護(hù)理干預(yù)對使用干擾素的慢性肝炎患者的影響

【摘要】目的　研究分析慢性肝炎患者接受干擾素治療結(jié)合護(hù)理干預(yù)的臨床效果，給臨床使用干擾素治療的慢性肝炎患者提供護(hù)理依據(jù)。方法根據(jù)2012年12月～2013年11月我院的106例慢性肝炎患者來進(jìn)行研究分析，將患者分成對照組和觀察組，均有53例，使用干擾素治療，對照組采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組使用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，對兩組的護(hù)理情況、滿意度進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組患者的滿意度（98.11%）優(yōu)于對照組（90.57%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；通過問卷調(diào)查，兩組患者在完全依從和部分依從方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05），在不依從方面兩組患者無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）；觀察組患者發(fā)生局部疼痛、體重減輕、失眠、皮膚紅腫人數(shù)少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 慢性肝炎患者接受干擾素治療增加護(hù)理干預(yù)能夠提升患者的疾病知識掌握程度，患者可以更好的配合醫(yī)護(hù)人員，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.24.136

作者單位：163461 黑龍江省大慶市第二醫(yī)院

The Effect of Nursing Intervention on the Patients With Chronic Hepatitis With Interferon

QI Xiuwei Daqing Second Hospital of Heilongjiang Province，Daqing 163461，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of interferon therapy combined with nursing intervention in patients with chronic hepatitis， and to provide the basis for clinical treatment of chronic hepatitis with interferon. Methods 106 cases of chronic hepatitis patients from December 2012 to November 2013 in our hospital were divided into control group and observation group. 53 cases were treated with interferon treatment， the control group was treated with routine nursing， the nursing effect in the two groups were compared. Results The satisfaction of patients in the observation group（98.11%）was better than the control group（90.57%）， the difference was statistically significant（P < 0.05）. The patients in the non compliance of the two groups had no difference （P > 0.05）. The observation group of patients with local pain，weight loss，insomnia， skin redness were less than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Patients with chronic hepatitis received interferon treatment to increase nursing intervention can improve the patient's disease knowledge level，so that patients can better cooperate with health care workers，reduce the incidence of adverse reactions.

【Key words】　Nursing intervention，Interferon，Chronic hepatitis

慢性肝炎患者臨床中的治療周期比較長，因此容易發(fā)生焦慮、煩躁等不良情緒，降低臨床治療的依從性，患者的生活質(zhì)量降低 ［1］?，F(xiàn)代護(hù)理模式不斷變化發(fā)展，系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在臨床中有重要的應(yīng)用，能夠提升患者滿意度和舒適度 ［2］。本文根據(jù)我院使用干擾素治療的慢性肝炎患者來進(jìn)行研究分析，探討護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報道。

1　資料與方法

1.1　研究對象

2012年12月～2013年11月我院共接收了106例慢性肝炎患者，全部患者均符合慢性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn) ［3］，觀察組共有男性患者26例，女性患者27例，最小20歲，最大65歲，對照組有男性患者28例，女性患者25例，最小19歲，最大65歲。兩組患者一般性資料無統(tǒng)計學(xué)差異，可以比較。

1.2　研究方法

觀察組和對照組都使用了干擾素進(jìn)行治療，對照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用護(hù)理干預(yù)，比較兩組的滿意度、不良反應(yīng)等情況。

1.3　系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)方法

1.3.1　心理護(hù)理 慢性肝炎患者的病程長，疾病有傳染性，所以患者在治療過程中會有比較嚴(yán)重的負(fù)面情緒出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行了解，多溝通，提升他們的治療信心，對患者進(jìn)行干預(yù)知識普及，對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，針對性的提供心理護(hù)理，緩解負(fù)面情緒，增加患者的安全感。

1.3.2　環(huán)境護(hù)理 保持親切護(hù)理態(tài)度，改善患者的住院環(huán)境，保持病室的整潔，為患者更換被褥，開窗透氣，可以放置一些綠色植物，增加病室的活力，和患者進(jìn)行交流，讓病室的氛圍融洽。

1.3.3　社會護(hù)理 對患者的生活背景，家庭狀況，經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行了解，為患者提供幫助，指導(dǎo)患者家屬學(xué)習(xí)護(hù)理方法，鼓勵他們多陪伴患者，讓患者能夠在正常的社會關(guān)系中治療，幫助病情改善。

1.3.4　健康教育護(hù)理 護(hù)理人員可以成立健康教育研究小組，對慢性肝炎疾病的教育資料進(jìn)行收集整理，將患者從入院到治療再到出院的各個環(huán)節(jié)都進(jìn)行演練，在實際操作中能夠更加熟練，學(xué)習(xí)一些針對性的內(nèi)容，為患者提供專業(yè)指導(dǎo)，普及疾病和健康知識。

1.4　統(tǒng)計學(xué)方法

本文研究所得計數(shù)資料，采用χ 2檢驗。以P＜0.05，表示兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。所有資料通過Epidata 3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，并用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2　結(jié)果

觀察組患者的滿意度（98.11%）優(yōu)于對照組（90.57%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。通過問卷調(diào)查，兩組患者在完全依從和部分依從方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），在不依從方面兩組患者無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患者發(fā)生局部疼痛、體重減輕、失眠、皮膚紅腫人數(shù)少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

目前醫(yī)學(xué)模式對患者的心理關(guān)注度越來越高，單純的護(hù)理操作無法讓患者的身心需求都得到滿足。以人為本是現(xiàn)在的護(hù)理主流發(fā)展趨勢，也是未來的發(fā)展方向，系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)在臨床應(yīng)用中具有優(yōu)勢。此次研究中，護(hù)理干預(yù)效果優(yōu)秀，觀察組患者的疾病知識了解以及依從性改善明顯，護(hù)理滿意度均較高，焦慮和抑郁的負(fù)面情緒有所緩解，和常規(guī)護(hù)理組對比，結(jié)果存在差異。

護(hù)理干預(yù)是一種整體化的護(hù)理，能夠為患者提供個性化的護(hù)理服務(wù)，讓患者的心理、生理得到滿足，減少患者在治療過程中的不愉快情緒，患者感受到舒適和滿意。慢性肝炎患者的治療周期非常長，病情反復(fù)，有傳染性，所以患者的身心都會感受到疲累，使用合理的護(hù)理方式，可以讓患者的恢復(fù)速度加快，在治療過程中保持自信，積極的接受治療，配合醫(yī)護(hù)人員，提升患者的治療效果，生活質(zhì)量也有改善。護(hù)理有效性提高，患者接受心里護(hù)理得到的效果是藥物治療所無法實現(xiàn)的，對患者的心理障礙和負(fù)面情緒消除具有幫助。

總而言之，此次研究中，慢性肝炎患者使用干擾素治療時，增加護(hù)理干預(yù)的效果優(yōu)秀，無論是從生理還是心理角度來看，患者的狀態(tài)改善，對疾病的了解有所加深，能夠更好的面對該疾病，積極的接受治療，降低臨床不良反應(yīng)率。