研華致力推動(dòng)兩岸智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)

研華公司

研華致力推動(dòng)兩岸智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)

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臺(tái)灣的醫(yī)療技術(shù)和ICT（ Informationand Communication Technology）發(fā)展成熟，兩者結(jié)合可以打造出完善的智慧醫(yī)療解決方案，若能將此模式推廣至大陸甚至國(guó)際市場(chǎng)，對(duì)于兩岸的智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展都具有積極的推動(dòng)作用。

案例一：研華整合產(chǎn)業(yè)上下游 推動(dòng)智慧醫(yī)療平臺(tái)

智能醫(yī)療指的是透過(guò)通訊科技提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量或醫(yī)院管理效率，一般分為健康照護(hù)與綠色安全兩個(gè)方面。健康照護(hù)指的是院內(nèi)流程E化，改善病患至醫(yī)院就醫(yī)的所有流程，例如：診間、柜臺(tái)、臨床照護(hù)、手術(shù)室等作業(yè)的信息化，綠色安全則強(qiáng)調(diào)建筑能源管理、設(shè)備管理與環(huán)境控制。

智慧醫(yī)療兩大方面：健康照護(hù)與綠色安全

研華智能副總經(jīng)理余金樹指出，在智慧醫(yī)療發(fā)展過(guò)程中，健康照護(hù)是醫(yī)院最先導(dǎo)入的部分，而這又可以再細(xì)分成三個(gè)部分：

第一，是病患就診與柜臺(tái)作業(yè)的E化，主要目的是提升看診效率、縮短病患等候時(shí)間。舉例來(lái)說(shuō)，在診間安裝電子廣告牌，讓病患自助報(bào)到并自動(dòng)排序看診號(hào)碼，或是在結(jié)賬/領(lǐng)藥柜臺(tái)安裝KIOSK自助取票機(jī)，搭配柜臺(tái)窗口上方的顯示屏幕，自動(dòng)分流等候民眾、提升作業(yè)效率，也可以在柜臺(tái)窗口安裝小型觸控屏幕，用來(lái)顯示信息或進(jìn)行滿意度調(diào)查。

第二，是護(hù)理人員與醫(yī)師巡視病房的臨床作業(yè)E化，主要是方便醫(yī)護(hù)人員查詢信息、簡(jiǎn)化不必要的數(shù)據(jù)輸入作業(yè)、確保病歷與用藥安全。最常見的應(yīng)用模式包括行動(dòng)護(hù)理車、行動(dòng)醫(yī)療推車、床邊照護(hù)系統(tǒng)等。近來(lái)部分醫(yī)院還有護(hù)理儀表板（Dashboard）的設(shè)計(jì)，就是在護(hù)理站安裝電子廣告牌用來(lái)顯示信息，并搭配床邊照護(hù)系統(tǒng)簡(jiǎn)化護(hù)理人員工作量，使其能夠?qū)Ｐ恼兆o(hù)病患。舉例來(lái)說(shuō)，以前如果遇到病房沒有衛(wèi)生紙或電視壞掉的情況，病患第一個(gè)想到的就是找護(hù)理站人員解決，如今病患只要點(diǎn)一下床邊照護(hù)系統(tǒng)，訊息就會(huì)自動(dòng)發(fā)送至負(fù)責(zé)單位，護(hù)士就不用處理這些非責(zé)任范圍內(nèi)的瑣事。

第三，則是手術(shù)室的信息公開與管理。應(yīng)用項(xiàng)目有手術(shù)室排程管理、病患手術(shù)進(jìn)度（如：手術(shù)中、恢復(fù)中）同步顯示在家屬等候區(qū)的電子廣告牌、系統(tǒng)內(nèi)建手術(shù)報(bào)告模板，護(hù)理人員只要點(diǎn)選圖片就可以自動(dòng)產(chǎn)生報(bào)告。在健康照護(hù)三個(gè)應(yīng)用層面中，手術(shù)室因?yàn)殛P(guān)乎生命安全，醫(yī)院在導(dǎo)入E化的態(tài)度比較謹(jǐn)慎，普及度不像前面兩個(gè)診間／柜臺(tái)與臨床照護(hù)那么高。

隨著能源使用價(jià)格逐年成長(zhǎng)，醫(yī)院越來(lái)越重視能耗管理，這正是智慧醫(yī)療的第二個(gè)層面——綠色安全，像彰化基督教醫(yī)院?jiǎn)T林分院就導(dǎo)入綠建筑設(shè)計(jì)，目前正在申請(qǐng)美國(guó)LEED NC與LEED HC（Healthcare）雙認(rèn)證。

余金樹表示，醫(yī)院建筑物多、耗能大，加上為了做好感染控制，空調(diào)幾乎是24小時(shí)不關(guān)機(jī)，透過(guò)ICT科技可以在不影響既有空氣質(zhì)量的情況下，節(jié)省能源使用量，進(jìn)而降低營(yíng)運(yùn)成本。舉例來(lái)說(shuō)，透過(guò)能源管理系統(tǒng)分析能源耗用狀況，找出異常部分進(jìn)行處理，或是依據(jù)院內(nèi)人數(shù)控制空調(diào)溫濕度，維持院內(nèi)良好的空氣品質(zhì)。此外，停車場(chǎng)管理是綠色安全下新興的應(yīng)用模式之一，由于醫(yī)院院區(qū)大、停車場(chǎng)通常不會(huì)只有一個(gè)且分散在不同地方，通過(guò)系統(tǒng)可以告知民眾哪個(gè)停車場(chǎng)還有空位，或是距離最近的停車場(chǎng)，省去奔波尋找停車位之苦。

智慧醫(yī)療是以ICT技術(shù)為基礎(chǔ)來(lái)改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率，因此在發(fā)展智慧醫(yī)療解決方案過(guò)程中，必須要有醫(yī)療業(yè)者參與，將其融入現(xiàn)有作業(yè)流程中，才能創(chuàng)造ICT科技新的應(yīng)用價(jià)值，否則ICT就純粹只是一套軟硬件設(shè)備而已。

然而醫(yī)療業(yè)關(guān)乎生命安全，對(duì)新科技的態(tài)度原就比較保守，單憑一兩家業(yè)者的力量，很難使其愿意參與，因此，研華希望以聯(lián)盟的方式推動(dòng)臺(tái)灣智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)平臺(tái)。

余金樹進(jìn)一步說(shuō)明，這個(gè)平臺(tái)的運(yùn)作模式，首先聯(lián)合各個(gè)不同領(lǐng)域的系統(tǒng)整合商，開發(fā)各種智能醫(yī)療應(yīng)用解決方案，再邀請(qǐng)醫(yī)院加入此平臺(tái)，作為這些解決方案的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)域，系統(tǒng)集成商根據(jù)聯(lián)盟醫(yī)院的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)調(diào)整解決方案架構(gòu)，再推向醫(yī)學(xué)中心、專科醫(yī)院（或診所）、長(zhǎng)照機(jī)構(gòu)等醫(yī)療相關(guān)單位，而政府、法人、協(xié)會(huì)、媒體則扮演推動(dòng)者的角色，為醫(yī)療院所提供最新趨勢(shì)與做法。

當(dāng)智慧醫(yī)療解決方案在臺(tái)灣成功運(yùn)作后，便可將這樣的合作模式輸出到國(guó)外，與當(dāng)?shù)仉娦艠I(yè)者或系統(tǒng)集成商合作，復(fù)制臺(tái)灣經(jīng)驗(yàn)，讓臺(tái)灣智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)能夠持續(xù)擴(kuò)大、成長(zhǎng)。就現(xiàn)階段全球智慧醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展來(lái)看，大陸最有潛力，也是臺(tái)灣廠商最容易切入的市場(chǎng)，由于臺(tái)灣醫(yī)療產(chǎn)業(yè)起步時(shí)間早，在醫(yī)療技術(shù)與ICT應(yīng)用上皆有豐富經(jīng)驗(yàn)，正好成為大陸的借鑒對(duì)象。

大陸近年來(lái)積極推動(dòng)醫(yī)改，鼓勵(lì)現(xiàn)行醫(yī)療體系導(dǎo)入電子病歷，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)護(hù)服務(wù)，若結(jié)合ICT業(yè)者的力量，將臺(tái)灣的智能醫(yī)療解決方案應(yīng)用模式復(fù)制到大陸，則非常利于大陸盡快實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療。

案例二：從護(hù)理、收費(fèi)到醫(yī)療啟動(dòng)全方位行動(dòng)服務(wù)——北大人民醫(yī)院力推M化 落實(shí)以病患為中心的服務(wù)理念

北京大學(xué)人民醫(yī)院信息化的腳步相當(dāng)快，自2012年起便陸續(xù)應(yīng)用研華各種行動(dòng)醫(yī)療推車解決方案，打造從護(hù)理、收費(fèi)到醫(yī)療服務(wù)的M化（Mobilize），落實(shí)以病患為中心的服務(wù)理念。

躺在病床上的Amy一個(gè)星期前因?yàn)檐嚨溚仁軅涣粼河^察，昨天終于得到醫(yī)生的出院許可。當(dāng)她思考著等一下要如何去樓下繳費(fèi)和辦出院時(shí)，一位護(hù)士小姐微笑著推著行動(dòng)護(hù)理車走進(jìn)病房，替躺在病床上的Amy做最后的例行性的檢查和記錄。在檢查完之后，護(hù)士提醒：“醫(yī)生說(shuō)你今天可以出院了，由于你的腳不方便，稍晚會(huì)有人上來(lái)幫你結(jié)賬和辦理退房。”果然，在護(hù)士離開后不久，Amy就看到一個(gè)穿著醫(yī)院制服的小姐推著同樣的推車走進(jìn)病房，不過(guò)這次推車上放的是收銀機(jī)、刷卡機(jī)和打印機(jī)。

這樣的情境不是虛構(gòu)，而是北京大學(xué)人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱北大人民醫(yī)院）每日上演的真實(shí)場(chǎng)景。成立于1918年的北大人民醫(yī)院，是中國(guó)大陸排名前十名的醫(yī)院，由于現(xiàn)任院長(zhǎng)王杉非常認(rèn)同ICT管理的效益，因此醫(yī)療信息化、數(shù)字化的腳步走得快且好，在2014年6月便獲得美國(guó)醫(yī)療信息管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)（Healthcare Information and Management Systems Society）頒發(fā)的HIMSS第七級(jí)認(rèn)證，全球至今只有不到2%的醫(yī)院取得了第七級(jí)認(rèn)證。同時(shí)，北大人民醫(yī)院還獲得HIMSS年度數(shù)位醫(yī)療獎(jiǎng)（HIMSSElsevierDigital Healthcare Award），這是醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)改善醫(yī)療與管理質(zhì)量的最佳證明。

北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)劉帆表示，北大人民醫(yī)院推動(dòng)醫(yī)療信息化的目標(biāo)，除了提升管理效率外，更希望落實(shí)以病患為中心的服務(wù)理念，因此從2012年開始與研華合作，應(yīng)用一系列行動(dòng)信息設(shè)備，包括護(hù)士在使用的行動(dòng)護(hù)理車、住院醫(yī)生使用的行動(dòng)醫(yī)療推車及行動(dòng)收費(fèi)車，透過(guò)這些信息設(shè)備提升醫(yī)療服務(wù)的效率與質(zhì)量。

“護(hù)理信息化是醫(yī)院E化的第一步?！毖腥A中國(guó)公司數(shù)字醫(yī)療事業(yè)群行業(yè)開發(fā)經(jīng)理林欽裕說(shuō)。北大人民醫(yī)院在研華行動(dòng)護(hù)理車進(jìn)駐之前，便已經(jīng)應(yīng)用PDA設(shè)備來(lái)輔助護(hù)理服務(wù)，只不過(guò)PDA屏幕小、功能有限，只能用在給點(diǎn)滴時(shí)病患的身份確認(rèn)，無(wú)法用來(lái)執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)理執(zhí)行等功能。加上中國(guó)大陸在2010年推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，希望護(hù)理人員從功能型（即給藥、執(zhí)行醫(yī)囑等工作由不同護(hù)士負(fù)責(zé)）走向全責(zé)護(hù)理（每一位病人有一位固定的全責(zé)護(hù)理人員負(fù)責(zé)照護(hù)工作）促使北大人民醫(yī)院應(yīng)用行動(dòng)護(hù)理車。護(hù)理人員可以推著車到病房執(zhí)行護(hù)理工作，如：給藥換點(diǎn)滴、量測(cè)病患生理資訊（如血壓、體溫）并記錄在系統(tǒng)中，原有PDA設(shè)備則作為輔助工具。由于研華的行動(dòng)護(hù)理推車具備自動(dòng)升降按鈕，當(dāng)護(hù)士回到護(hù)理站之后，可輕松調(diào)整推車桌面的高度，將推車變成計(jì)算機(jī)桌來(lái)使用。

目前北大人民醫(yī)院全院每日門診量約8000~10000人，由于建院時(shí)間早，門診與大廳空間較小，每次遇到看診時(shí)段總是人滿為患，影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。北大人民醫(yī)院一直計(jì)劃應(yīng)用行動(dòng)收費(fèi)車作為臨時(shí)收費(fèi)柜臺(tái)，緩解排隊(duì)繳費(fèi)的人潮壓力，但卻始終找不到理想的解決方案，而研華行動(dòng)護(hù)理車運(yùn)作穩(wěn)定、應(yīng)用成效良好，讓這個(gè)計(jì)劃有了實(shí)現(xiàn)的可能。

研華中國(guó)數(shù)字醫(yī)療事業(yè)處華北區(qū)銷售主管楊君指出，與行動(dòng)護(hù)理車不同的是，行動(dòng)收費(fèi)車要加裝很多耗電設(shè)備，包括3種刷卡機(jī)2臺(tái)打印機(jī)，而且有些設(shè)備使用的是AC交流電非DC直流電，因此電源整合能力變得很重要，否則容易出現(xiàn)某種設(shè)備不能使用的情形。而研華從車體、計(jì)算機(jī)到電池都是自行制造組裝，原本就熟悉電源整合技術(shù)，再加上走模塊化設(shè)計(jì)非整車訂制，可以降低客制化的成本與時(shí)間?！皯?yīng)用行動(dòng)收費(fèi)車后，對(duì)降低民眾等待時(shí)間與住院病患的不方便有顯著的改善，因此原本只在早上門診時(shí)段開放使用，如今擴(kuò)大到全天候使用。另外，我們還配置2臺(tái)收費(fèi)車專門提供給住院病患使用?！眲⒎f(shuō)。

接連兩個(gè)成功的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，讓北大人民醫(yī)院繼續(xù)深化與研華的合作，應(yīng)用供住院醫(yī)師巡房使用的行動(dòng)醫(yī)療推車，一來(lái)方便醫(yī)師向病患家屬解說(shuō)病情，二來(lái)可作為主治醫(yī)師巡房時(shí)的醫(yī)療教學(xué)使用，林欽裕指出，比較特別的是，北大人民醫(yī)院整合了醫(yī)療用一體雙屏幕，可以同時(shí)顯示PACS影像與電子病歷，方便醫(yī)師掌握病患狀況。未來(lái)還計(jì)劃在推車上安裝高畫質(zhì)攝影機(jī)應(yīng)用至遠(yuǎn)程會(huì)診，希望藉此強(qiáng)化偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)師的能力與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

目前在中國(guó)市場(chǎng)上提供行動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的廠商很多，北大人民醫(yī)院之所以選擇研華，劉帆指出主要有兩個(gè)原因，第一是推車體積小、質(zhì)感佳。前述提及，北大人民醫(yī)院建院時(shí)間早，有些病房房門較小、護(hù)理站空間不大，行動(dòng)推車的體積若太大會(huì)造成很大的困擾與不便。第二研華是整車制造，不是選擇市售配備自行組裝，因此售后服務(wù)為單一窗口，方便有效率，發(fā)生問題時(shí)也不必?zé)酪夷囊患覐S商來(lái)解決。對(duì)此，林欽裕補(bǔ)充，目前研華在中國(guó)各地都有工作站，提供上門維修服務(wù)，且隔天完修率高達(dá)80%，降低因設(shè)備故障影響醫(yī)院正常運(yùn)作的風(fēng)險(xiǎn)。

未來(lái)，北大人民醫(yī)院將持續(xù)擴(kuò)大行動(dòng)護(hù)理車與行動(dòng)醫(yī)療推車的應(yīng)用，并持續(xù)進(jìn)行其他服務(wù)的數(shù)字化計(jì)劃，希望透過(guò)穩(wěn)定可靠的醫(yī)療信息化硬設(shè)備與軟件應(yīng)用，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效率，降低醫(yī)院管理成本。