丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死

雷曉丹

（撫順市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 撫順 113004）

?

丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死

雷曉丹

（撫順市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 撫順 113004）

【摘要】目的 對(duì)丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死的臨床療效展開(kāi)探討研究。方法 選擇2012年6月至2013年6月入我院接受治療的患者120例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，兩組人數(shù)均為60例。對(duì)照組實(shí)施奧扎格雷進(jìn)行治療，觀察組實(shí)施丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷靜脈注射，對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)一定時(shí)間治療后的療效。結(jié)果 兩組組患者在接受藥物治療后，對(duì)照組60例患者整體有效率為75%（45/60）；觀察組60例患者整體有效率為91.6%（55/60）。結(jié)論 丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死的療效優(yōu)于單獨(dú)使用奧扎格雷，可以在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】丹參川芎嗪；腦部組織；腦部血液循環(huán)

在目前眾多的腦梗死治療方式之中選擇最適合患者的藥物治療方式是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域關(guān)注的重點(diǎn)。本文選擇2012年6月至2013年6月入我院接受治療的患者120例，給予丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷進(jìn)行治療，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年6月至2013年6月入我院接受治療的患者120例，將其隨即分為對(duì)照組與觀察組，兩組人數(shù)均為60例。對(duì)照組60例患者中男性38例，女性22例，年齡范圍56～75歲，平均年齡（62.31± 2.13）；觀察組60例患者中男性36例，女性24例，年齡范圍57～74歲，平均年齡（64.20±1.97）歲。兩組患者的性別、年齡等資料不存在顯著差異，具有可比性。P＞0.05。

1.2 方法：對(duì)照組患者進(jìn)行靜脈滴注奧扎格雷。0.9%氯化鈉注射液500 mL中加入80 mg奧扎格雷，靜脈滴注，1次/天，持續(xù)2周。觀察組患者給予丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷靜脈注射治療。在0.9%氯化鈉注射液250 mL中加入10 mL丹參川芎嗪，一次/天；0.9%氯化鈉注射液500 mL中加入80 mg奧扎格雷，1次/天，靜脈滴注，持續(xù)2周。

在給予藥物治療期間根據(jù)兩組患者的實(shí)際情況給予抗生素、降壓等藥物以支持治療。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定：兩組120例患者接受不同用藥治療后，對(duì)其臨床數(shù)據(jù)展開(kāi)回顧性分析，結(jié)合醫(yī)院急性腦梗死相關(guān)規(guī)范準(zhǔn)則設(shè)計(jì)調(diào)查表，就兩個(gè)組別患者的臨床療效展開(kāi)觀察對(duì)比，將一系列所獲取的臨床指標(biāo)明確收入近調(diào)查表內(nèi)，結(jié)合電子計(jì)算機(jī)開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工作。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：經(jīng)用藥治療后，患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分縮減超過(guò)91.%；好轉(zhuǎn)：經(jīng)用藥治療后，患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分縮減在46.0%～90.0%范圍；改善：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分縮減在18.0%～45.0%范圍；無(wú)效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分縮減不足18.0%多提升；惡化：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分提升超過(guò)18.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將研究組與對(duì)照組受檢人員研究所得數(shù)據(jù)展開(kāi)針對(duì)的編號(hào)，并由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，選取SPSS 13.00軟件包開(kāi)展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，研究所得數(shù)據(jù)由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，研究組與對(duì)照組兩組計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比應(yīng)用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用χ2值檢驗(yàn)，由P＜0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組120例患者接受不同用藥治療后，對(duì)照組60例患者中有19例（31.6%）痊愈、16例（26.6%）好轉(zhuǎn)、10例（16.6%）改善、8例（13.3%）無(wú)效、7例（11.6%）惡化，整體有效率為75%（45/60）；觀察組60例患者中有24例（40.0%）痊愈、19例（31.6%）好轉(zhuǎn)、12例（20.0%）改善、3例（5.0%）無(wú)效、2例（3.3%）惡化，整體有效率為91.6%（55/60）。兩組患者的整體有效率對(duì)比存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

現(xiàn)階段，腦梗死被界定為腦組織周?chē)嬖谘?、神?jīng)細(xì)胞以及膠質(zhì)細(xì)胞等，受機(jī)體血液供應(yīng)不足影響，而產(chǎn)生壞死情況［1-2］。腦梗死屬于內(nèi)科臨床一類(lèi)十分多見(jiàn)缺血性腦血管疾病，倘若未得到及時(shí)治療或者治療效果不佳，極易造成肢體功能時(shí)常、血管性癡呆等不良反應(yīng)，嚴(yán)重威脅患者身體健康。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究顯示，腦梗死的主要發(fā)病機(jī)制為基于動(dòng)脈硬化病理轉(zhuǎn)變的血栓產(chǎn)生［3-5］。丹參川芎嗪應(yīng)用于治療急性腦梗死臨床療效滿意，可顯著改善神經(jīng)功能，預(yù)后佳。丹參川芎嗪屬于一種中藥制劑，憑借其通絡(luò)活血應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，在臨床治療心腦血管疾病中得到醫(yī)務(wù)人員與患者的一致青睞。單獨(dú)使用奧扎格雷的臨床效果并不十分理想，患者的癥狀得不到有效緩解，并且出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率較高，因此本次研究選擇使用丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死。

本次研究的120例患者中，兩組患者在接受藥物治療后，對(duì)照組中有19例（31.6%）痊愈、16例（26.6%）好轉(zhuǎn)、10例（16.6%）改善、8例（13.3%）無(wú)效、7例（11.6%）惡化，整體有效率為75%（45/60）；觀察組中有24例（40.0%）痊愈、19例（31.6%）好轉(zhuǎn)、12例（20.0%）改善、3例（5.0%）無(wú)效、2例（3.3%）惡化，整體有效率為91.6% （55/60）。兩組患者的整體有效率對(duì)比存在顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯，P＜0.05。

綜上所述，丹參川芎嗪聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死的臨床效果優(yōu)于單獨(dú)使用奧扎格雷，可以臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 史玉泉.實(shí)用神經(jīng)病學(xué)［M］.3版.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2004:820.

［2］ 王安君.舒血寧注射液治療腦梗死64例的體會(huì)［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2009，18（1）:41.

［3］ 鄭艷華，張珊，莊甲軍.頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與腦梗死的關(guān)系［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010，13（7）:1031.

［4］ 楊博，梁峰.丹參川芎嗪聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的療效分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（16）:152-153.

［5］ 鄭世文，鄭仕成.丹參川芎嗪與天麻素聯(lián)用治療急性腦梗死伴高血壓的臨床研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（16）:30-31.

中圖分類(lèi)號(hào)：R255.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）01-0187-01