使消化內(nèi)科護理工作中可能存在的常見安全隱患得到有效防范，還必須積極開展風(fēng)險管理的教育培訓(xùn)。具體而言，應(yīng)該從以下幾個方面在著手。首先，醫(yī)院應(yīng)該不斷加強對醫(yī)護人員開展風(fēng)險管理的教育培訓(xùn)工作，使消化內(nèi)科的護理人員在實際工作當(dāng)中能夠得到風(fēng)險防范意識的培養(yǎng)和風(fēng)險防范能力的提升。同時，護理人員在實際工作當(dāng)中，應(yīng)該高度樹立起防范各種安全隱患的意識，并充分掌握處理各項醫(yī)療事故的辦法，熟悉相關(guān)的法律法規(guī)制度。可以通過具體的某一個案例來對醫(yī)護人員開展教育，最大限度降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率[6]。另外，在消化內(nèi)科的護理工作當(dāng)中，護理人員應(yīng)該為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，積極對患者實施人性化的關(guān)懷，細心照看患者，使自我的安全保護意識和管理意識得到不斷提升。

3 結(jié)語

綜上所述，在醫(yī)院消化內(nèi)科護理工作當(dāng)中所存在的常見安全隱患是所有醫(yī)護人員必須予以高度重視的問題。只有對這些常見的安全隱患進行不斷地探討，全面分析導(dǎo)致這些安全隱患的原因，并且努力找到針對性的有效防范對策，才能夠使這些隱患的發(fā)生得到最大限度的預(yù)防，從而有效保障消化內(nèi)科患者的生命安全。

[1]張明溪,陳凌艷,李亞娟.分析研究消化內(nèi)科中常見的護理風(fēng)險以及臨床護理管理對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,28(58):189-190.

[2]吉愛容.消化內(nèi)科老年住院病人護理安全隱患及對策[J].中國保健營養(yǎng)，2014,55(1下旬刊):135-137.

[3]張立臣,張春秀,楊麗茹.淺析消化內(nèi)科老年住院病人護理安全隱患與對策[J].中國保健營養(yǎng)，2013,23(6上旬刊):2122-2123.

[4]陳星.探討消化內(nèi)科老年住院病人護理安全隱患及對策[J].大家健康，2013,17(1中旬版):2622-2625.

[5]李珊.消化內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患與對策[J].中國民族民間醫(yī)藥，2015,56(1):103-105.

[6]金秀琴.探討消化內(nèi)科104例老年患者護理的安全隱患與對策[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2014,66(8中旬刊):126-128.

Common Digestive Internal Medicine Nursing Safety Hazard and its Prevention Management Countermeasure Analysis

ZHANG Jin-rong
Digestive Internal Medicine Department of Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities，Tongliao，Inner Mongolia，028000 China

Digestive internal medicine belongs to the clinical level 3 subject,the research content in the pancreas,liver,bravery, large intestine,small intestine,stomach and esophageal diseases.From the point of the present actual situation,the hospital of medical patients treated by there are usually multiple types of disease with possesses the characteristics of higher infectious and usually exist many digestive internal medicine nursing safety hidden trouble.In order to effectively prevent the occurrence of the potential safety hazard,important basis based on past experience,this paper summarized the common security hidden danger may emerge in the digestive internal medicine nursing,and on the causes of these safety concerns seriously analyzed,emphatically study the prevention countermeasure has carried on the deep discussion,in order to guarantee the safety of the patients.

Digestive internal medicine;Nursing common security hidden danger;Management measures to prevent

R473

A

1672-5654（2015）03（b）-0125-02

2014-12-19）

張金榮（1971-），女，蒙古族，內(nèi)蒙古通遼市扎魯特旗人，本科，副主任護師，研究方向：內(nèi)科護理。