骨外科手術(shù)患者護(hù)理體會

【摘 要】目的　研究分析骨外科手術(shù)患者接受臨床護(hù)理的體會。方法　我院選取了200例骨外科手術(shù)患者進(jìn)行研究分析，對患者的心理問題進(jìn)行探討分析，并提供針對性的護(hù)理。 結(jié)果 通過對200例擇期手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理護(hù)理并評價分析，患者的負(fù)性心理反應(yīng)有明顯改善。焦慮者降至70.5%；憂郁者降至4.7%；擔(dān)心者降至62.3%；精神緊張者降至42.8%；對手術(shù)有顧慮者降至49.5%；對手術(shù)成功有信心者升至89.9%?；颊呖梢员３纸】档男睦頎顟B(tài)，穩(wěn)定的情緒來接受手術(shù)治療，臨床中無并發(fā)癥出現(xiàn)，患者能夠順利出院，患者及其家屬都能夠?qū)ψo(hù)理服務(wù)表示滿意。結(jié)論 對患者提供心理護(hù)理，克服患者的緊張心理狀態(tài)，提升患者的手術(shù)耐受力，患者術(shù)后恢復(fù)情況比較優(yōu)秀，對手術(shù)治療效果具有促進(jìn)作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.173

作者單位：163311 黑龍江省大慶市中醫(yī)醫(yī)院

Nursing Comprehend of Patients for Bone Surgery

LIU Xiling　Chinese Medicine Hospital of Daqing City，Daqing 163311，China

【Abstract】

Objective Analysis the clinical care experience of bone surgery patients. Methods Selected 200 cases of bone surgery patients were research and analysis，to explore and analysis the psychological problems of patients and provide targeted nursing. Results 200 cases of elective surgery patients given psychological nursing system，negative psychological reactions of patients improved significantly. Anxiety fell to 70.5%; depression were reduced to 4.7%; fell to 62.3 percent who worry，mental stress were reduced to 42.8%，for those who have concerns about the operation fell 49.5 percent; for those who have confidence in the success of the operation rose to 89.9%. Patients can maintain a healthy state of mind，emotional stability to undergo surgery，no clinical complications，patients can successfully discharged patients and their families are able to express satisfaction with care. Conclusion Provide psychological care for patients，to overcome the psychological state of the patient's nervous，enhance tolerance surgery patients，relatively good postoperative recovery，surgical treatment can promote.

【Key words】 Surgery，Humanization，Psychological nursing

骨外科患者的創(chuàng)傷一般都是突發(fā)，其后果嚴(yán)重，傷殘率較高，患者身心承受的痛苦較大，因此易產(chǎn)生不良情緒，護(hù)理人員如果對患者的態(tài)度冷漠，則會增加患者的負(fù)面情緒，不利于手術(shù)治療和術(shù)后恢復(fù)，護(hù)理過程需要對患者進(jìn)行體諒 ［1］。我院開展人性化護(hù)理以后，護(hù)理糾紛得到了顯著的降低，護(hù)理滿意度有所提升。此次我院對2008～2011年的200例骨外科患者進(jìn)行了心理護(hù)理研究，報道如下。

1　臨床資料

2008年～2011年我院接收了200例骨外科手術(shù)患者，共有男性患者120例，女性患者80例，患者年齡15～62歲。

2　護(hù)理措施

術(shù)前宣教：護(hù)理人員向患者介紹手術(shù)的過程，對手術(shù)的優(yōu)缺點進(jìn)行講解，叮囑患者注意事項?；颊叩牟〕倘绻潜容^長，那么可能會因為長期治療未果而喪失治療斗志，護(hù)理人員需要和患者溝通，改善他們的心理不良情緒，幫助他們建立治療信心。

其次，為患者提供針對性的護(hù)理服務(wù)，安慰患者，將患者當(dāng)成自己的朋友和親人，能夠設(shè)身處地的為患者著想，態(tài)度親切熱情，向患者介紹附近的環(huán)境，介紹醫(yī)護(hù)人員情況 ［2］。

再次，保持良好的護(hù)患關(guān)系，緩解患者的負(fù)面心理情緒。護(hù)理過程中需要收集患者的信息，護(hù)理人員在護(hù)理的時候應(yīng)該要有序的開展護(hù)理服務(wù)項目，熟練完成護(hù)理操作，輸液的時候盡量不要引起患者的疼痛，通過語言來告知患者護(hù)理情況，注意語言態(tài)度，提升患者對護(hù)理人員的信賴度，不要因為繁忙而敷衍患者，這樣患者才能夠?qū)⒆o(hù)理人員當(dāng)成朋友。我們需要對患者的負(fù)面情緒，如恐懼和緊張等進(jìn)行緩解，通過鼓勵來幫助患者建立信心，積極的接受治療，盡快康復(fù)。對患者態(tài)度冷漠是手術(shù)的禁忌，會影響患者的手術(shù)狀態(tài)，對患者的負(fù)面低落情緒需要及時的疏導(dǎo)和勸解，安慰患者將注意力轉(zhuǎn)移。有些患者的情緒比較亢奮，這樣的興奮狀態(tài)可以讓患者更好的接受環(huán)境，對面對的問題積極解決，如果緊張比較嚴(yán)重，則會讓手術(shù)的麻醉效果受到影響。這些比較緊張的患者，我們要先改善他們的緊張情緒，避免他們受到情緒刺激。抑郁的患者，精神狀態(tài)比較差，所以，我們應(yīng)該想辦法穩(wěn)定患者的情緒。

3　結(jié)果

對200例擇期手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理前的評估記錄進(jìn)行分析，焦慮患者占89.5%；憂郁者占9.8%；擔(dān)心者占83.6%；對手術(shù)有顧慮者占69.3%；精神緊張者占89.9%；對手術(shù)成功有信心者占70.8%。通過對200例擇期手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理護(hù)理并評價分析，患者的負(fù)性心理反應(yīng)有明顯改善。焦慮者降至70.5%；憂郁者降至4.7%；擔(dān)心者降至62.3%；精神緊張者降至42.8%；對手術(shù)有顧慮者降至49.5%；對手術(shù)成功有信心者升至89.9%?；颊呔芤暂^為健康的心理狀態(tài)、穩(wěn)定的情緒配合手術(shù)治療，治療期間無并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)期康復(fù)出院，患者及家屬都感到滿意。

4　護(hù)理體會

心理護(hù)理需要護(hù)理技術(shù)的支持，護(hù)理技術(shù)的使用需要以心理護(hù)理為前提，兩者相輔相成。心理護(hù)理在某些時候，作用要優(yōu)于護(hù)理技術(shù)。近代心身醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，軀體疾病可導(dǎo)致情緒障礙，通過大腦皮質(zhì)下中樞的反作用，可以加重疾病或使之長久不愈，如恐懼、焦慮、悲傷、痛苦、憤怒等，長期的心理刺激可引起機(jī)體內(nèi)部的不良反應(yīng)。良好的心理因素，積極配合治療則有利于疾病的康復(fù)。所以，需要讓患者的心理狀態(tài)穩(wěn)定，適合接受手術(shù)治療，才能夠取得比較好的效果，讓護(hù)理工作為患者帶來幫助。

總之，人性化護(hù)理服務(wù)可以為患者提供和諧的護(hù)理環(huán)境，這是護(hù)理人員需要去努力的地方。在工作中根據(jù)患者的情況來提供科學(xué)的指導(dǎo)，讓護(hù)理可以發(fā)揮臨床輔助醫(yī)療的作用。