婚檢內(nèi)科體檢報告分析及健康管理模式探討研究

【摘要】目的　分析我所婚檢內(nèi)科體檢報告結(jié)果，探討婦幼保健所的健康管理模式。方法　對2012年1月～2014年1月在我所行婚檢的5720人的內(nèi)科體檢報告進(jìn)行分析，了解內(nèi)科疾病的發(fā)病情況。結(jié)果 疾病檢出數(shù)495人，內(nèi)科疾病檢出數(shù)149人，占疾病檢出數(shù)的30.10%，其中男性112人，占男性檢出疾病的31.28%；女性37人，占女性疾病檢出數(shù)27.01%。其中，脂肪肝、高血壓以及心律失常的發(fā)生率男性明顯高于女性，而腎炎和甲亢的發(fā)生率女性明顯高于男性。結(jié)論 婚前體檢意義重大，內(nèi)科疾病檢出率較高，婦幼保健機(jī)構(gòu)要做好宣傳教育工作，提高我國的婚檢率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.007

作者單位：150036 黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)婦幼保健所

Study of Premarital Medical Examination Report and Analysis Department of Internal Medicine Health Management Model

JIANG Shuyan　Maternal and Child Health Center of Xiangfang District，Haerbin 150036，China

【Abstract】

Objective To report the results and Analysis department of internal medicine examination in our health center， investigate health management mode of maternal and child health center. Methods Analysis from 2012 January to 2014 January 5720 person antemarital examination our department of internal medicine examination，in order to understand the incidence of diseases in department of internal medicine. Results The detection of disease number 495 people，the department of internal medicine disease detected number 149 people，accounting for the detection of disease the number of 30.10%，including 112 males， male diseaseaccounted for 31.28%; female 37 people，accounting for 27.01% the number of femaledisease detection. Among them，fatty liver，hypertension and arrhythmia rate in male was higher than female，and nephritis and the incidence of hyperthyroidism in femalewas higher than male. Conclusion　Premarital examination is significant，the department of internal medicine disease detection rate is higher，maternal and child health care institutions to do the work of propaganda and education，improve our premarital rate.

【Key words】 Premarital examination，Department of internal medicine，Management

婚前醫(yī)學(xué)體檢是通過醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)影響結(jié)婚以及生育的各種疾病，進(jìn)而提出對母親健康和子代出生素質(zhì)的有利建議，是優(yōu)生優(yōu)育的第一道防線。然而，隨著2003年10月1日新的《婚姻登記條例》的出臺實(shí)施 ［1］，婚檢由強(qiáng)制方式變?yōu)樽栽富闄z，婚檢率急劇下降。我院對2012年～2014年的婚檢結(jié)果進(jìn)行分析，并提出健康的管理模式。

1　資料與方法

1.1　基本資料

具備結(jié)婚條件的婚育青年、再婚青年且需要婚后生育者，有一方戶口在本轄區(qū)內(nèi)的，均由香坊區(qū)婦幼保健所負(fù)責(zé)婚檢。2012 年1月～2014年1月在我所行婚檢的人數(shù)為5720人。

1.2　體檢內(nèi)容

婚前體檢內(nèi)容包括內(nèi)科、外科、婦科、五官科、男女生殖系統(tǒng)檢查，輔助檢查包括心電圖、胸透，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血、尿、便常規(guī)檢查，肝腎功能檢查。

1.3　婚前結(jié)論

每一個受檢者均進(jìn)行詳細(xì)全面的身體體檢，檢查結(jié)果分為：允許結(jié)婚，暫緩結(jié)婚、不宜結(jié)婚、暫緩生育、不宜生育。

2　結(jié)果

2.1　報告單結(jié)果

對婚前健康體檢的5720例內(nèi)科報告單結(jié)果進(jìn)行分析研究。參加婚前體檢的年齡劃分：19歲以下0人；20～25歲男性1708人，女性1253人；26～30歲男性1465人，女性758人；31～35歲男性270人，女性246人；36～40歲男性15人，女性5人，41～45歲男性5人，女性2人；46歲以上男性2人，女性1人。數(shù)據(jù)顯示，男女結(jié)婚主要在20～25歲之間，其次是26～30歲，由此可見，大部分青年人都會在最佳年齡來選擇結(jié)婚，與我國婚姻法和計劃生育法的相關(guān)政策相符。

2.2　體檢結(jié)果

疾病檢出數(shù)495人，其中男性358人，占男性體檢人數(shù)的10.33%；女性137人，占女性體檢人數(shù)的6.75%。內(nèi)科疾病檢出數(shù)149人，占疾病檢出數(shù)的30.10%，其中男性112人，占男性檢出疾病的31.28%；女性37人，占女性疾病檢出數(shù)27.01%。

其中分析內(nèi)科體檢報告結(jié)果如下：肥胖癥58人（38.93%），脂肪肝35人（23.49%），高血壓病30人（20.13%），糖尿病18人（12.08%），腎炎1人（0.67%），甲亢2人（1.34%），心律失常5人（3.36%）。其中，脂肪肝、高血壓以及心律失常的發(fā)生率男性明顯高于女性，而腎炎和甲亢的發(fā)生率女性明顯高于男性。

3　討論

婚前體檢是我國優(yōu)生優(yōu)育的重要防控措施，但隨著新條例的出臺，婚檢率明顯降低?；闄z率降低的主要原因是：（1）大家對婚檢的重要性認(rèn)識不夠，而且把健康體檢和婚前體檢混為一談；（2）圍婚期男女生殖器健康觀念缺乏；（3）我國目前婚前性行為的比例較高，達(dá)到95%，甚至有些已經(jīng)懷孕，這部分人群自然放棄婚檢 ［2］。（4）女性對于婚檢的某些項(xiàng)目不接受，認(rèn)為會對自己有損傷；（5）對已知疾病有隱瞞而拒絕婚檢。針對這一情況，我所加強(qiáng)對婚檢工作人員的教育與培訓(xùn)，為自愿進(jìn)行婚檢者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，同時做好宣傳工作，澄清工作。另外定期提供免費(fèi)婚檢的名額，提高婚檢率。在婚姻登記處設(shè)立婚檢咨詢服務(wù)臺，給予青年男女婚前衛(wèi)生指導(dǎo)及婚檢政策的咨詢。通過婚檢發(fā)現(xiàn)疾病，可做到早期診斷和預(yù)防，有利于男女雙方和后代子女的健康。研究顯示，生殖系統(tǒng)疾病通常占婚檢疾病的首位，對于這類患者，我們通常建議其到?？漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的體檢確診，待疾病矯治后再結(jié)婚或再生育。對制定傳染病在傳染期內(nèi)暫緩結(jié)婚，而性病患者則要求其治療后出具治愈證明方可結(jié)婚。本研究主要分析內(nèi)科疾病的婚檢情況，結(jié)果顯示內(nèi)科疾病占總疾病數(shù)的30.10%，其中，肥胖癥、脂肪肝、高血壓的發(fā)病率居前三位，需引起我們的重視，肥胖問題已成為全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題，肥胖是高血壓、糖尿病以及冠心病的獨(dú)立危險因素，但多數(shù)人沒有意識到它的危害性，我們針對這類患者給予科學(xué)指導(dǎo)，預(yù)防其并發(fā)癥的發(fā)生，提高其身體健康狀況。