醫(yī)療儀器維修方法

【摘 要】由于醫(yī)療設(shè)備的高科技性、復(fù)雜性，以及對(duì)安全性與有效性的高要求，決定了醫(yī)療器械維修工作的高要求。該文介紹了醫(yī)療儀器維修的一些基本方法，其中最為重要的方法是故障樹分析法、節(jié)點(diǎn)法和排除法，通過這三種方法的綜合運(yùn)用，對(duì)于有電路圖紙的儀器的硬件故障維修可以做到游刃有余；同時(shí)介紹了一些特殊故障情況的處理方法，以期遇到同類問題時(shí)少走彎路。對(duì)于剛從事本專業(yè)的同行具有重要的學(xué)習(xí)意義。

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

doi:10.3969/j.issn.1671-7104.2015.05.023

收稿日期：2015-04-21

作者簡(jiǎn)介　劉洪斌　E-mail: lhb-gcs@qq.com

文章編號(hào)：1671-7104(2015)05-0383-05

Medical Equipment Maintenance Methods

【 Writer 】LIU Hongbin Department of Equipment, Guangfo Hospital Affiliated to Guangzhou Medical College, Foshan, 528251

【 Abstract 】Due to the high technology and the complexity of medical equipment, as well as to the safety and effectiveness, it determines the high requirements of the medical equipment maintenance work. This paper introduces some basic methods of medical instrument maintenance, including fault tree analysis, node method and exclusive method which are the three important methods in the medical equipment maintenance, through using these three methods for the instruments that have circuit drawings, hardware breakdown maintenance can be done easily. And this paper introduces the processing methods of some special fault conditions, in order to reduce little detours in meeting the same problems. Learning is very important for stuff just engaged in this area.

【Key words 】medical equipment, maintenance, methods, introduce

0　引言

由于科技的日新月異，各種高新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備，各種功能的醫(yī)療設(shè)備層出不窮，更新?lián)Q代速度極快，在現(xiàn)代醫(yī)療中的作用越來越重要，國內(nèi)外大量具有高新技術(shù)的醫(yī)療儀器投入臨床 [1]，醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為衡量一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療水平的標(biāo)準(zhǔn)之一 [2]。由于醫(yī)療儀器往往匯集各類學(xué)科與尖端技術(shù)于一體，加上本身直接用于人體，對(duì)安全性、有效性要求非常高，因此對(duì)工程技術(shù)人員維修水平的要求也就非常高。但是，醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員素質(zhì)良莠不齊，缺乏工作后的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn) [3-4]。

維修是指工程師對(duì)使用者在使用與日常質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的故障或工程師在安全與質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的較復(fù)雜的安全與故障隱患、質(zhì)量偏差等進(jìn)行查找原因并做出相應(yīng)處理的過程。維修始終是工程師的主要工作，也是工程師的價(jià)值與職責(zé)所在。下面結(jié)合筆者從業(yè)20年的工作經(jīng)驗(yàn)，簡(jiǎn)要地總結(jié)了一些醫(yī)療儀器的維修方法。

1　基本方法

(1) 基本原則 醫(yī)療器械的安全性、有效性是維修的根本目的。工程師自身的安全、操作人員的安全、病人的安全是前提。接地的完好是安全的基本保證。

(2) 溝通 通過詢問操作人員儀器的故障現(xiàn)象，判斷大致的故障范圍。

(3) 觀察 屬于外圍附件引起故障的直接檢查附件；可能是主機(jī)故障的應(yīng)先根據(jù)操作人員描述的故障現(xiàn)象判斷還能否開機(jī)，不能開機(jī)的應(yīng)直接打開機(jī)殼檢查，有無明顯的短路燒灼痕跡，有無脫線短路，有無潮濕，有無外物進(jìn)入等；能開機(jī)的，則仔細(xì)觀察開機(jī)的過程，有無異聲、異味，開機(jī)程序是否正常，能否通過自檢，自檢中報(bào)何故障代碼或信息。

(4) 實(shí)際操作 通過操作檢查儀器哪些功能正常，哪些功能不正常及相應(yīng)出現(xiàn)的故障現(xiàn)象，為查找故障確定大致的方向與范圍。如操作正常，則要讓操作人員當(dāng)面再操作一次，并仔細(xì)觀察操作過程，以判斷是操作失誤還是儀器偶發(fā)故障。

(5) 區(qū)分是軟件還是硬件故障 現(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)備大多與計(jì)算機(jī)技術(shù)緊密結(jié)合，對(duì)普通計(jì)算機(jī)故障細(xì)致深入的了解對(duì)維修有很大幫助 [5]。工作中出現(xiàn)死機(jī)、無法啟動(dòng)但用啟動(dòng)盤可啟動(dòng)、某一功能界面丟失或無法工作、圖像無法重建等現(xiàn)象，大多為軟件故障。軟件故障只需重啟或重裝系統(tǒng)軟件即可修復(fù)。

(6) 簡(jiǎn)易處理即可恢復(fù)的故障 硬件的很大一部分不需要更換元件，只需做相應(yīng)的處理即可恢復(fù)。各種限位開關(guān)、傳感器（以光電耦合管最具代表性）及其它與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的硬件由于位置的偏移引發(fā)故障，有的還表現(xiàn)出軟性的故障，出現(xiàn)參數(shù)偏差或圖像質(zhì)量的下降，只需調(diào)整位置或做專業(yè)校準(zhǔn)即可恢復(fù)；各種傳感器堵塞或被塵埃、污物等遮擋引起的故障，只需做相應(yīng)的清理即可修復(fù)；有的傳感器由于環(huán)境條件的變化或自身老化等因素，出現(xiàn)參數(shù)偏差或圖像質(zhì)量的下降，大部分只需做各種相應(yīng)的校準(zhǔn)就可恢復(fù)。以血液透析機(jī)最為典型，因透析液在管路與各傳感器中極易集聚結(jié)晶，使壓力或流量傳感器等因阻塞產(chǎn)生監(jiān)測(cè)參數(shù)偏差故障，通過對(duì)儀器進(jìn)行加熱或化學(xué)處理（用儀器自帶的熱消毒辦法進(jìn)行熱處理，用檸檬酸、次氯酸鈉等化學(xué)物進(jìn)行化學(xué)消毒），兩種辦法可去除不同的結(jié)晶，處理后自動(dòng)進(jìn)行沖洗，可排除大部分的報(bào)警，還不能消除的做相應(yīng)的校準(zhǔn)可排除絕大部分的報(bào)警故障。放射科的儀器如CT、MRI、DR、CR、胃腸機(jī)等儀器，好多由于硬件位置的移動(dòng)引發(fā)故障，典型的就是球管、準(zhǔn)直器、探測(cè)器應(yīng)三點(diǎn)一線的儀器，如出現(xiàn)任何位置偏移（通常是在更換新的配件或維修中拆卸過部件時(shí)出現(xiàn)），就會(huì)出現(xiàn)圖像質(zhì)量變差等的故障，需做各種位置校準(zhǔn)；探測(cè)器長(zhǎng)期使用后圖像質(zhì)量會(huì)出現(xiàn)變化，需做圖像質(zhì)量確認(rèn)或探測(cè)器質(zhì)量校準(zhǔn)等。這類故障在維修手冊(cè)中有各種校準(zhǔn)程序，大多只需做相應(yīng)校準(zhǔn)即可修復(fù)，雖然簡(jiǎn)單，但因手冊(cè)中并沒有說明何種故障現(xiàn)象是何硬件引起、需做何種校準(zhǔn)，有的故障還需做幾項(xiàng)校準(zhǔn)，只有對(duì)儀器熟悉的專業(yè)人員才能完成，需工程師對(duì)整機(jī)原理有較全面的了解，要求有較高的外語水平，能準(zhǔn)確讀懂外語資料。

(7) 根據(jù)原理判斷故障范圍 儀器不外乎由電源系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、運(yùn)算處理系統(tǒng)、輸入輸出系統(tǒng)、子系統(tǒng)、中央處理系統(tǒng)等組成。大部分可根據(jù)原理、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框圖 [6]與故障現(xiàn)象判斷故障出在哪個(gè)分系統(tǒng)。

(8) 區(qū)分是接觸不良還是有硬件損壞 時(shí)不時(shí)反復(fù)出現(xiàn)的故障，一般為各插接件接觸不良或電路板虛焊，只需做相應(yīng)的處理；否則為元件老化，通常伴有不正常的發(fā)熱現(xiàn)象，且出現(xiàn)的時(shí)間有規(guī)律，在使用一段時(shí)間后出現(xiàn)，關(guān)機(jī)冷卻一會(huì)又可工作，反復(fù)如此，需更換老化元件。

(9) 區(qū)分什么是自己能維修的，什么是自己無法維修的 對(duì)自己能力邊界的認(rèn)識(shí)很重要。由于醫(yī)療儀器的復(fù)雜性、高技術(shù)性，涵括各種先進(jìn)的技術(shù)，沒有人什么都能修。對(duì)自己根本不可能修復(fù)的儀器在那耗時(shí)間，只會(huì)耽誤臨床工作的開展，給醫(yī)院帶來效益上的損失。每個(gè)人都有自己的特長(zhǎng)，盡可能地與同事優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，通力協(xié)作，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作精神，是做好維修工作的重要保證。也可咨詢廠家或其他醫(yī)院的同行。院內(nèi)確實(shí)沒有維修能力的，應(yīng)盡快找廠家或第三方專業(yè)公司。

(10) 先易后難 檢查電源是關(guān)鍵，電源質(zhì)量的好壞直接決定了機(jī)器的工作穩(wěn)定性，好多軟性的、反復(fù)發(fā)作的故障都因電源不穩(wěn)或過低引起，所以，查找電路故障的前提應(yīng)先確認(rèn)電源正常；通過望、聞、問、摸等維修的基本方法，能快速查找到一些明顯的故障。這些維修的基本知識(shí)，在許多文章均有介紹，在此不再重復(fù)。

(11) 做標(biāo)記與記錄 拆卸時(shí)對(duì)復(fù)雜無標(biāo)識(shí)的接線、管路或復(fù)雜的機(jī)械部件拍照、做標(biāo)記，如裝錯(cuò)可能發(fā)生不可想象的儀器損壞，后果嚴(yán)重 [7]；維修過程做好簡(jiǎn)單的必要記錄，以利于多枝節(jié)復(fù)雜問題的深入故障分析，理順維修思路，避免不必要的重復(fù)檢查，也為維修完成后做詳細(xì)的維修筆記提供第一手資料。

(12) 對(duì)無圖紙的儀器的處理 只有靠工程師個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，細(xì)心地觀察與耐心地測(cè)量。先將故障排查到某個(gè)大的部件或分系統(tǒng)，再檢查該部件或分系統(tǒng)的電源、保險(xiǎn)絲、終端及周圍元件（如電機(jī)、水泵、顯像管、顯示器、電極線、探頭、傳感器、球管、影像增強(qiáng)器等），再檢查電路板。電路板的測(cè)量先測(cè)量保險(xiǎn)絲、整流橋、帶散熱片的發(fā)熱電子元件，再測(cè)繼電器、三極管、二板管、電容、電阻、電感等基礎(chǔ)元件，最后再測(cè)量IC?？赏ㄟ^不帶電測(cè)量與帶電測(cè)量?jī)煞N方法交互進(jìn)行以上檢查。

(13) 利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù) 對(duì)維修中不熟悉的電子元件可在http://www.alldatasheet.com/等網(wǎng)站查找其功能、電路、管腳作用、管腳電壓、替代元件等資料，對(duì)維修大有幫助。通用元件可在網(wǎng)上購買。

2　三種重要的維修方法

2.1 故障樹分析法

故障樹分析法對(duì)于理順維修思路有著重要的作用。故障樹分析法，簡(jiǎn)稱FTA(Fault TreeAnalysis)，它于1961年，由美國Bell電話實(shí)驗(yàn)室的Waston HA提出的一種評(píng)價(jià)復(fù)雜系統(tǒng)可靠性和安全性的一種方法 [8-9]。故障樹分析法的主要步驟包括建立故障樹、定性分析和定量分析 [9]。它是安全系統(tǒng)工程的主要分析方法之一，我們借用其形象的名稱用于儀器故障的檢修，不同之處在于，Waston HA的故障樹分析法中的故障樹為整臺(tái)儀器或系統(tǒng)可能出現(xiàn)的所有故障與安全風(fēng)險(xiǎn)，而這里所說的維修中的故障樹為儀器中可能導(dǎo)致某一特定故障的各控制電路，即前者指儀器可能出現(xiàn)的所有故障，而后者指儀器出現(xiàn)某一特定故障時(shí)的各種可能因素。通過對(duì)儀器原理的分析，結(jié)合故障現(xiàn)象，從電路圖中找出實(shí)現(xiàn)該功能的所有控制電路，建立故障樹圖，理順維修思路，再結(jié)合以下介紹的節(jié)點(diǎn)法與排除法，對(duì)各關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量分析，排除好的枝節(jié)，縮小查找范圍，鎖定故障枝節(jié)，最終快速找到故障元件。

2.2 排除法與節(jié)點(diǎn)法

排除法與節(jié)點(diǎn)法是維修的兩大法寶，能幫助快速壓縮故障范圍。所謂節(jié)點(diǎn)法，就是通過選取關(guān)鍵的節(jié)點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量，獲得所需要的關(guān)鍵數(shù)據(jù)，根據(jù)工作原理做出節(jié)點(diǎn)前后的電路中各器件是否與故障有關(guān)的定性或定量判斷。所謂排除法，分兩種情形，一種是根據(jù)節(jié)點(diǎn)法獲得的數(shù)據(jù)，利用儀器的工作原理排除與故障無關(guān)的環(huán)節(jié)；另一種是利用相同機(jī)器上好的器件或是同機(jī)上相同部件對(duì)調(diào)進(jìn)行試機(jī)，以確定是否為該器件損壞，從而排除與故障無關(guān)的環(huán)節(jié)。通常兩種方法同時(shí)使用，結(jié)合故障樹分析法，可應(yīng)用于整個(gè)維修過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，特別適用于有電路圖紙的儀器的維修。

3　對(duì)有圖紙的儀器的處理

進(jìn)口儀器通常有嚴(yán)密的參數(shù)監(jiān)控與反饋電路、保護(hù)電路，能確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確與患者安全，同時(shí)能提供報(bào)警，告知故障的大致范圍，所以電路圖紙復(fù)雜，對(duì)工程師水平的要求較高。根據(jù)現(xiàn)象與提示，對(duì)照工作原理，在圖紙上找到實(shí)現(xiàn)該功能的相關(guān)電路，利用故障樹分析法，理順查找故障的思路，建立故障樹圖（一般可將故障樹記在心中，并在電路圖上做出關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的標(biāo)記即可，太復(fù)雜的才需要畫出故障樹圖，畫圖時(shí)也只需畫出主干與一級(jí)分枝，二級(jí)分枝在確定故障分枝后再畫相應(yīng)的枝節(jié)，以節(jié)省時(shí)間）；以帶電測(cè)量方法為主，利用上述的節(jié)點(diǎn)法與排除法，先對(duì)樹上的各主節(jié)點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量分析，排除好的枝節(jié)，確定故障枝節(jié)，再對(duì)故障枝節(jié)按后級(jí)—前級(jí)—中間分節(jié)點(diǎn)進(jìn)行分段檢查，快速排除與故障無關(guān)的好的節(jié)段，壓縮查找范圍，從而快速找出問題所在。

比如某個(gè)功能不能實(shí)現(xiàn)，先建立故障樹圖，選取實(shí)現(xiàn)該功能的終端元件（如探頭、輸出電極、動(dòng)作電機(jī)、控制水或汽的電磁閥、泵等）作為節(jié)點(diǎn)，通過操作面板的操作，測(cè)量提供給該終端元件的電壓是否正常，如正常則排除了控制電路與電源的故障可能，直接檢查終端元件；如不正常則查前級(jí)電源輸出是否正常，如無輸出，則沿著電源線路一路查；如電源正常，則查控制信號(hào)的最未級(jí)信號(hào)輸出是否正常，正常則查電源輸出元件（如交流接觸器、繼電器、固態(tài)繼電器等）；控制信號(hào)不正常則查控制信號(hào)的最前級(jí)（通常是各種傳感信號(hào)的輸入口或是邏輯信號(hào)輸出口），如不正常則查傳感器或邏輯電路；如正常則查故障樹中各枝節(jié)控制電路與主干的接點(diǎn)（節(jié)點(diǎn)）……依此類推，通過對(duì)各關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的測(cè)量，可對(duì)故障樹中各枝節(jié)進(jìn)行好與壞的定性或定量分析，快速縮小查找范圍，再對(duì)故障枝節(jié)運(yùn)用節(jié)點(diǎn)法與排除法，直至查到具體的故障元件。

說易做難，如果沒有扎實(shí)的理論功底與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，面對(duì)復(fù)雜的電路圖紙（有的圖紙有幾本厚厚的大書）、眾多的電路板及電路板上多如牛毛的電子元件，根本無從下手，找不出哪些是與故障有關(guān)的枝節(jié)，更沒辦法對(duì)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量并從數(shù)據(jù)得出正常與否的判斷，故要加強(qiáng)基本理論的學(xué)習(xí)，從根本上理解工作原理，再結(jié)合具體工作流程和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行一一探查。

4　幾種特殊情況的處理經(jīng)驗(yàn)

4.1 偽影故障

偽影問題是MRI 、CT機(jī)等圖像類儀器使用中較常見的故障，原因復(fù)雜，處理困難。有的為室內(nèi)或周邊環(huán)境引起，需要改善環(huán)境；有的為儀器之外的室內(nèi)電器故障引起，需要維修電器；有的為接地電阻不達(dá)標(biāo)引起，需要處理地線；有的為儀器內(nèi)部關(guān)鍵部件接地松脫引起，需要緊固；有的為屏蔽線斷線或是屏蔽蓋沒裝好引起，需換線或重裝；有的為電源不穩(wěn)引起，外部電源不穩(wěn)需配穩(wěn)壓器，內(nèi)部開關(guān)電源不穩(wěn)一般為電源輸出過低，可調(diào)節(jié)電源板輸出電壓或更換；有的為儀器部件的位移、傳感器自身老化或環(huán)境出現(xiàn)變化等引起，通過校準(zhǔn)可消除；有的是儀器硬件故障，需要更換。以MRI偽影為例，主要分為裝備偽影、運(yùn)動(dòng)偽影及磁化率敏感偽影3 類 [10]；它產(chǎn)生的原因很多，其表現(xiàn)多為圖像變形、重疊、缺失、模糊等；在日常維護(hù)時(shí)要注意機(jī)器周邊環(huán)境，例如：定期測(cè)量設(shè)備環(huán)境的溫濕度、及時(shí)更換故障配件、定期測(cè)試對(duì)地電阻、定期檢查各個(gè)部件螺絲的松緊等；熟悉、了解設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)、電源走向、控制部分等理論知識(shí)非常重要，通過仔細(xì)觀察、分析、判斷、實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣皶r(shí)有效地排除故障、解決問題 [11]。同樣，如果CT 圖像出現(xiàn)偽影，也可以做CT 的日常質(zhì)量控制，常規(guī)的空氣校準(zhǔn)包括掃描水模，對(duì)水模的3 個(gè)參數(shù)進(jìn)行檢測(cè)：CT 值（hu）、圖像的像素躁聲、管電壓，保證獲得最佳圖像質(zhì)量；如果CT 圖像仍有偽影，則考慮CT機(jī)的其他原因 [12]。

4.2 記憶芯片出現(xiàn)故障的處理

部分本身有計(jì)算機(jī)功能的儀器在CPU板上還另外配有特殊的記憶芯片，用來記憶一些設(shè)置參數(shù)。當(dāng)這些參數(shù)失效（往往是儲(chǔ)存參數(shù)的芯片損壞）后表現(xiàn)出的現(xiàn)象既像硬件故障又像軟件故障，又都不像，重裝軟件故障依舊，更換硬件也還是不能解決問題，讓人一頭霧水。其實(shí)是在芯片上固化有參數(shù)，這些參數(shù)不在軟件中，也非芯片自帶，需人工將原有參數(shù)固化進(jìn)芯片或?qū)x器進(jìn)行調(diào)校后將參數(shù)寫入芯片。如Prestige Ⅱ型數(shù)字化胃腸機(jī)曝光主控制板上的記憶芯片（H990C0234 M48T08-150PC1 TIMEKEEPER RAM LITHIUM BATTERY），球管的曝光參數(shù)都記憶在該芯片上（廠家沒有告知，說明書中也無說明），由于該芯片自帶電池，很容易因電池失效而損壞，損壞后無法曝光，每次報(bào)錯(cuò)信息都不同，但大多指向球管或高壓發(fā)生器損壞，在確認(rèn)球管及高壓發(fā)生器完好后，轉(zhuǎn)而查找CPU主控制板及其外圍電路，外圍電路完好，主控板除CPU外的控制電路均完好，CPU無相應(yīng)的輸出，但CPU的輸出由于受程序的影響無法測(cè)量，重裝系統(tǒng)軟件故障依舊，最后更換該記憶芯片并重寫參數(shù)后恢復(fù)正常 [13]。

4.3 特殊情況的校準(zhǔn)

很多儀器在更換配件后還需做相應(yīng)的校準(zhǔn)方可正常工作，就更換的配件做相應(yīng)的校準(zhǔn)好理解，但有的校準(zhǔn)根本就不是針對(duì)所更換的配件，如沒有經(jīng)驗(yàn)，很可能前功盡棄。如GE公司的AMX-4床邊X光機(jī)，每次更換元件后如不做全面的校準(zhǔn)(約需2個(gè)半小時(shí))，報(bào)的故障代碼還是和原來一樣，會(huì)誤以為沒維修好或是還有其它故障；GE公司的Definium 6000型DR機(jī)，每次重裝系統(tǒng)程序并Restore完各種設(shè)置參數(shù)后，如不做探測(cè)器校準(zhǔn)，則會(huì)出現(xiàn)圖像太過淡白的現(xiàn)象。

4.4 利用Ghost備份系統(tǒng)硬盤

醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化不斷帶動(dòng)計(jì)算機(jī)技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)院中應(yīng)用，然而，一旦軟件或硬盤出現(xiàn)問題，輕則導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的某些功能異常，重則使整套設(shè)備癱瘓，嚴(yán)重影響正常工作。若不能修復(fù)，就要重裝程序，如果按照傳統(tǒng)的方法分區(qū)、格式化硬盤，再安裝操作系統(tǒng)、各種驅(qū)動(dòng)程序及應(yīng)用軟件，費(fèi)時(shí)費(fèi)力不說，還可能因各種軟硬件問題或失誤半途而廢。Ghost 的備份還原是以硬盤的扇區(qū)為單位進(jìn)行的，它將一個(gè)硬盤上的物理信息完整復(fù)制，而不僅是數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)單復(fù)制，所以說Ghost 能將目的硬盤復(fù)制得與原硬盤幾乎完全一樣，并實(shí)現(xiàn)分區(qū)、格式化、復(fù)制系統(tǒng)和文件一步完成。只是要注意目的硬盤不能太小，必須能將原硬盤的內(nèi)容裝下。當(dāng)系統(tǒng)平臺(tái)軟件或者應(yīng)用軟件出現(xiàn)故障時(shí)，Ghost 可以運(yùn)用先前正常狀態(tài)時(shí)備份的鏡像文件進(jìn)行恢復(fù)。這一方法既快速又高效，操作也簡(jiǎn)單，最快2~3 min 便可恢復(fù)原有系統(tǒng)。建議有條件的醫(yī)院在設(shè)備裝機(jī)時(shí)就做好硬盤Ghost 備份，一旦軟件出現(xiàn)故障，可直接更換硬盤，減少維修時(shí)間 [14-18]。

5　維修后的工作

5.1 維修后的質(zhì)量控制

所有的儀器在維修后須進(jìn)行安全性的評(píng)估、儀器功能性能的檢測(cè)、使用效果的驗(yàn)證后方可交與臨床使用，必要時(shí)還需請(qǐng)技術(shù)監(jiān)督局計(jì)量檢定后方可使用。以確保操作人員、患者的安全，確保檢查準(zhǔn)確、治療有效，保障患者的健康權(quán)益。

5.2 做好維修記錄

使用科室放置于儀器旁的隨機(jī)維修登記本的填寫；設(shè)備科維修記錄的填寫；復(fù)雜的儀器故障還需做好詳細(xì)的維修筆記。對(duì)自己不能維修的儀器做好追蹤與記錄工作，盡可能地向外送維修的廠家或第三方維修人員詢問清楚故障原因與更換的配件，再反思一下自己的維修過程，從中學(xué)到解決問題的方法，并做好筆記。

6　結(jié)論

運(yùn)用以上維修方法能解決大部分的醫(yī)療儀器故障，尤其是有圖紙的儀器維修成功率能達(dá)90%以上。20年間，醫(yī)療設(shè)備醫(yī)院內(nèi)部維修率均達(dá)到85%以上，維修支出從沒超過設(shè)備總值的1%（不計(jì)球管等消耗品）。

醫(yī)療儀器的維修是一項(xiàng)復(fù)雜的技術(shù)工程，方法很重要。以上方法可能不是很全面也不一定科學(xué)，且限于篇幅，有點(diǎn)太過簡(jiǎn)要，但已能解決大部分的維修問題，對(duì)剛從事本專業(yè)的工程人員有一定的學(xué)習(xí)借鑒意義。