探討呼吸內(nèi)科護理中責(zé)任制整體護理的應(yīng)用效果

薛梅芳

探討呼吸內(nèi)科護理中責(zé)任制整體護理的應(yīng)用效果

薛梅芳

【摘要】目的 探討呼吸內(nèi)科護理中運用責(zé)任制整體護理的臨床效果。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的呼吸內(nèi)科住院患者80例，將患者按照護理方法的差異分為觀察組與對照組，每組各40例。對照組患者實施傳統(tǒng)護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上實施責(zé)任制整體護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者護理應(yīng)用效果優(yōu)于對照組，兩組患者護理滿意率、住院時間比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 呼吸內(nèi)科護理中運用責(zé)任制整體護理模式具有良好的臨床效果，可促進患者康復(fù)，提高患者滿意率。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科；責(zé)任制整體；應(yīng)用效果

Objective To explore the clinical effect of using the responsibility system in the nursing of the department of internal medicine． Methods From January 2014 to January 2015，80 cases of hospitalized patients in respiratory department of internal medicine were selected． The patients were divided into observation group and control group with 40 cases in each group． The control group of patients with traditional care，the observation group of patients on the basis of control group for the implementation of the responsibility system for the overall care，comparing the two groups of patients with nursing effect． Results The nursing effect of the observation group was better than that of the control group，and the differenceof nursing satisfaction rate and hospitalization time between the two groups were statistically significant（P ＜ 0．05）． Conclusion The use of responsibility system in nursing care in the department of internal medicine has a good clinical effect，can promote the rehabilitation of patients，improve patients’ satisfaction rate．

【Key words】 Department of internal medicine，Responsibility system，Application effect

呼吸系統(tǒng)疾病在臨床上具有較高的發(fā)病率，且病程長，發(fā)作反復(fù)，對患者身心造成一定的壓力。對于呼吸系統(tǒng)疾病患者，除需要有效的醫(yī)學(xué)治療手段外，同時還需給予患者相應(yīng)的臨床護理措施，以提高患者的護理滿意率，促進患者的機體康復(fù)［1］。隨著社會經(jīng)濟的不斷進步，醫(yī)學(xué)護理服務(wù)得到了不斷的改革與提升。在本次調(diào)查中，筆者將在呼吸內(nèi)科護理中運用責(zé)任制整體護理的臨床效果進行分析，詳情如下所示。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月～2015年1月在我院收治的呼吸內(nèi)科住院患者80例，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組各40例。其中觀察組男19例、女21例，患者年齡為20～60歲，平均（38.9±2.5）歲；根據(jù)疾病類型對患者進行劃分，其中慢性支氣管炎患者12例、肺心病患者18例、肺氣腫10例。對照組男20例、女20例，患者年齡為20～60歲，平均（39.5±2.9）歲；根據(jù)疾病類型對患者進行劃分，其中慢性支氣管炎患者11例、肺心病患者18例、肺氣腫11例。兩組患者在一般臨床資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，護理人員遵循醫(yī)囑對患者進行相應(yīng)的護理等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上對患者實施責(zé)任制整體護理，詳情如下。

1.2.1組建護理小組 由科室護士長選取綜合素質(zhì)較強，責(zé)任心較高的人員組建護理小組。由護士長根據(jù)護理人員的資歷、學(xué)歷等將其分為責(zé)任組長、輔助護士及輔助學(xué)員，職位由高到低，分組管理。在護理過程中，由護士長進行監(jiān)督，及時指證護理工作中的不足之處，要求護理人員予以糾正，保障護理質(zhì)量。

1.2.2責(zé)任組長崗位職責(zé)要求 設(shè)立責(zé)任組長，組長學(xué)歷需為本科以上，并需擁有護師以上的職稱。由責(zé)任組長對其他崗位人員進行排班，需保障職員24 h在崗。責(zé)任組長需具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，能夠處理突發(fā)狀況。責(zé)任組長為固定的白班，每日8：00～16：00。責(zé)任組長需管理其他護理人員，同時負責(zé)危重癥患者的護理服務(wù)。向護士長進行工作報告，并對下級護理人員實施監(jiān)督與管理。

1.2.3 護士崗位職責(zé) 責(zé)任護士需具有相應(yīng)的工作經(jīng)驗，加強日常培訓(xùn)并進行考核，服從責(zé)任組長的管理，主要負責(zé)患者的治療、護理及搶救工作。

輔助護理為資歷較低的護理人員，其主要協(xié)助責(zé)任護士的操作，服從責(zé)任護士的管理，負責(zé)常規(guī)患者的治療、護理及搶救。

護理學(xué)員主要為剛畢業(yè)的護理人員，其經(jīng)驗尚缺乏，主要負責(zé)常規(guī)護理器械、設(shè)備的整理，協(xié)助輔助護士參與患者護理及普通的護理服務(wù)。當(dāng)出現(xiàn)難以處理的護理事件時，可向輔助護士或責(zé)任護士請教。

1.2.4 責(zé)任制整體護理模式的推行 每組負責(zé)約8～10例患者，由責(zé)任組長負責(zé)分配，以病房相近、相同疾病的患者分在1組內(nèi)，以方便藥物配發(fā)、日常巡視等。每日早8點帶領(lǐng)其他護理人員對患者進行巡視，了解患者的基本情況，在日常工作中對其他護理人員進行監(jiān)督。保障護理計劃的全面實施。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護理滿意率及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)以SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意率比較

觀察組患者中，對于護理十分滿意者30例、基本滿意者10例，無不滿意患者，其護理滿意率為100%；對照組患者中，對于護理十分滿意者21例、基本滿意者11例、不滿意者8例，其護理滿意率為80%，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝9.121，P＜0.05）。

2.2 患者住院時間比較

觀察組患者平均住院時間為（7.2±2.3）d；對照組患者平均住院時間為（12.9±2.5）d，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t＝6.568，P＜0.05）。

3 討論

醫(yī)學(xué)護理模式處于不斷的改革與更新中，以往護理模式具有盲目性、被動性特征，使得護患糾紛發(fā)生率增加。為改善這一情況，需將被動的護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥?、具有系統(tǒng)性的護理模式［2］。在本次調(diào)查中，我院對呼吸內(nèi)科住院患者進行責(zé)任制整體護理模式，獲得良好的效果。由本次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者護理滿意率提高，且住院時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。責(zé)任制整體護理具有系統(tǒng)性特征，其將護理人員按照能力大小、經(jīng)驗、學(xué)歷等進行劃分，由高能力、高責(zé)任心的護理人員帶領(lǐng)其他護理人員，按各等級進行工作劃分，這樣既使得能力較高的護理人員減少護理瑣事，而將護理重心轉(zhuǎn)移至危重患者，又使得資歷較淺的護理人員得到鍛煉，效果突出［3］。

參考文獻

［1］ 王秀紅． 責(zé)任制整體護理在呼吸內(nèi)科護理中的應(yīng)用分析［J］． 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（18）：3747-3750．

［2］ 趙波，劉紅梅． 責(zé)任制整體護理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中應(yīng)用的效果評價［J］． 中國實用護理雜志，2013，29（3）：71-73．

［3］ 吳君華． 責(zé)任制整體護理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中應(yīng)用［J］．中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（7）：4095．

【中圖分類號】R248．1

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0246-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．190

作者單位：463000 駐馬店市中心醫(yī)院內(nèi)科護理

Application Effect of Responsibility System in Nursing Care in Department of Internal Medicine

XUE Meifang Department of Internal Medicine Nursing，Central Hospital of Zhumadian City，Zhumadian 463000，China

【Abstract】