阿普唑侖聯(lián)合天麻素治療神經(jīng)衰弱的臨床分析

【摘要】目的　探究神經(jīng)衰弱患者采用阿普唑侖和天麻素的綜合治療的方法和效果。方法　選取2013年5月～2014年7月收治的38例神經(jīng)衰弱患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組21例患者阿普唑侖和天麻素的綜合治療，對(duì)照組17例患者選擇阿普唑侖的治療，對(duì)比患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為90.48%，對(duì)照組患者治療有效率為76.47%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 神經(jīng)衰弱患者采用阿普唑侖和天麻素的綜合治療，能夠緩解頭痛、頭暈等情況，治療失眠，并改善抑郁和焦慮的癥狀。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.159

作者單位：158400 黑龍江省虎林市人民醫(yī)院

Clinical Analysis of Alprazolam Combined With Gastrodin in Treatment of Neurasthenia

GUAN Xiaoling People’s Hospital of Hulin City，Hulin 158400，China

【Abstract】

Objective Comprehensive treatment approach and effect of alprazolam combined with gastrodin in treatment of neurasthenia are investigated. Methods Chose 38 neurasthenia patients who were treated in hospital from May 2013 to July 2014 and separated them into two groups at random. 21 patients in study group were given comprehensive treatment of alprazolam combined with gastrodin，while 17 patients in control group were given alprazolam treatment only，and then observed and compared treatment efficacy of the two groups. Results The treatment efficacy in study group was 90.48%; while treatment efficacy in control group was 76.47%; there was a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion Alprazolam combined with gastrodin is of efficacy in treatment of neurasthenia; it is conducive to relieving symptoms of headache and dizziness to cure insomnia; and in addition，such a treatment approach is effective to improve symptoms of depression and anxiety.

【Key words】Neurasthenia，Alprazolam，Gastrodin

神經(jīng)衰弱只是一個(gè)寬泛稱謂，它包括焦慮障礙、抑郁、消化不良、失眠等癥狀，這是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期處于壓力和緊張下，導(dǎo)致腦力疲乏、精神易興奮的現(xiàn)象 ［1］。還會(huì)伴隨易激惹、情緒煩惱、肌肉緊張性的疼痛、睡眠障礙等情況，患者的身體癥狀和社會(huì)因素和心理因素有一定關(guān)系，一般病程較長(zhǎng)。該類患者一般在較少的體力勞動(dòng)后就會(huì)感覺到疲乏和虛弱感。青壯年患者較多，而且腦力勞動(dòng)者的患者人數(shù)較多 ［2］。選取2013年5月～2014年7月收治的38例神經(jīng)衰弱患者進(jìn)行治療，采用不同方法進(jìn)行治療，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2013年5月～2014年7月收治的38例神經(jīng)衰弱患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者21例，男性11例，女性10例，年齡范圍：24～54歲，平均年齡為：（36.9±5.8）歲，病程范圍：5個(gè)月～19年，平均病程為：（7.2±0.4）年。對(duì)照組患者17例，男性8例，女性9例，年齡范圍：25～56歲，平均年齡為：（38.1±6.1）歲，病程范圍：4個(gè)月～18.3年，平均病程為：（7.3±0.5）年。兩組患者身體資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　實(shí)驗(yàn)組 該組患者采用天麻素和阿普唑侖的聯(lián)合治療，阿普唑侖這種藥物的服用劑量為0.4 mg，在250 ml 5%的葡萄糖溶液中置入0.6 g天麻素。并針對(duì)患者的身體癥采用相應(yīng)的心理疏導(dǎo)和物理治療，治療20天，治療后觀察患者的身體情況和心理癥狀。

1.2.2　對(duì)照組 該組患者僅選擇阿普唑侖的治療，阿普唑侖這種藥物的服用劑量為0.4 mg，睡前服用。并針對(duì)患者的身體癥采用相應(yīng)的心理疏導(dǎo)和物理治療，治療20天，治療后觀察患者的身體情況和心理癥狀。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4　療效標(biāo)準(zhǔn)

治療顯效：患者失眠、焦慮、疲乏、頭痛等癥狀消失，自覺良好，而其也恢復(fù)了正常的生活和工作能力；治療有效：患者失眠、焦慮、疲乏、頭痛等癥狀基本消失，且能夠從事體力和腦力活動(dòng)；治療無效：患者失眠、焦慮、疲乏、頭痛等癥狀沒有得到有效變化。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組21例患者，治療顯效12例，所占比例為57.1%，治療有效7例，所占比例為33.3%，治療無效2例，所占比例為9.5%，治療有效率為90.48%；對(duì)照組17例患者，治療顯效6例，所占比例為35.3%，治療有效7例，所占比例為41.2%，治療無效4例，所占比例為23.5%，治療有效率為76.47%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

神經(jīng)衰弱這種神經(jīng)癥較為常見，病因較為復(fù)雜，且病程較長(zhǎng)。該疾病因?yàn)榇竽X神經(jīng)長(zhǎng)期處于持續(xù)性的過度緊張中，會(huì)造成大腦的興奮以及抑制功能的失調(diào)。神經(jīng)衰弱過程中，大腦會(huì)減弱意志過程，增高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，在面對(duì)外界刺激中會(huì)有強(qiáng)烈迅速的反應(yīng)，導(dǎo)致大量消耗神經(jīng)細(xì)胞能量 ［3］。所以該類患者容易疲勞和興奮。實(shí)驗(yàn)組患者在治療中采用天麻素和阿普唑侖的治療，其中天麻素的注射液為天麻提取物，能夠促使大腦皮層興奮和抑制中的平衡失調(diào)得到恢復(fù)，具有安眠、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的作用。而且天麻這種藥物具有抗焦慮的效果，能夠改善腦血流量，降低腦血管的阻力，促使椎-基底動(dòng)脈的供血情況，改善小腦前的下動(dòng)脈、內(nèi)耳和小腦后下動(dòng)脈的供血情況。還能夠抑制其能量代謝，膠原纖維酸性蛋白的增多，對(duì)腦部有保護(hù)作用。一般神經(jīng)衰弱、血管神經(jīng)性的頭痛等疾病，以及眩暈癥（美尼爾病、外傷性眩暈、椎基底動(dòng)脈的供血不足）都可采用該藥物的治療。阿普唑侖有催眠鎮(zhèn)痛和抗焦慮的效果，能夠降低神經(jīng)元興奮程度，緩解內(nèi)心的焦慮、緊張、激動(dòng)等狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)組患者采用兩種藥物的綜合治療，可使患者的身體癥狀明顯消除，恢復(fù)健康的心理狀態(tài)，促使焦慮、失眠、頭痛、疲乏等癥狀完全消除 ［4］。對(duì)照組僅給予阿普唑侖的治療，療效一般，雖能暫時(shí)緩解身體的不適癥狀，但因療效并不顯著，不能使患者提高生活質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為90.48%，對(duì)照組患者治療有效率為76.47%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，神經(jīng)衰弱患者采用阿普唑侖和天麻素的綜合治療，能夠使身體癥狀和心理癥狀得到明顯緩解，藥物安全性較高，無副作用，效果顯著。