許鵬鴻
南安普頓大學(xué)商學(xué)院 S0182ZU
近些年,隨著人們生活水平的提高,人們對(duì)健康的關(guān)注逐漸增多,因此對(duì)醫(yī)院的要求也逐漸增高。企業(yè)醫(yī)院要在殘酷的市場(chǎng)環(huán)境中生存發(fā)展,就要為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),同時(shí),也要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理改革力度,走好“以人為本”的管理路線,最終促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
①“以人為本”的人性化管理是新型管理方式,是企業(yè)醫(yī)院進(jìn)行改革的必要理念。顧名思義,“以人為本”是指圍繞“人”這個(gè)主題開(kāi)展的工作,包括組織、協(xié)調(diào)和控制等,在企業(yè)醫(yī)院的管理中,將人作為對(duì)象進(jìn)行管理,可以很好地反映醫(yī)院的精神面貌和綜合文化,因?yàn)槿耸轻t(yī)院的主要生產(chǎn)力,管理好就會(huì)使工作效率增強(qiáng),提高醫(yī)院效益,反之,就會(huì)使工作效率低下,醫(yī)院效益減少。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,人們對(duì)自己的健康關(guān)注度明顯增高,對(duì)于廣大醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō),社會(huì)和人民施加的壓力越來(lái)越大,這就要求他們有更高的水平。因此,實(shí)行“以人為本”的人性化管理,是社會(huì)發(fā)展的必然產(chǎn)物,是企業(yè)進(jìn)行改革和內(nèi)部管理的必要條件。
②“以人為本”的人性化管理有利于充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者工作的積極性、創(chuàng)造性、主動(dòng)性,更好地為患者服務(wù)。在企業(yè)醫(yī)院中,醫(yī)務(wù)工作者是主體,他們對(duì)工作的熱情直接影響醫(yī)院的效益。現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,醫(yī)務(wù)工作者長(zhǎng)期處在醫(yī)患矛盾及各種現(xiàn)實(shí)問(wèn)題如收入、升職等的緊張氛圍中,醫(yī)務(wù)工作者若能全面發(fā)揮積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)性,就有利于醫(yī)院的生存和發(fā)展。因此實(shí)行“以人為本”的人性化管理,把醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)做“家人”來(lái)對(duì)待,從各個(gè)方面給予他們關(guān)心和愛(ài)護(hù),使他們真正的感受到溫暖,從而化被動(dòng)為主動(dòng)、化消極為積極,主動(dòng)的學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療科學(xué)知識(shí),更好的發(fā)揚(yáng)醫(yī)院精神,提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),為醫(yī)院增加凝聚力和感召力。
2.1.1 整合人力資源,提升人員素質(zhì),儲(chǔ)備人力資源 醫(yī)院充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,在國(guó)內(nèi)大型招聘網(wǎng)站發(fā)布招聘信息,建立人才庫(kù),做好人力資源儲(chǔ)備,使醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)合理化。每年的新近員工90%以上來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)招聘,涉及全國(guó)16所高等院校。建立了首席醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、中層干部的后備人才梯隊(duì),對(duì)人才的引進(jìn)實(shí)現(xiàn)“三結(jié)合”:臨床需要與人才梯隊(duì)建設(shè)相結(jié)合;臨床技能與專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平相結(jié)合;引進(jìn)人才與引進(jìn)新技術(shù)相結(jié)合[1]。該院重視對(duì)人才的培養(yǎng),定崗定責(zé),明確崗位職責(zé),充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)知識(shí)優(yōu)勢(shì),關(guān)注個(gè)人的職業(yè)生涯規(guī)劃,合理安排,使人才效率最大化,同時(shí)成功引進(jìn)學(xué)科帶頭人。
2.1.2 采取各種培訓(xùn)方式,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,提高個(gè)人素質(zhì),形成互動(dòng)培訓(xùn)機(jī)制 每年制定外培計(jì)劃,選派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才及中青年骨干到北上廣等地的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,目前我院已經(jīng)有80%以上的醫(yī)務(wù)工作者參加過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)。一方面,對(duì)普通技術(shù)工人展開(kāi)技術(shù)比武活動(dòng),促進(jìn)專(zhuān)業(yè)技能提高,對(duì)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,鼓勵(lì)其參與大型學(xué)術(shù)活動(dòng);另一方面,鼓勵(lì)員工學(xué)習(xí)進(jìn)修,本科的可以選擇讀在職研究生,從而提高員工的專(zhuān)業(yè)水平。按時(shí)按計(jì)劃進(jìn)行理論考試,考試合格的記錄考評(píng)結(jié)果,考試不合格的可以暫時(shí)離崗參加培訓(xùn)。
2.2.1 整合組織結(jié)構(gòu),實(shí)施組織再造 對(duì)組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行精簡(jiǎn),降低管理成本,實(shí)現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)扁平化。圍繞“以人為本”的主題,按照“一專(zhuān)多能、高效精干、一科一長(zhǎng)”的原則[2],做好崗位工作分配,對(duì)各個(gè)崗位進(jìn)行定崗、定編、定員,有效管理富余人員,對(duì)其進(jìn)行轉(zhuǎn)崗或者內(nèi)退,甚至解除勞動(dòng)合同。對(duì)功能相近的部門(mén)進(jìn)行合并,對(duì)重疊的職能進(jìn)行合并,對(duì)醫(yī)療部門(mén)之外的其他員工進(jìn)行精簡(jiǎn),對(duì)機(jī)關(guān)科室進(jìn)行整編。經(jīng)過(guò)整合,科室由15個(gè)精簡(jiǎn)到9個(gè),人員由134人精簡(jiǎn)到76人,我們還將在這個(gè)基礎(chǔ)上再進(jìn)行壓縮,最大的實(shí)現(xiàn)管理扁平化,消除“準(zhǔn)事業(yè)單位”作風(fēng)習(xí)慣,減少管理繁瑣帶來(lái)的弊端。對(duì)長(zhǎng)期缺乏市場(chǎng)思維、效率低下的科室進(jìn)行整改,將其發(fā)展成具有市場(chǎng)眼光,積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的科室,提高其工作效率。對(duì)后勤系統(tǒng)實(shí)施了自負(fù)盈虧模式。
2.2.2 激活人力資源,實(shí)行崗位競(jìng)爭(zhēng)新機(jī)制 該院出臺(tái)了新的績(jī)效考核辦法,在競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制上做了相應(yīng)調(diào)整,貫徹了崗位靠競(jìng)爭(zhēng)、收入憑貢獻(xiàn)的新機(jī)制,淘汰成績(jī)差的員工,約占5%。自此項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái),對(duì)中層干部進(jìn)行考核,罷免了7名干部,占總數(shù)的4.8%,對(duì)普通員工進(jìn)行考核,淘汰了34名員工,約占總數(shù)的4.9%。同時(shí),中層干部選拔采取公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)的方式,使一些能力強(qiáng)、學(xué)識(shí)高、素質(zhì)強(qiáng)、管理思維清晰的人才脫穎而出,成為我院新管理班子的重要成員。對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“評(píng)聘分離制度”,不完全按照職稱(chēng)聘用,徹底廢除職稱(chēng)待遇終身制,此制度實(shí)施后,有15名高級(jí)職稱(chēng)人員低聘,有30多名中級(jí)職稱(chēng)人員降級(jí)。
2.2.3 推行首席醫(yī)師負(fù)責(zé)制,激活人力資源 推行首席醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理方法,包括職責(zé)描述、崗位分析、院科二級(jí)成本核算、員工績(jī)效考核等。此制度重點(diǎn)是要突出員工成績(jī),以雙滿(mǎn)意理論為基礎(chǔ),層級(jí)管理為原則,寬帶薪酬為動(dòng)力,績(jī)效考核為手段,充分體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值回歸。首席醫(yī)師負(fù)責(zé)制具體為每個(gè)醫(yī)療組配備一名首席醫(yī)師24 h負(fù)責(zé),安排改組所有的活動(dòng),包括科研、手術(shù)、住院、門(mén)診等,首席醫(yī)師的選出采用按照條件自愿報(bào)名、公開(kāi)競(jìng)聘的方式,同時(shí)與員工雙向選擇。各醫(yī)療組之間相互競(jìng)爭(zhēng),分開(kāi)核算。
2.2.4 推行“寬帶薪酬”,實(shí)施激勵(lì)的工資政策 將之前所有的崗位工資“歸零”,重新考慮工資分配制度,將中級(jí)職稱(chēng)的平均工資定為中心軸,向上有正高和副高兩級(jí),向下有初級(jí)和士級(jí)兩級(jí),共五等,推行“寬帶薪酬工資制”,正高和士級(jí)差距高達(dá)2000元,同一級(jí)別中工資浮動(dòng)在300~600之間。鼓勵(lì)員工重視個(gè)人技能的增長(zhǎng)和個(gè)人價(jià)值的發(fā)揮,突出與扁平化組織結(jié)構(gòu)的匹配程度,使員工獲得的勞動(dòng)報(bào)酬和個(gè)人績(jī)效相匹配。
2.3.1 重視組織學(xué)習(xí)能力的提高 將建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院為目標(biāo),從領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)始,做出表率,建立良好的學(xué)習(xí)氛圍,可以定期舉辦讀書(shū)會(huì)、演講會(huì)、知識(shí)競(jìng)賽、專(zhuān)題講座等多樣式的學(xué)習(xí)活動(dòng),提高醫(yī)院所有員工學(xué)習(xí)的積極性。通過(guò)與全國(guó)各大醫(yī)學(xué)院合作,積極主動(dòng)地向外單位學(xué)習(xí),創(chuàng)建知識(shí)聯(lián)盟。鼓勵(lì)員工積極思考,提出合理化建議。將“以人為本”的人性化管理理念傳遞到醫(yī)院文化的建設(shè)中,使醫(yī)院呈現(xiàn)一種欣欣向榮的精神面貌。
2.3.2 依靠科技興院,推動(dòng)醫(yī)院技術(shù)升級(jí) 將“科技興院”作為管理目標(biāo)的一部分,與科室簽訂“新項(xiàng)目目標(biāo)協(xié)議書(shū)”,落實(shí)責(zé)任追究制度,爭(zhēng)取“一科一成果”“一科一論文”[3],經(jīng)常邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)界泰斗級(jí)人物來(lái)院講解新技術(shù),為員工創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)條件,包括各種軟硬件設(shè)施,如建立電子期刊,實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),提供數(shù)據(jù)庫(kù)資料,隨時(shí)可查閱國(guó)內(nèi)外各期刊內(nèi)容;完善圖書(shū)室建設(shè)工作,訂閱收藏300余種中外期刊,方便資料查閱;給予各種科研成果獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì),如國(guó)家專(zhuān)利、專(zhuān)業(yè)論文發(fā)表及其他重大成績(jī)等,從而推動(dòng)醫(yī)院整體的技術(shù)水平。
2.3.3 重視專(zhuān)科建設(shè),突出醫(yī)院特色 重視“三六”學(xué)科建設(shè),使婦科腫瘤治療、介入治療和微創(chuàng)外科治療總體水平達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先,骨科、心腦血管、眼科、醫(yī)學(xué)影像、病理、器官移植6個(gè)學(xué)科達(dá)到市內(nèi)領(lǐng)先;重視新技術(shù)的開(kāi)展和各學(xué)科齊頭并進(jìn)的發(fā)展趨勢(shì)。
醫(yī)院醫(yī)療主要指標(biāo)完成情況較好,如平均住院日、甲級(jí)病歷、病床周轉(zhuǎn)天數(shù)、危重病人搶救成功率、治愈率等,業(yè)務(wù)收入大幅度提高,與3年前相比增幅超過(guò)100%;人均收入平穩(wěn)增長(zhǎng),與3年前相比增幅達(dá)到120%;與3年前相比,固定資產(chǎn)凈值達(dá)到13%。3年來(lái)醫(yī)院利潤(rùn)情況良好,技術(shù)隊(duì)伍穩(wěn)定,有效控制人才外流情況。
3年來(lái),該院收到表?yè)P(yáng)信1200多份,病人投訴率下降43%,獲得多項(xiàng)榮譽(yù),“省級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位”“省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”等,多次被省、市政府提名表?yè)P(yáng)。
綜上所述,在企業(yè)醫(yī)院實(shí)施“以人為本的”人性化管理,將醫(yī)務(wù)人員當(dāng)做家庭成員對(duì)待,對(duì)他們進(jìn)行感情投資,可以提高醫(yī)院的綜合管理能力,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度,提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展[4]。
[1] 張玉韓.以人為本打造企業(yè)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力[J].衛(wèi)生軟科學(xué) ,2005,19(1):43-45.
[2] 張玉韓.探索人本管理實(shí)現(xiàn)管理整合新模式[J]. 衛(wèi)生軟科學(xué) ,2004,18(3):125-126.
[3] 王群英.如何做好醫(yī)院科研管理工作[J].科技信息:學(xué)術(shù)研究 ,2007(31):102.
[4] 謝乃蘊(yùn).淺談企業(yè)醫(yī)院實(shí)施“以人為本”的人性化管理[J].武鋼政工 ,2004(12):31-34.