對我院繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的探討

梁麗榮 何 平 張利波

吉林省長春市一汽總醫(yī)院科教科，吉林長春 130011

繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，是指專業(yè)護(hù)理教育畢業(yè)后，以學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終身性護(hù)理教育[1]。隨著護(hù)理學(xué)已成為獨(dú)立學(xué)科發(fā)展迅速，護(hù)理知識的半衰期正在逐漸縮短，為了更好的服務(wù)企業(yè)員工、服務(wù)社會，企業(yè)醫(yī)院非常重視護(hù)理繼續(xù)教育的發(fā)展，該院科教科針對不同護(hù)齡、不同職稱的護(hù)理人員對護(hù)理繼續(xù)教育的不同需求，制定了系統(tǒng)的、規(guī)范的、個性化的護(hù)理繼續(xù)教育模式，遵循著有需求才有“市場”的規(guī)律，來安排繼續(xù)教育培訓(xùn)，達(dá)到不斷拓寬護(hù)士知識面，更新護(hù)理理論和實(shí)踐技能，提高護(hù)理論文和護(hù)理科研水平，不斷的在實(shí)踐中完善知識結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育在臨床工作中的實(shí)際作用。

1 繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的目的

①使護(hù)理人員將在校獲得護(hù)理知識、技能得到更新、補(bǔ)充、完善、和拓展，知識結(jié)構(gòu)更加合理化。②是護(hù)理人員獲取新知識、新技術(shù)、新方法的重要途徑。③是提高認(rèn)識、增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力、開發(fā)創(chuàng)造、創(chuàng)新能力的有力保障。

2 護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)

該院共有護(hù)理人員649名，其中5年以下護(hù)齡為222人，5～10年護(hù)齡為208人，10年以上護(hù)齡219人；學(xué)歷：中專94人，大專229人，本科 325人，碩士1人；職稱：護(hù)士 218人，護(hù)師 171人，主管護(hù)師190人，副主任護(hù)師70人，研究證明，不同年齡、職稱的護(hù)士對繼續(xù)教育的形式、內(nèi)容需求各不相同，有必要分層次開展繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育培訓(xùn)，合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，選擇實(shí)用、靈活、恰當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)方法因材施教[2]。

3 繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的需求

在職護(hù)士的學(xué)習(xí)條件與在校學(xué)生不同，受家庭責(zé)任、經(jīng)濟(jì)條件、人力資源、文化基礎(chǔ)、身體狀態(tài)、培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)等原因影響，只能選擇“對的”培訓(xùn)去參加，所以經(jīng)常是講課老師精心準(zhǔn)備，聽課人寥寥無幾，有學(xué)者做過調(diào)查研究：5年一下護(hù)士更需要將理論知識通過實(shí)踐加以鞏固、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、臨床護(hù)理實(shí)踐、三基訓(xùn)練等知識，使其更勝任護(hù)理工作；5～10年的護(hù)士已經(jīng)是臨床的中堅(jiān)力量，更需要各種危重癥病人的搶救、護(hù)理，增加自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，做好知識的儲備；10年以上的護(hù)士，職業(yè)定位已明確，有發(fā)展的意愿、職稱晉升的壓力，有一定的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)積累，在護(hù)理領(lǐng)域有創(chuàng)新的能力和探索的意愿，所以更需要護(hù)理研究、護(hù)理管理方面的繼續(xù)教育[3]。

4 繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育途徑

繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育以多層次、多形式、多渠道、多元化為基本框架，采用全員、全面、全程培訓(xùn)的立體化模式[3]，對全體護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，探索出適合我院實(shí)際情況的繼續(xù)教育模式。

5 繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的方式：走出去、請進(jìn)來、選骨干

①走出去，選派精英、業(yè)務(wù)骨干出國、技術(shù)領(lǐng)先的大型醫(yī)院參加會議、學(xué)習(xí)、交流，派出去的雖然只是少部分，但帶回來的是先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)、頂尖的技術(shù)水平，對學(xué)科建設(shè)起到引領(lǐng)作用。

②請進(jìn)來，請有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)的知名專家、學(xué)者來我院做繼續(xù)教育講課，2013年該院請來內(nèi)科胡大一教授、國內(nèi)知名營養(yǎng)保健專家、長海醫(yī)院專家等國內(nèi)知名專家講學(xué)，引起強(qiáng)烈反響。

③選骨干，選擇各科室業(yè)務(wù)骨干，培養(yǎng)臨床授課教師，在院內(nèi)、科室培訓(xùn)講課。

6 繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的方法:我院為繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育制定了“鷹”計(jì)劃，即雛鷹、飛鷹、精鷹、雄鷹

①5年護(hù)齡以內(nèi)的護(hù)士為“雛鷹”，培訓(xùn)主要放在科室，請本科的護(hù)理骨干講授三基訓(xùn)練、規(guī)范技術(shù)操作、?？谱o(hù)理常規(guī)等基礎(chǔ)護(hù)理教育，足不出戶即可接受繼續(xù)教育培訓(xùn)，使其完成向臨床護(hù)士的轉(zhuǎn)變，科教科人員全程參與培訓(xùn)并授予校級學(xué)分。

②5～10年護(hù)齡的護(hù)士為“飛鷹”，培訓(xùn)地點(diǎn)多在該院多功能廳集中授課，請護(hù)理部大護(hù)士長、各科室護(hù)士長、優(yōu)秀的臨床授課教師，講授各種危重癥患者的護(hù)理、各種常見病新進(jìn)展、各?？菩录夹g(shù)的應(yīng)用等，多為省級、校級繼續(xù)教育項(xiàng)目，足不出院就可滿足所需。

③10年護(hù)齡以上的護(hù)士為“精鷹”，一部分業(yè)績突出者作為授課項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、科研項(xiàng)目帶頭人，每年科教科都會聘請吉林大學(xué)醫(yī)管處、廠科技處的專家講授護(hù)理管理、論文撰寫、科研選題、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)等護(hù)理需求。

④各科護(hù)士長、業(yè)務(wù)尖子為“雄鷹”，實(shí)行送出去的培訓(xùn)方法，該院與上海的長海醫(yī)院為協(xié)作單位，每年各科護(hù)士長都要去長海醫(yī)院對口科室輪訓(xùn)半個月，送業(yè)務(wù)尖子外出進(jìn)修。

7 激勵機(jī)制

該院嚴(yán)抓繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的同時(shí)，對護(hù)理人員參加繼續(xù)教育在業(yè)務(wù)方面取得成績的實(shí)行激勵制度，對在核心期刊發(fā)表的論文給予報(bào)銷全部版面費(fèi)，科室也會給予物質(zhì)獎勵；對獲得專利的小發(fā)明、獲獎的科研項(xiàng)目，都會給予一定的物質(zhì)獎勵；對獲得臨床授課教師的人員每月給予補(bǔ)貼；對所有參與繼續(xù)教育授課的老師給予獎勵，也會在職稱晉升時(shí)優(yōu)先考慮，激勵護(hù)理人員養(yǎng)成學(xué)習(xí)的好習(xí)慣，不能單純?yōu)榱藭x升職稱寫論文、做科研，在工作中形成了一種比、學(xué)、敢、幫、超的氛圍。

8 結(jié)語

繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是一項(xiàng)長期性、系統(tǒng)性的工程，對護(hù)理人員科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的繼續(xù)教育，對提高護(hù)理隊(duì)伍的整體水平至關(guān)重要[4]，這就要求繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育管理者開動腦筋，探索出適應(yīng)護(hù)理人員的實(shí)際需求，拓寬繼續(xù)教育渠道、構(gòu)建立體交叉的繼續(xù)教育層次體系，充分發(fā)揮繼續(xù)教育的內(nèi)在動力，切實(shí)達(dá)到繼續(xù)教育的目的，增強(qiáng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺性、主動性、積極性，使其更新觀念、強(qiáng)化意識、樹立“只有終生學(xué)習(xí)，才能終生就業(yè)”的觀念[5]，為護(hù)理人員創(chuàng)造更多適合自己需求的學(xué)習(xí)機(jī)會，讓更多的白衣天使成為護(hù)理領(lǐng)域的“精鷹、雄鷹”。

[1]楊俊茹.三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士繼續(xù)教育需求的質(zhì)性研究，解放軍護(hù)理雜志，2012（15）：23-25.

[2]李森.護(hù)理人員繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求的研究進(jìn)展，護(hù)理管理雜志，2011（7）：499-500.

[3]顧曉燕.不同工齡護(hù)士對繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求的調(diào)查分析，中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（19）：53-54.

[4]劉云.構(gòu)建醫(yī)院繼續(xù)護(hù)理教育管理體系的思考，護(hù)理學(xué)雜志，2013（2）：79-82.

[5]徐莎莎.臨床護(hù)理人員護(hù)理繼續(xù)教育現(xiàn)狀分析，護(hù)理研究，2012（11）：1230-1232.