中醫(yī)治療消化性潰瘍的臨床效果研究

薛峰 吳婷婷224400江蘇省阜寧縣蘆蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院

中醫(yī)治療消化性潰瘍的臨床效果研究

薛峰 吳婷婷
224400江蘇省阜寧縣蘆蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院

目的：探討中醫(yī)治療消化性潰瘍的臨床效果。方法：收治消化道潰瘍患者52例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，比較西醫(yī)治療和中醫(yī)治療的臨床效果。結(jié)果：治療組治療總有效率96.2％、顯著高于對(duì)照組的73.1％；治療組幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率92.3％，顯著高于對(duì)照組的76.9％（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)治療消化性潰瘍具有顯著的臨床效果，能夠顯著提高幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率，安全有效。

中醫(yī)；消化性潰瘍；臨床效果

消化道潰瘍屬于臨床上常見并且多發(fā)的慢性消化性疾病，主要以較難痊愈、呈周期性發(fā)作、病情復(fù)雜多變、復(fù)發(fā)率高等為主要的臨床特點(diǎn)[1]。傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方法主要是通過對(duì)胃酸分泌進(jìn)行抑制，抗幽門螺桿菌，對(duì)胃黏膜進(jìn)行保護(hù)等，雖然具有一定的臨床效果，但是療程長，不良反應(yīng)較大，并且容易復(fù)發(fā)。本院對(duì)消化性潰瘍患者采用中醫(yī)方法治療，取得了顯著的治療效果，同時(shí)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

2013年3月-2015年3月收治消化道潰瘍患者52例，均經(jīng)胃鏡檢查，符合消化性潰瘍的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)不同的治療方法，按照患者就診日期單雙日，將患者分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組26例，男15例，女11例；年齡27～72歲，平均（37.9±7.7）歲；十二指腸潰瘍10例，胃潰瘍9例，復(fù)合型潰瘍7例。治療組26例，男14例，女12例；年齡29～74歲，平均（38.4±7.3）歲；十二指腸潰瘍12例，胃潰瘍8例，復(fù)合型潰瘍6例。兩組患者的一般資料比較，因?yàn)镻＞0.05，兩組具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

方法：①對(duì)照組：給予西醫(yī)治療：20mg/次的奧美拉唑膠囊，2次/d早晚服用；1.0 g/次的阿莫西林膠囊，3次/d早晚服用。②治療組：給予中醫(yī)治療：根據(jù)中醫(yī)辨證方法給予針對(duì)性的治療方法。氣滯血瘀型患者給予失笑散合丹參飲治療，方劑組成：五靈脂8 g，炙甘草14 g，丹參18 g，砂仁8 g，延胡索12 g，枳殼18 g，當(dāng)歸14 g，蒲黃12 g，郁金14 g，香附10 g[2]。對(duì)肝郁氣滯型患者給予柴胡疏肝散治療，方劑組成：枳殼9 g，郁金10 g，延胡索9 g，炙甘草5 g，川芎8 g，白芍10 g，香附8 g。肝胃濕熱型患者給予化肝煎治療，方劑組成：甘草5 g，白芍15 g，陳皮10 g，佛手9 g，梔子8 g，丹皮10 g，青皮9 g，黃連8 g，吳茱萸5 g。脾胃虛寒型患者給予黃芪建中湯治療，方劑組成：炙甘草10 g，黃芪20 g，大棗15 g，郁金10 g，延胡索10 g，白芍15 g，生姜10 g，桂枝8 g[3]。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者的臨床癥狀全部或基本消失，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面愈合或至瘢痕期，炎癥消失。②顯效：患者的臨床癥狀基本消失或顯著改善，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面縮小≥70％，炎癥顯著改善。③有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，上腹部壓痛有所減輕，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面縮小30％～70％，炎癥好轉(zhuǎn)；④無效：患者的臨床癥狀和炎癥沒有變化，胃鏡復(fù)查顯示潰瘍面＜30％或者增大，或者患者病情惡化。治療總有效率（％）=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100％。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者的臨床療效比較：經(jīng)過不同方式的治療后，對(duì)照組治療總有效率73.1％，治療組治療總有效率96.2％，則治療組的臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

兩組患者的幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率比較：經(jīng)過治療后，對(duì)照組幽門螺桿菌陽性6例，陰性20例，則幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率76.9％；治療組幽門螺桿菌陽性2例，陰性24例，則幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率92.3％。則治療組的幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

討論

在本次研究中，將我院收治的52例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對(duì)照研究，結(jié)果顯示，治療組治療總有效率96.2％，顯著高于對(duì)照組的73.1％；治療組的幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率92.3％，顯著高于對(duì)照組的76.9％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

本研究結(jié)果顯示，中醫(yī)治療消化性潰瘍具有十分顯著的臨床效果，能夠顯著提高幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率，對(duì)促進(jìn)潰瘍面的愈合以及促進(jìn)患者早日康復(fù)具有十分重要的臨床作用和意義，值得在治療消化性潰瘍的臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

Clinical effect study of Chinesem edicine in the treatm ent of pep tic ulcer

Xue Feng,Wu Tingting
Lupu Town Health CenterofFuning County,Jiangsu Province 224400

Objective：To explore the clinicaleffectof Chinesemedicine in the treatmentof peptic ulcer.Methods：52 patientswith peptic ulcerwere selected.They were random ly divided into the control group and the treatmentgroup.We compared the clinical effect of western medicine and Chinesemedicine.Results：In the treatment group,the total efficiency of 96.2％was significantly higher than 73.1％of the controlgroup；the negative rate ofhelicobacter pyloriwith 92.3％was significantly higher than 76.9％of the control group（P＜0.05）.Conclusion：The clinical effect of Chinesemedicine in the treatment of peptic ulcer was significant.It can significantly improve thehelicobacter pylorinegative rate,and itwassafe and effective.

Chinesemedicine；Peptic ulcer；Clinicaleffect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.28.59