泌尿外科中引流管的護理操作方法

【摘要】目的　研究臨床泌尿外科中引流管的綜合性護理操作過程，完成綜合性的操作方法分析過程控制。方法　采用合理的護理方法完成引流管的護理操作特性分析，實現(xiàn)有效化的護理，加深綜合性的護理過程方法研究。結果 對患者的相關引流管操作方法進行分析，改善患者的臨床治療中引流管的有效護理操作。結論 加深綜合性的泌尿外科引流管護理管理，改善患者的泌尿外科治療效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.137

作者單位：150040 哈爾濱，黑龍江省森工總醫(yī)院

Urology in Drainage Tube Nursing Operation Method

SONG Li　Reemployment of General Hospital of Heilongjiang Province，Harbin 150040，China

【Abstract】

Objective To study the clinical urology drainage tube in the comprehensive nursing operation process，analyzing the operating method of a comprehensive process control. Methods The reasonable nursing methods complete drainage tube nursing operation characteristic， realizing the effective nursing，deepen study on the method of comprehensive nursing process. Results The patients of related operation methods were analyzed，and the drainage tube to improve the clinical treatment of patients with effective nursing of drainage tube operation. Conclusion To deepen comprehensive uropoiesis surgical drainage tube nursing management，improve the patient's urology therapeutic effect.

【Key words】Department of uropoiesis surgical，Drainage tube，Nursing

泌尿外科的患者在相關治病護理問題較為復雜，需要采用引流管完成引流治療，從而保證腎臟排尿的暢通性，控制壓迫性的血液和切口的合理化滲出量，從而逐步完善術后切口的有效愈合程度，達到有效防止漏尿的問題。

1　臨床醫(yī)學上泌尿外科的引流管護理過程

合理的完善引流管操作護理過程，防止出現(xiàn)尿路狹窄問題，加強引流管護理操作步驟的學習，可以有效地控制引流管，實現(xiàn)合理的引流疏通護理，防止壓迫出血、尿漏或尿道狹窄等相關問題，防止患者術后的恢復效果不佳，這與引流管和泌尿綜合系統(tǒng)的合理密切關聯(lián)，保證合理的引流管護理過程，完善綜合性的臨床護理過程分析。

1.1　熟悉臨床上應用的各種引流管

常用的引流管需要做到合理的改善泌尿外科的引流管護理作用，護理人員需要對各類引流管進行熟悉，對引流管的相關操作處理過程進行合理的熟悉護理控制。常用的引流管有膀胱管、留置管、雙J管以及支架管、蘑菇頭等類型的引流管和輸尿管等等諸多的引流管。各種引流管其具有的不同功效，需要采用不同的材料有針對性的護理和治療，分別采用橡膠、乳膠以及硅膠管完善綜合性的毒性控制管理。

1.2　采用引流管實現(xiàn)泌尿外科治療的應用

1.2.1　普通的引流尿管　泌尿外科的飲尿管的臨床性護理需要對引流管的種類進行合理的熟悉，認識不同引流管的相關作用，通過對常見的引流管進行合理的綜合類型分析，認識到膀胱引尿管可以進行尿道的造影。在護理過程中因人而定男性比女性的插入深度多2～3 cm，留置的導尿可以用于二次的氣囊導尿管控制。

1.3　前列腺的引流管應用

臨床上稱為PVC導尿管。當前列腺的患者出現(xiàn)前列腺肥大的問題的時候，會造成尿滯留問題，尿道前列腺及膀胱出現(xiàn)狹窄問題，造成導尿管不能合理的插進尿道。采用硅膠帶氣囊的二腔前列腺尿管完成相關的治療過程，通過膀胱尿道的狹窄問題，給予一定的尿管滯留，從而保證前列腺增生尿道的狹窄問題的控制，防止出現(xiàn)急性的尿滯留問題 ［1］。

1.4　氣囊的導尿管應用

氣囊的導尿管分為三腔和二腔的兩種導尿管。雙腔管在導尿管中的末端進一氣囊，第一次導尿要控制量，防止導管過粗的問題，合理的控制血管壓迫止血，防止出現(xiàn)滑落現(xiàn)象。另一腔管做引流，長期滯留導尿，采用前列腺壓迫止血完成相關控制。三腔管的氣囊采用對另外一個腔進行沖洗膀胱的方法完成進水沖洗，實現(xiàn)前列腺的綜合性手術過程控制。

2　泌尿外科的引流管的操控護理過程控制

2.1　完善引流管的操控過程

采用合理的引流管護理，需要對患者的各個部位的特點進行分析，做好導管應用準備工作，有問題及時向醫(yī)生進行問題的請教。對導尿管進行妥善的固定，保證臥床患者可以有足夠的力度自行更換體位，防止引起互相的牽連出血，造成尿道受到壓迫，發(fā)生抽搐，影響引流效果?？刂颇虻拦艿拇拥奈恢?，保證護理操控的準確性。采用無菌的引流管完成內(nèi)部的清理，逐步加高引流管的位置，防止出現(xiàn)引流不暢，甚至倒流等問題。

2.2　嚴格的無菌操控系統(tǒng)

采用嚴格的無菌操控系統(tǒng)逐步改善病菌感染情況，選擇合適的材料完善綜合氣囊管尿道導入操作，妥善的固定整體的引流裝置，保證引流的暢通，鼓勵患者多喝水，稀釋尿液，保證自潔效果。防止出現(xiàn)感染問題，定期采用0.05%的碘伏進行系統(tǒng)的尿道口消毒，每天需要更換一次尿袋，標記好更換的時間和更換的次數(shù)，保證引流管口周圍的皮膚，引流管的水平位置不能高于導管的水平出口位置 ［2］。

2.3　加強綜合性的病房巡視護理工作

保證引流管的整體暢通，需要對引流管進行定期檢查，防止出現(xiàn)堵塞問題。定期進行沖洗，控制引流管的長度，防止出現(xiàn)扭曲和折疊問題，阻礙引流問題的產(chǎn)生，平臥患者的引流管位置不宜過高，一旦發(fā)現(xiàn)不暢或沒有尿液流出，應當仔細檢查相關引流管的整體是否完好，是否出現(xiàn)阻塞問題，壓迫導管問題，甚至出現(xiàn)血管阻塞問題。對用量數(shù)據(jù)進行合理的引流管診斷、色澤情況分析，一旦發(fā)現(xiàn)有異常問題，需要及時處理或者拔出導管。控制首次排尿的量，應當小于600 ml，夾管30 min后再次引流，防止大量放尿，導致腹內(nèi)的器官壓力出現(xiàn)降低問題，造成血液內(nèi)出現(xiàn)腹腔血管滯留問題，影響血壓的下降，出現(xiàn)虛脫的問題。加強患者的心理疏導，保證患者的自信心，防止出現(xiàn)焦躁的恐懼心理 ［3］。

3　結語

綜上所述，通過合理的護理泌尿系統(tǒng)外科的引流管的操控，保證操作過程中各個步驟的有效分析，注意操作事項，改善相關治療效果，加強快速泌尿外科引流的護理控制，實現(xiàn)良好的醫(yī)學治療。