哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的臨床治療分析

【摘要】目的　對哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的臨床治療進(jìn)行分析和研究。方法　選擇我院在2014年1月～2014年12月收治的80例哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的患者作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，采用綜合治療的方式對患者進(jìn)行治療，總結(jié)分析其臨床治療效果。結(jié)果 在經(jīng)過精心的治療之后，80例哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的患者中共計有66例患者的病情得到了有效緩解，而且在病情治愈之后已經(jīng)出院，占到了82.5%的比例；10例患者的病情出現(xiàn)了明顯好轉(zhuǎn)，在病情治愈之后已經(jīng)出院，占到了12.5%的比例；治療無效的共計3例患者，占到了3.75%的比例；1例患者死亡，占到了1.25%的比例。結(jié)論 采用綜合治療方式治療哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭患者具有十分良好的治療效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.075

作者單位：156200 黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱鎮(zhèn)醫(yī)院

Analysis of Clinical Treatment of Asthma Persistent State Associated With Respiratory Failure

CUI Dongfeng　Hospital of Suibin Town，Suibin County，Hegang 156200，China

【Abstract】

Objective Analysis of the treatment of status asthmaticus with respiratory failure. Methods Selected 80 patients of status asthmaticus with respiratory failure as object of study from Janunary 2014 to December 2014 in our hopital，retrospectively analyzed the clinical data，integrated treatment approach for patients with treatment and analyzed its clinical effect. Results After careful treatment，80 patients of status asthmaticus with respiratory failure，A total of 66 patients has been effectively alleviated，and the disease has been cured and discharged，the proportion accounted for 82.5%; 10 patients has a clear improvement，and the disease has been cured and discharged，the proportion accounted for 12.5%; three cases of treatment failure patients，accounting for 3.75% of the proportion，1 patient died，accounting for 1.25% of the proportion. Conclusion An integrated approach to the treatment of status asthmaticus patients with respiratory failure has a very good therapeutic effect.

【Key words】 Asthma persistent state associated with respiratory failure，Clinical treatment，Analysis

作為一種嚴(yán)重的哮喘病，哮喘持續(xù)狀態(tài)具有病情嚴(yán)重、發(fā)作時間長以及治療困難的特點，并且會嚴(yán)重的威脅到患者的生命安全。在相關(guān)的報道當(dāng)中，哮喘持續(xù)狀態(tài)具有高達(dá)9%～38%的病死率。哮喘持續(xù)狀態(tài)會給患者帶來非常嚴(yán)重的生理變化，如果沒有對患者進(jìn)行及時或者恰當(dāng)?shù)闹委?，非常容易?dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的情況，一旦患者發(fā)生呼吸衰竭的癥狀，就會極大地增加患者的病死率 ［1］。為了對哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的臨床治療進(jìn)行分析和研究，本文選擇我院在2014年1月～2014年12月收治的80例哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的患者作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇我院在2014年1月～2014年12月收治的80例哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的患者作為研究對象，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。其中有33例女性，47例男性，患者的年齡在19～70歲之間，平均年齡為45.71歲。排除標(biāo)準(zhǔn)為：心功能不全等嚴(yán)重的慢性疾病患者；尿毒癥患者；免疫力低下與惡性腫瘤患者；伴隨肺部患有嚴(yán)重疾病的患者。

1.2　方法

（1）首先要及時的監(jiān)測患者的呼吸和循環(huán)功能，使人體的主要器官功能得到有效的保護(hù)，并且及時的采取針對性的治療；（2）使患者呼吸道的通暢性得到保證，在采用支氣管擴(kuò)張劑針對患者進(jìn)行治療的過程中，要通過靜脈將足夠劑量的糖皮質(zhì)激素給予患者。每天采用200～400 mg的氫化可的松或者100～300 mg的甲潑尼龍對其進(jìn)行稀釋，再對患者進(jìn)行靜脈注射。如果患者的病情在不斷地緩解，就可以相應(yīng)的減少用量；（3）氧療：對哮喘持續(xù)狀態(tài)進(jìn)行治療的有效途徑就是吸氧治療，在吸氧治療的過程中要注意避免患者的氣道過于干燥，需要保持一定的濕度；（4）保持水解平衡：患者在患有哮喘持續(xù)狀態(tài)之后經(jīng)常會出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象，氣道當(dāng)中存在著大量的粘稠的分泌物，而且很不容易排出來，非常導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸不暢的情況，這時候必須要采取有效的措施保持患者的水解平衡 ［2］。

2　結(jié)果

在經(jīng)過精心的治療之后，80例哮喘持續(xù)狀態(tài)呼吸衰竭的患者中共計有66例患者的病情得到了有效緩解，而且在病情治愈之后已經(jīng)出院，占到了82.5%的比例；10例患者的病情出現(xiàn)了明顯好轉(zhuǎn)，在病情治愈之后已經(jīng)出院，占到了12.5%的比例；治療無效的共計3例患者，占到了3.75%的比例；1例患者死亡，占到了1.25%的比例。

3　討論

在接受常規(guī)治療之后，一部分哮喘持續(xù)狀態(tài)患者還會存在著進(jìn)行性加重的現(xiàn)象，從而可能引發(fā)呼吸衰竭。多汗和意識障礙、輔助呼吸肌收縮、心跳過快、說話困難以及呼吸急促是哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)，在嚴(yán)重的情況下還會對患者的生命安全產(chǎn)生較大的威脅。必須要采取及時有效的措施對哮喘持續(xù)狀態(tài)辦法的呼吸衰竭進(jìn)行治療，這樣不僅能夠保證具有良好的治療效果，同時還可以有效地降低患者的病死率 ［3］。

在本次研究中，80例哮喘持續(xù)狀態(tài)辦法呼吸衰竭的患者中共計有66例患者的病情得到了有效緩解，10例患者的病情出現(xiàn)了明顯好轉(zhuǎn)，在病情治愈之后已經(jīng)出院，治療無效的共計3例患者；1例患者死亡。充分證明了綜合治療方式對哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭的治療效果。

綜上所述，采用綜合治療方式治療哮喘持續(xù)狀態(tài)伴發(fā)呼吸衰竭患者具有良好的治療效果。