霉菌性陰道炎患者的臨床護(hù)理體會(huì)

【摘要】目的　總結(jié)霉菌性陰道炎患者的臨床護(hù)理體會(huì)。方法　選取2013年2月～2014年2月間我院收治的44例霉菌性陰道炎患者，兩組均給予對(duì)癥治療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組總有效率（94.74%）與對(duì)照組（80.00%）相比明顯較高，兩組護(hù)理效果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 霉菌性陰道炎患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理有利于患者及早康復(fù)。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.105

作者單位：157300 黑龍江省綏芬河市阜寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院

The Clinical Attendance Experience in Treatment of Patients With Mycotic Vaginitis

TONG Qingyan　Health Hospital in Fu Ning Town，Sui Fenhe City，Suifenhe 157300，China

【Abstract】

Objective　The clinical attendance experience in treatment of patients with mycotic vaginitis is to be summarized. Methods　Choose 44 mycotic vaginitis patients who are treated in hospital from February 2013 to February 2014 and given these patients with symptomatic treatment. Patients in control group are given conventional treatment，while patients in study group are given clinical excellence attendance，and then observe and compare the treatment efficacy of the two groups. Results　The treatment efficiency in study group is up to 94.74% which is quite higher than control group with 80.00% treatment efficacy; there is a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P＜0.05）. Conclusion　Clinical excellence attendance is conducive to recovery of patients with mycotic vaginitis; thus，such a practical treatment approach is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Mycotic vaginitis，Clinical attendance，Experience

霉菌性陰道炎是一種由假絲酵母菌導(dǎo)致的陰道炎癥，據(jù)報(bào)道，75%的女性一生至少患有1次霉菌性陰道炎，45%的女性會(huì)經(jīng)歷2次及以上發(fā)作 ［1］?；颊咧饕憩F(xiàn)為性交困難、外陰灼痛、劇烈瘙癢與尿痛，婦科檢查提示存在外陰水腫、紅斑，伴有抓痕，部分患者可見(jiàn)表皮脫落與皮膚皴裂。因患病部位具有一定特殊性，多數(shù)患者的心理負(fù)擔(dān)大，嚴(yán)重影響正常生活與身心健康。我院對(duì)2013年2月～2014年2月間收治的44例霉菌性陰道炎患者實(shí)施不同護(hù)理，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年2月～2014年2月間我院收治的44例霉菌性陰道炎患者，均為已婚，分為兩組。對(duì)照組25例，年齡范圍：19～63歲，均齡（35.14±2.78）歲；病史：15 d～17個(gè)月，平均（4.61±0.94）個(gè)月。觀察組19例，年齡范圍：22～64歲，均齡（33.79±2.56）歲；病史：14 d～13個(gè)月，平均（5.08±0.11）個(gè)月。臨床癥狀：外陰瘙癢，排尿時(shí)灼痛明顯；白帶增多，呈乳凝塊狀與豆腐渣狀；婦科檢查提示陰道黏膜充血，有小陰唇，陰道上覆有白膜，淺表潰瘍或黏膜糜爛紅腫。兩組臨床癥狀、年齡、病史等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

給予患者弱堿性溶液、碳酸氫鈉溶液與咪唑類栓劑治療，同時(shí)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理，具體如下。

1.2.1　心理護(hù)理 由于霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，有傳染性，部分患者認(rèn)為該病難以自愈，通常懷有恐懼、擔(dān)憂、焦慮等心理，精神負(fù)擔(dān)沉重。護(hù)士應(yīng)當(dāng)充分理解患者思想，向患者詳細(xì)闡述霉菌性陰道炎的發(fā)生原因、癥狀表現(xiàn)、預(yù)防措施、注意事項(xiàng)，并且舉例說(shuō)明治愈病例，保證患者能夠正確認(rèn)識(shí)疾病，消除恐懼心理，增強(qiáng)治療信心，主動(dòng)配合操作。

1.2.2　健康宣教 掌握患者情況，明確發(fā)病因素，叮囑患者治療期間避免性生活，每天清潔外陰，保證外陰干燥，不要穿緊身內(nèi)褲與纖維內(nèi)褲，防止外陰潮濕；避免食用刺激性強(qiáng)與高糖食物，以免加重臨床癥狀；告知患者伴侶同時(shí)治療的重要性，定期復(fù)查；注意月經(jīng)期與妊娠期的外陰衛(wèi)生，形成健康的生活習(xí)慣與良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不宜頻繁使用清洗液清潔陰道，以免破壞整個(gè)陰道環(huán)境；鼓勵(lì)患者加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抗病能力 ［2］。

1.2.3　藥物指導(dǎo) 霉菌性陰道炎通常采取藥物治療，治療期間，護(hù)士應(yīng)當(dāng)注意觀察患者陰道改善效果與癥狀改善情況，耐心聽(tīng)取患者主訴，正確判斷有無(wú)異常癥狀與過(guò)敏癥狀。藥物治療期間，患者陰道可能存在流水現(xiàn)象，護(hù)士需要告知患者此為正?，F(xiàn)象，避免出現(xiàn)恐慌心理。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：癥狀體征全部消失，分泌物恢復(fù)正常，隨訪3個(gè)月后未見(jiàn)復(fù)發(fā)；顯效：癥狀體征基本消失，陰道分泌物呈陰性，紅腫消失，隨訪3個(gè)月后未見(jiàn)復(fù)發(fā)；有效：癥狀體征有所改善，婦科檢查提示陰道紅腫與黏膜充血減輕，陰道分泌物仍然存在芽孢與菌絲；無(wú)效：癥狀體征未見(jiàn)改善，分泌物存在大量芽孢與菌絲。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療與臨床護(hù)理，觀察組患者15例（68.18%）治愈，4例（21.05%）顯效，2例（10.53%）有效，1例（5.26%）無(wú)效，總有效率94.74%；對(duì)照組患者9例（36.00%）治愈，4例（18.18%）顯效，4例（16.00%）有效，5例（20.00%）無(wú)效，總有效率80.00%。觀察組總有效率（94.74%）與對(duì)照組（80.00%）比較相對(duì)較高，兩組臨床效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來(lái)，霉菌性陰道炎發(fā)病率持續(xù)升高，嚴(yán)重影響女性健康生活。該病的臨床治療以栓劑與洗液為主，發(fā)作反復(fù)，容易受到個(gè)人衛(wèi)生、心理壓力與情緒影響。因此，除了給予患者對(duì)癥治療外，加強(qiáng)霉菌性陰道炎患者的臨床護(hù)理同樣非常重要。心理護(hù)理主要針對(duì)患者精神思想與心理狀況，利用心理疏導(dǎo)消除患者思想負(fù)擔(dān)，促使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，主動(dòng)配合治療；健康指導(dǎo)主要從生活環(huán)節(jié)入手，鼓勵(lì)患者構(gòu)建良好的生活狀態(tài)，從而達(dá)到避免疾病復(fù)發(fā)的目的；藥物指導(dǎo)能夠促進(jìn)疾病治療，有利于患者及早康復(fù)。本研究中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理的觀察組總有效率（94.74%）顯著高于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（80.00%），兩組護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明霉菌性陰道炎患者實(shí)施臨床護(hù)理能夠推動(dòng)疾病的臨床治療，縮短患者康復(fù)時(shí)間，與姚再霞 ［3］報(bào)道中提出的觀點(diǎn)一致。綜上所述，霉菌性陰道炎患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理有利于患者及早康復(fù)，切實(shí)可行。